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肝硬化 腹水 脾大怎么治疗
问题描述:(男 , 30岁)肝硬化 腹水 脾大怎么治疗
医生回答(1)
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肝硬化腹水严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。
肝硬化腹水怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架,可以打通门静脉和体静脉,降低门静脉压力,但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样,部分患者会出现严重的腹水,部分肝硬化患者在中早治疗的情况下,不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况,配合医生进行治疗。
丙肝硬化腹水怎样治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
大多数早期发现和治疗肝腹水的病人可以得到控制,以便肝腹水消退,他们的身体能够基本康复。这样的病人可以活很长时间。然而,如果肝腹水仍未积极治疗,或者治疗不当,疾病可能会迅速恶化,甚至导致死亡。
肝腹水脾大怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化出现腹水,说明肝脏的储备功能差。治疗肝腹水的常规办法就是药物治疗,选择利尿药,因为肝腹水一般是醛固酮增多导致的。因为单独使用会导致高血钾,所以再配合其他药物一起应用。但是要注意从小剂量开始用以免诱发肝性脑病等。
肝腹水脾大怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水脾大首先来说,可以补充白蛋白,用一些保肝的药物。之后还需要用利尿药,所以说先缓解目前的状况,之后,至于脾脏的问题,以病情看是否需要手术。应该已经有更优化了,该功能下降,然后白蛋白合成比较少界出现这种水头11学导致的脾功能亢进。
肝硬化大腹水还能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化腹水病人的寿命会明显下降,肝硬化腹水病人的五年死亡率是44%-85%,所以出现肝硬化腹水,病人的寿命会受到影响。如果腹水量比较少,早期可以得到控制,再加上平时进行自我保健、适当限制盐类食物和饮水,对寿命的影响相对较轻。如果腹水量比较大,自我保健又不好,诱发因素没有正确控制,会严重影响寿命,有很多病人在几年之内,可能就因为肝硬化腹水的并发症而死亡。
肝硬化腹水脾大怎么治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大,可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期,病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸,但应控制排泄率,以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染,补充人体白蛋白静脉营养,提高血液胶体渗透压。
肝硬化腹水怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水的微创治疗为TIPS支架,即将门静脉与体静脉循环打通,减少门脉压力,但因此也可产生并发症,如肝性脑病。
肝硬化腹水怎么治疗好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化腹水的治疗主要有静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,口服降低门脉压力的药物,卧床休息,限制水、钠摄入,予以利尿的药物治疗,必要时输注白蛋白,效果欠佳可以考虑手术治疗。
肝硬化改变脾大怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化很容易会引起脾大,所以想要治疗肝硬化引起的脾大,主要还是先根据自身的条件,并且结合肝肾功能,治疗肝硬化,缓解肝硬化症状,促进肝细胞再生,恢复肝功能之后,脾脏自然会恢复正常。还可以吃一些豆制食品,真菌食物等。
肝硬化脾大腹水严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肝硬化,腹水伴有脾大就是肝硬化的失代偿期了,这个就是肝硬化比较严重的阶段,一般不要手术治疗,可以给予保护肝功能,输入血白蛋白,加强营养等支持对症治疗。如果伴有食管胃底静脉曲张,导致出血,尽量以保守治疗为主,可以选择内镜下套扎。如果内镜下套扎效果不好,那么只有手术,但是手术的死亡率较高。
肝硬化脾大怎么治疗最好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化合并脾大病人的治疗需要根据病人的具体情况而定,要结合脾功能亢进的情况、门静脉高压的程度以及肝脏功能情况。如果脾功能亢进不严重、门静脉高压程度较轻,可以以治疗肝功异常为主,若合并病毒感染需抗病毒;如果出现严重的脾功能亢进或者出现食管胃底静脉重度曲张或伴出血或者出现难治性腹水,可考虑行外科手术治疗。
肝硬化有少量腹水怎么治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化出现腹水的情况意味着病情已经加重了,此时需要到医院进行详细的检查,在医生的指导下积极接受治疗,同时搭配药物治疗,要保持乐观精神,定时检查。平时生活上要注意养成良好的习惯,烟酒以及辛辣油腻的食物都要避免,口味应尽量清淡。注意休息,避免熬夜。
晚期肝硬化腹水怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化晚期出现了腹水的症状,可以采取中西医结合的方式来进行治疗。一般可以采用口服利尿的药物来缓解腹水的症状缓解同时还可以采用手术的办法来缓解门静脉高压,也可以起到控制腹水的效果,也可以吃一些维生素片进行治疗,平时注意保持精神的良好状态,不要生气,不要疲劳。
怎么治疗肝硬化肝腹水

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。