脊髓损伤的临床表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓损伤的临床表现可能会有下肢麻痹、各种感觉减退、大小便功能障碍等。脊髓损害的部位不同，病人会有不同的症状，比如前一期的脊髓损害，会影响到横膈，导致呼吸和咳嗽乏力，而下节段的脊髓损害，则会导致双上肢的下动作神经元麻痹和双下肢的上运动神经元麻痹。脊柱锥体损害时，患者的大小便功能障碍特别明显，同时伴发生理性功能障碍。

脊髓损伤截瘫会好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脊髓损伤可由多种因素引起，如外伤、脊髓肿瘤、脊柱结核和炎症，脊髓神经损伤多为中青年，智力和语言不受影响，但截瘫水平以下感觉运动活动的丧失是永久性的。需要及时营养神经治疗，注意监测好血压值，不要剧烈活动。

脊髓损伤是什么病？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓损伤是一种脊柱及脊髓的疾病。脊髓损伤是由多种外伤性原因引起的，常见的原因有交通事故伤、坠落伤、摔伤、运动性损伤等。脊髓损伤，通常会有多种症状，这取决于受伤的轻重。严重的脊柱损害，尤其是高位脊髓损害，会出现各种程度的瘫痪、呼吸肌麻痹等，或者是大小便功能障碍泌尿系统的疾病等，病死率和致残率都很比较高。

脊髓损伤术后多久下床

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊髓损伤术后多久下床，需要根据具体情况来定：第一、脊髓神经明显坏死，仅为神经变性的患者，大多能在8-12周时，下床，但需要佩戴脊柱护具。第二、脊髓神经大范围坏死，神经功能完全丧失的患者，下床时间需要根据脊髓神经修复情况来定。日常生活中，患者应注意多休息，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

脊髓损伤用什么药

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

当脊柱损伤患者复苏满意后，主要的治疗任务是防止已受损的脊髓进一步损伤，并保护正常的脊髓组织。所以患者可以用皮质类固醇、东莨菪碱、神经营养药等药进行治疗。甲基强的松龙作为治疗的选择，而不是标准性治疗或推荐性治疗方法。东莨菪碱通过调整微循环、改善脊髓损伤后毛细血管破裂出血和堵塞造成的微循环障碍，减轻脊髓缺血、坏死，有利于脊髓功能恢复。此外，甲钴胺是一种辅酶型B12，增强神经细胞内核酸和蛋白质的合成。

脊髓损伤怎么处理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊髓损伤需要进行激素、手术处理等。具体分析如下：在运送脊髓损伤的时候，要注意防止二次损伤，用一个坚硬的平板运送患者，让患者的脊椎旋转，不能用手和背负。在初期可以使用大量的激素刺激治疗，增强身体的压力，减少组织的浮肿，防止神志受到更多的压力。如果伴有骨折、错位等情况，应采用椎管内固定，取出骨块，防止损伤。术后的康复主要靠术后的恢复性护理，同时给予病人强烈的情绪上的支撑。

脊髓损伤怎么恢复

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复，具体分析如下：1.药物：在初期，使用大量的荷尔蒙，例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解，例如甘露醇；可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物，例如：节苷脂，甲基钴胺，腺苷钴胺等。2.针灸：结合高压氧疗法，同时进行针灸等物理疗法，以加快神经的康复。3.运动：患者要锻炼自己的关节和肌肉，避免肌肉和关节的萎缩和僵直。

脊髓损伤怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊髓损伤可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脊髓损伤可以通过皮质类固醇、神经节苷脂、东莨菪碱等药物进行治疗。如果患者症状严重，可能需要进行手术治疗。在治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，定期到医院复查。

脊髓损伤症状有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊髓损伤症状有哪些，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：如果颈部脊髓损伤，一般会有肢体麻木、乏力、胀痛等症状，还会伴有身体也会有麻木的症状，严重者还会有排尿的不正常，有可能会导致肢体彻底失去知觉，导致大尿失禁。腰椎脊髓损伤，一般会导致双侧下肢感觉麻木、乏力、排尿不正常等症状，情况严重的甚至造成瘫痪，导致四肢运动困难、大尿失禁等症状。

外伤脊髓损伤康复

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

由于外伤后的脊髓损伤是一种非常重要的伤害，在受伤的位置和感受上会出现不正常的动作和感官，从而使患者的肢体和身体完全或局部麻痹。1.患者每日饮水量应保持2500m1以上，如此则排尿也多，有机械冲洗作用。夏天还可鼓励患者多吃西瓜。2.应结合病人的具体状况，进行有针对性的呼吸法培训，使病人学会正确的排痰法，使病人能更好地自觉地进行自觉的排痰。

脊髓损伤下肢的康复训练有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊髓损伤后下肢的功能锻炼，要根据病人的肌力评估后进行康复训练。如果是完全瘫，主要以被动活动为主，同时辅助以神经肌肉电刺激。如果肌力在2到3级之间，可以辅助主动运动为主。肌力在4级左右，可以进行抗阻训练。针对感觉障碍的训练，可以进行冷热刺激以及触觉刺激等训练，从而促进感觉功能的恢复。另外可以进行功率自行车的训练，以及助行器辅助行走训练。

脊髓损伤下肢如何训练

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

坐位训练：此种训练在垫上或床上进行均可。坐位可分为长坐位和端坐位，膝关节屈曲90°。进行坐位训练前躯干需有一定的控制能力或肌力，双侧下肢各关节活动范围，特别是双侧髋关节活动范围需接近正常。坐位训练可分别在长坐位和端坐位两种姿势下进行。坐位训练还包括坐位静态平衡训练，及躯干向前、后、左、右侧以及旋转活动时的动态平衡训练。

颈椎手术后多久能上班

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

大概一个月之后再去上班的，要不然会容易不好恢复，可使关节活动，肌肉松弛，缓解肌肉紧张与痉挛，时常将头部转向不同的方向转动，并可加强颈部肌肉的抵抗力，锻炼要在晨起和长期时间的低头工作后进行。

治疗脊髓损伤的药有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

治疗脊髓损伤的药物主要集中于改善营养神经的循环，如果在初始阶段需要积极的消肿治疗，包括消肿治疗如高剂量激素治疗和消肿止痛或七叶皂苷钠等。不同的时期应用不同的药物进行治疗。

脊髓损伤能恢复吗

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：如果距离手术的时间还比较短，如果还没有三个月那可能还没有恢复，像这种手术恢复起来至少要3~6个月，还有跟每个患者的体质也有所不同的。指导建议：手术以后要做好各方面的调理，后期可以配合一些中医理疗，帮助活血化瘀，也有助于功能更好的恢复，像艾灸针灸，熏药等这些都是有助于改善的，也可以按照临床医生的医嘱下来正规进行功能训练。