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几天前查出慢性肾炎,说是糖尿病引起的,尿里有潜血++...
问题描述:(男 , 55岁)几天前查出慢性肾炎,说是糖尿病引起的,尿里有潜血++++,尿蛋白++肌酐0.45.这种情况严重吗?怎么治。在吃的方面有什么忌口的。是多喝水好,还是少喝水好。
医生回答(1)
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糖尿病对肾有什么影响

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病对肾有重要的影响,糖尿病引起肾病的根本原因在于高血糖导致病人体内代谢紊乱,血糖增高,还会有肾小球的高滤过,继发高压会引起肾小球硬化,导致肾小球过滤作用出现问题,出现夜尿多,蛋白尿,.肾功下降。
慢性肾炎4期是尿毒症吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
慢性肾炎四期并不是尿毒症。严格的意义上来说,医学上并没有对慢性肾炎进行分期,不过有慢性肾脏病的分期。慢性肾脏病,肾小球滤过率的多少分为五期,慢性肾脏病四期指的是病人肾小球滤过率大于15ml/min,而小于等于30ml/min,这个阶段叫做慢性肾脏病四期,慢性肾脏病四期并没有达到尿毒症。
慢性肾炎伴有糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
慢性肾炎伴有糖尿病的解决方法如下:1、慢性肾炎患有糖尿病的患者,首先要严格控制血糖,如果能控制血糖,有利于糖尿病及肾炎。2、其次,要明确肾炎的病理类型,根据病理类型选择不同的药物治疗。肾炎患者尿蛋白不超过1.0克,肾功能无损伤,肌酸酐、尿素无升高,可先尝试宏碁和ARB类药物治疗。3、除尿蛋白外,合并血尿或肾脏轻度损伤,需行肾活检,根据不同病理类型选择糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物治疗。
慢性肾炎肌酐84正常吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
如果慢性肾炎病人血肌酐水平为84微摩尔每升,此时病人的血肌酐水平是在正常范围之内。因此,建议慢性肾炎病人一定要去正规医院进行正规治疗,因为慢性肾炎病人病情迁延,病变缓慢进展,最终病人将会进展至慢性肾功能衰竭。
慢性肾炎尿潜血2+严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
慢性肾炎属于自身免疫性疾病,因自身免疫反应造成肾小球的损伤,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,其治疗主要是通过服用糖皮质激素、免疫抑制剂类药物控制病情,治疗周期相对较长,但多可通过药物有效控制病情,因此如果确诊就要及时到医院系统规律治疗,及早控制病情,避免影响肾脏功能。
慢性肾炎潜血2+能彻底治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
慢性肾炎潜血2+是一种慢性疾病,疾病主要与免疫功能紊乱有关系,紊乱的免疫功能攻击肾小球滤过屏障,造成蛋白尿、血尿的,免疫功能紊乱会长期存在,目前医学上还没有特殊的方法能够彻底纠正它,所以慢性肾炎会长期存在,不能够得到根治。
慢性肾炎怎么回事

张聪

副主任医师 中日友好医院
血尿、蛋白尿、高血压、水肿。治疗的话都是需要饮食上注意,一定要低盐饮食,还有优质低蛋白饮食,因为肾炎有大量的蛋白尿,然后如果进食的蛋白过量,蛋白尿的量也会比较大,所以蛋白量要适当地限制。
糖尿病合并慢性肾炎的原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者合并慢性肾炎有两种可能性第一,糖尿病肾病糖尿病病程5年以上,血糖控制不佳,可能出现糖尿病肾病。第二,糖尿病合并其他原发性慢性肾小球肾炎或继发性肾病糖尿病。糖尿病是一种慢性病,病程较长。此时患者可合并其余型慢性肾炎。首先,需要明确糖尿病患者是慢性肾炎还是糖尿病肾病。因为治疗方法不同。糖尿病肾病主要是控制血糖、降低尿蛋白、降低肌酐、保护肾脏等治疗,其他肾病除上述治疗外,还可能需要糖皮质激素、免疫抑制剂等免疫抑制治疗。
糖尿病会引起的急性肾盂肾炎吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病通常会导致急性肾盂肾炎。糖尿病患者免疫力低下,容易引起泌尿系统感染。糖尿病患者因治疗不及时或不当出现肾盂肾炎、肾乳头坏死、感染性休克等并发症时,治疗时间为两周。一般90%的患者治疗两周就能恢复,两周后尿细菌仍呈阳性。根据药敏试验,选择有效的抗生素继续治疗四至六周。感染严重、全身中毒症状明显者应住院,静脉注射抗生素。如果病情好转,可以在退烧后继续服药三天,然后改为口服抗生素,完成两周的疗程。如果治疗72小时仍无改善,应根据药敏试验更换抗生素,疗程不少于两周。
糖尿病肾病与慢性肾炎有什么关系

