双下肢动脉粥样硬化怎么治疗

刘巍

主任医师 北京积水潭医院

随着年龄增长，人体中层的弹力纤维减少，动脉的顺应性减弱，就会引起双下肢动脉粥样硬化的情况，具体治疗方法如下：一、非手术治疗非手术治疗通常用于早期的双下肢动脉粥样硬化，可以服用降血脂的他汀类药物，同时也可视情况加用抗血小板聚集药物治疗。此外，服用通心络胶囊也是有一定效果的。该药能够稳定逆转斑块，解除血管痉挛，保护微小血管，改善心脑缺血的情况，易透过血脑屏障，起效快，药理活性更高。二、手术治疗根据患者的双下肢的动脉狭窄程度，可选择手术治疗的方式来解决。如介入下球囊扩张支架植入术下肢动脉搭桥术等。需根据患者具体情况选用。

双侧颈动脉粥样硬化

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况：首先，如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化，斑块比较小，不会导致管腔变窄，对这类病人必须控制高血压，高血脂和高血糖等，还要注意饮食清淡和适当锻炼，血脂偏高者，可口服降脂药治疗。其次，如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄，变窄不充分，其治疗与第1种情况类似，但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次，并密切注意斑块有无恶化危险；最后，是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄，甚至部分病人出现头昏，头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA，并根据情况采取手术治疗。

双侧颈动脉粥样硬化怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，对两侧颈动脉发生动脉粥样硬化时，若动脉硬化较轻微，并未引起严重阻塞，也未引起脑部供血不足而患者根本无症状。若是患者在长时间生活中都不注意保护自己的心脑血管系统，很容易形成缺血性中风或者脑动脉瘤。对于颈动脉硬化患者来说，主要是通过药物治疗，例如阿司匹林、瑞舒伐他汀和贝前列腺素钠等，但是这些药物只能起到缓解症状的作用，并不能从根本上解决问题，所以建议采用口服治疗的方法来预防动脉硬化的发生。如颈部血管动脉硬化出现比较严重时，可采取手术治疗，主要有开刀和介入支架两种方法，需根据患者具体情况选用不同方法。

双侧颈动脉粥样硬化怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

出现双侧颈动脉粥样硬化，属于血管硬化退变的表现。首先一定要注意低盐低脂低糖饮食，从而减少血管垃圾的形成，避免在颈部血管部位沉积。其次，可以口服药物。再有，当发生颈动脉狭窄、供血不足时，要进行颈动脉内膜剥脱术。

双侧下肢动脉粥样硬化如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

动脉粥样硬化需要进行溶栓、血栓切除术、防止血栓形成继续形成的抗凝剂，必要时应在血管中放置过滤器以防止血栓脱落并阻塞重要器官。要注意保暖并根据医生的方案进行治疗。一些血管扩张剂可以用来缓解四肢发冷。可以去当地的正规医院看看。

双下肢动脉粥样硬化斑块形成的原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

双下肢动脉粥样硬化斑块形成的原因是血液中有过多的脂肪成分沉积到血管壁上以后形成。因为下肢比较特殊，分支也比较多，也处于下垂部位，血管剪切力比其他部位要高。

双下肢动脉粥样硬化并斑块形成怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

动脉硬化的治疗主要有低脂饮食控制高血压，高血脂，高血糖，适当的锻炼下肢，动脉粥样硬化，如斑块形成，如果没有明显的重度狭窄血管或闭塞，不需要行介入或者手术干预治疗，如果有明显的下肢间歇性跛行，静息痛等症状，则需要根据检查结果情况，决定需要行介入手术或者搭桥手术治疗。

双下肢动脉粥样硬化的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，下肢动脉粥样硬化，早期症状主要表现为间歇性跛行，常伴有肢端麻木，足背动脉搏动消失等。随着病变进展可逐渐出现间歇性跛行，其典型症状是行走一定距离后出现下肢肌肉酸痛、痊孪和乏力，必须停止行走。休息数分钟后症状即可缓解，继续行走相同的距离可使疼痛重复出现。一旦发现症状，请尽快就医完善相关检查并接受正规治疗。

双下肢动脉粥样硬化严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

双下肢动脉粥样硬化是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：严重的狭窄会引起下肢缺血，甚至出现坏死，出现干性坏疽。轻度硬化狭窄，不会对血液供应造成影响，也不会出现明显的症状。如果血管狭窄导致血液供应不足，那么在运动后会出现疼痛、间歇性跛行等情况。此外，如果出现双下肢动脉硬化，还有脑血管、心血管等方面的钙化，也会引起心脑血管意外。

双下肢动脉粥样硬化怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人多见于双下肢动脉粥样硬化。根据动脉粥样硬化的严重程度，可以采用以下几种治疗方案：1、如果是双下肢动脉粥样硬化，血管不会出现严重的狭窄，可以服用他汀类及降脂的药物，同时要注意少吃油腻的食物，多运动，可以预防动脉硬化的进行性加重。2、如果患者的下肢动脉粥样硬化程度很高，90%以上的血管都会变得狭窄，这时候必须进行支架植入，才能保证血管的正常供血。

下肢动脉粥样硬化闭塞症的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，下肢动脉粥样硬化闭塞症的症状因患者的病情轻重、病情进展、动脉狭窄、侧支代偿的程度不同，而有不同的临床表现。早期的时候，患者无明显临床症状，或仅有麻术、发凉症状，随着病情发展出现间歇性跛行，可伴有皮肤干燥、脱屑、趾变形、肌肉萎缩等症状，下肢动脉粥样硬化闭塞症要及时的给予相关的治疗，以免造成不可挽回的下肢缺血，造成肢体坏死。

下肢动脉粥样硬化的危害是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

下肢动脉粥样硬化伴斑块形成主要表现是局部症状，比如缺血性疼痛，走路时间长下肢会疼痛。再有就是斑块脱落，形成的血栓，形成栓塞性疾病。建议低盐低脂饮食，适当增加体育运动锻炼，口服他丁类降脂药物，和肠溶阿司匹林等抗凝药物治疗。

下肢动脉粥样硬化的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

下肢动脉粥样硬化症，主要表现为下肢的间歇性跛行，有的时候会出现疼痛、发凉而且随着病情的进展，逐渐出现静息痛。严重者会出现下肢缺血的表现，出现下肢的坏疽、溃疡。

下肢动脉粥样硬化怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，下肢动脉粥样硬化可以通过保守治疗、手术治疗，具体内容如下：保守治疗，可以减少患者运动，减少劳动量，适度进行轻度劳动，使侧支循环建立，有利于减少症状。戒烟、戒酒、控制血压，尤其是控制血脂水平，有利于缓解程度。若下肢出现缺血性改变，可能要进行搭桥术或支架置入术。日常生活中患者应保持平稳的心理状态，纠正不良的生活方式，遵医嘱正确用药，并注意监测血压变化。

下肢动脉粥样硬化怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

下肢动脉粥样硬化，治疗也是在药物治疗的基础上看需不需要接受血运重建，也就是手术治疗。假如症状比较严重，需要做个下肢动脉造影，或下肢CTA，看看血管狭窄的部位，还有程度有多重，看需不需要接受支架或外科搭桥治疗。