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扩张性心肌病,心衰房颤,早搏
问题描述:(男 , 52岁)扩张性心肌病,心衰房颤,早搏
医生回答(1)
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扩张性心肌病等死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
扩张性心肌病通常指扩张型心肌病。一般情况下,扩张型心肌病患者虽有效存活时间较正常人短,但仍需积极治疗,不能消极对待。具体分析如下:扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,临床表现为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。对于扩张型心肌病患者早期可在专业医师建议下,遵医嘱,积极加用ACEI药物以及倍他受体阻滞剂等(如洛汀新和倍他乐克),应用醛固酮拮抗剂,可以减缓扩张型心肌病的发展,延长患者的存活寿命。
扩张性心肌病感冒怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
扩张性心肌病感冒治疗方式主要有两种:一是要到医院进行心脏彩色超声,确定病情的严重程度,可以口服一些西医药物,比如:日月百服灵、新康泰克等,日常生活中要多饮水,多晒日光,多打开窗户,多通风。第二种是可以吃一些具有抗风寒作用的药,比如感康、清开灵胶囊、清开灵胶囊等,日常生活中要多吃一些清淡的食物,避免病毒感染。
扩张性心肌病会遗传吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
扩张性心肌病是一种原发性的心脏病变,病因不明。左、右心室或两侧室壁增大,伴有或无充血性心衰,可伴有心室收缩功能下降。还会出现室性或房性心律不齐的情况。该病与感染、细胞免疫、遗传等因素密切相关。遗传因子以常染色体显性遗传为主,少数是隐性遗传、线粒体遗传、X连锁遗传等。另一方面,机体免疫功能的变化会使机体对疾病的敏感性增加,同时也会引起心肌的自身免疫损害。
扩张性心肌病能治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
扩张性心肌病一般是不能治愈的。心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因引起心脏机械和电活动的异常,表现为心室不适当的肥厚或扩张。扩张性心肌病主要表现为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退。通常以药物治疗为主,一般治愈的可能性不大。在日常生活中,患者应注意休息,保持乐观心态,积极配合治疗,保持良好的生活习惯。
扩张性心肌病是否遗传

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
扩张性心肌病是一种遗传性疾病,在扩张性心肌病中,有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下,病因不明,或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病,在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史,有两个或两个以上的扩张性心肌病,或者是扩张性心肌病的病人,其1/3的家属出现了不明原因的猝死,而且年龄在35岁以内,要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。
扩张性心肌病晚期怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
扩张性心肌病晚期可以使用药物治疗,具体分析如下:1.使用ACEI或ARB时,先用低剂量,逐步增加,给药时间和用药时间要因人而异。2.美托洛尔,比索洛尔,β-受体拮抗剂。3.对于不能耐受β-受体阻断药且心率在70次以上的患者,伊伐布雷定是可以的。4.利尿剂,可改善胸闷、水肿等症状。5.洋地黄制剂,特别适合用于治疗房颤、心力衰竭的病人。
扩张性心肌病心衰吃辅酶Q10有帮助吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
扩心病最主要的表现就是心室扩张、室壁变薄、并且出现纤维瘢痕的形成,因为心肌细胞是不.可再生细胞,不能代偿,所以会进一步加重。这一系列的病理改变都会导致心室收缩功能障碍,左心室收缩射血到主动脉供应全身器官,而出现扩心病时候心室收缩功能减弱,心排血量减少,病情逐渐加重导致心衰,出现肺循环和体循环瘀血表现。
扩张性心肌病心衰的饮食要求

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
少食多餐。扩张型心肌病病人不宜吃得过多,每日总热能分4~5次摄入,以减少餐后胃肠过度充盈,避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃,宜清淡,晚饭后不进或少进任何食品和水分。
扩张性心肌病心衰能喝酒吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,扩张性心肌病心衰不能喝酒,具体内容如下:由于扩张性心肌病心衰时,心脏供血不足,心肌缺血缺氧,所以不能饮酒。心慌气短、胸闷疼痛、面色萎黄、头晕头疼、神疲乏力、心脏痉挛、全身多器官缺血缺氧等。饮酒会加速血液的流通,增加心脏的负担,对上述症状的康复是不利的。另外,这种疾病还会导致体质虚弱,高血压,饮酒后会导致血压上升,从而影响到疾病的治疗和康复。
扩张性心肌病心衰能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
它治疗起来是比较麻烦的,而且治疗的可能性也会比较低,扩张型心肌病是属于一种心肌细胞损害性疾病,目前病因尚不明确,通常认为是由于病毒感染后引起病毒性心肌炎导致,如果出现扩张型心肌病引起的心力衰竭,通常可以使用强心利尿药物治疗的,目前还没有特效药物能够完全治疗。
扩张性心肌病需要注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
扩心病常发生充血性心衰和心律失常,栓塞和猝死。所以,必须重视对扩心病的治疗和护理,才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动,别急着上火,平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒,忌熬夜和病毒感染,使病情恶化。同时还要保持心情愉快,心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食,不要饮浓茶和咖啡。
扩张性心肌病怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,扩张性心肌病可以通过药物治疗、理疗等方式进行治疗。扩张性心肌病需要对症进行治疗,并要注意抑制和防止引起扩张性心肌疾病症状的恶化。日常生活要有一定的规律,比如:要避免抽烟喝酒,要及时调整体内的水分,避免出现身体的不平衡。临床上推荐口服美托洛尔、培哚普利、替米沙坦、螺内酯等。如果出现上述情况无法得到很好的治疗,可以口服呋塞米、地高辛等。如果需要的话,还可以使用沙库巴曲缬沙坦作为治疗心脏衰竭的首选药。
扩张性心肌病只能换心脏吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
扩张型心肌病并不是只能换心脏。有些患者只要按时服药,依从性会更好。醛固酮受体拮抗剂、ACEI类药物、ARB受体阻滞剂、β受体阻滞剂,这些都是三驾马车,有些患者可以从根本上改变结构,或者缩小心脏。此时可以有效地进行治疗。但若是患者的病情较为严重,药物治疗效果不佳,通常需要通过心脏移植进行治疗,可有效恢复患者身体健康。
扩张性心肌病治的好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,扩张性心肌病无法完全根治。扩张性心肌病是一种常见的原发性心肌病,主要发生在中年人,男性多于女性,主要表现为心腔增大,室壁变薄,心肌收缩和舒张功能下降。出现胸闷、气短、呼吸困难、水肿等心力衰竭的临床表现,可以通过强心、利尿、扩血管、抑制心肌重构等药物来进行纠正心衰的治疗。对于严重的扩张型心肌病变,建议进行心脏移植。
中药治扩张性心肌病吗

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院
扩张性心肌病可以通过中药进行治疗,具有一定的辅助治疗效果,具体内容如下:1.是强心药物,比如多巴胺、参茸养心胶囊、芪芪强心胶囊等,主要用于治疗心力衰竭,增强心肌收缩力,降低神经内分泌系统。2.是洋地黄类药物,包括地高辛、毒毛旋花子苷、西地兰,能够缓解扩张性心肌病的症状。3.扩张性心肌病还可以使用复方丹参滴丸、通心络胶囊等活血化瘀利尿剂,有助于改善血液循环,缓解症状。