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病属于慢性肾炎的范畴。糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损害,发病机制是糖尿病加速肾小球硬化,引起肾脏损害。慢性肾炎是肾小球炎症的发展。虽然糖尿病肾病属于慢性肾病,但两者的治疗是不同的。慢性肾小球肾炎采用激素、免疫抑制剂等药物治疗,而糖尿病肾病的治疗主要集中在控制血糖,然后给予药物降低尿蛋白。两种处理方式有一定的区别。
糖尿病肾炎吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾炎患者在日常生活中要注意多吃低糖、低脂肪、高钙、低磷食物,保持身体健康和正常的体重。日常生活中尽量不要吸烟和饮酒。平时要多劳逸结合,不要过于劳累,还要加强免疫力,防止感染。日常生活中要注意血压,肾功能不全的病人要多卧床。如果患者出现不适症状,需要在医生指导下使用药物控制,缓解不适和预防并发症。
糖尿病引起的肾炎怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的肾炎治疗方法如下:1.严格控制血糖。对于同时患有糖尿病和肾炎的人来说,血糖应该控制在正常范围内。也就是说,糖尿病患者必须每天定期服药或注射胰岛素。2.调节血压。糖尿病患者的血压会经常上升。这个时候要特别注意。要将血压控制在140/90HMG以下,同时保持血糖稳定。有效的降压治疗可以减缓肾小球过滤率的下降,从而减少尿白蛋白排泄,因此对糖尿病和肾炎共存的人非常有利。3.饮食控制。对于同时患有糖尿病和肾炎的患者,日常生活中也要学会控制饮食,减少含有高蛋白的食物。降低肾小球内压,减少含糖量高的食物摄入,可以缓解血糖升高。
糖尿病怎样引起的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病的病因比较多,有的与个人的生活方式相关,有的与饮食习惯没有关系,有的则与饮食过量没有关系。正常的人,只要有良好的血糖控制功能,就算多吃点东西,也不会出现高血糖,但喝酒、肥胖、贪多嚼不烂、喜欢吃糖等不良的生活方式,的确会增加体重,调整体内的血糖。所以说,喜欢吃饭并不会患上糖尿病,但如果患者控制不了自己的嘴巴,很有可能会患上糖尿病。糖尿病的种类有:40多岁以上的人,有糖代谢紊乱的历史,有超重、肥胖症、缺乏锻炼、有父母、有孩子、有孕妇、有糖尿病、有高血压、高血脂、动脉硬化等疾病。
为什么慢性肾炎只有潜血

张聪

副主任医师 中日友好医院
潜血的原因是沉积于肾小球的免疫复合物一直没有针对性的降解,在诱因下使得病情容易反复。不论是西药还是中药,恢复慢性肾炎关键是修复受损的肾脏固有细胞,恢复肾功能。对于慢性肾脏疾病的恢复要注重调节人体免疫功能使机体产生巨大的超自我修复能力,加速其新陈代谢与修复,祛瘀生新、调整阴阳,改善肾脏病理变化,从而保护残存肾单位,并使正在遭受破坏的肾单位从根本上得以恢复。
早期轻度慢性肾炎能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾炎早期轻度有一部分是可以治愈的,但是取决于肾炎的类型,也就是肾脏的病理分型。具体来说,急性肾炎早期轻度可以治愈,大约一个月左右就可以出院。但是如果是慢性肾炎,即使是早期病程比较轻,也是因为有长期的免疫因素存在,肾脏会持续受损,任何干预用药都不能使其治愈,只能使病情相对缓解,肾功能不会进一步恶化,残肾功能得以保留,是不能治愈的。