新生儿室间隔缺损3毫米能自愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

缺损的面积在三毫米以下有自然闭合的可能，发生与膜周部的室间隔缺损或者是肌部的室间隔缺损都有自然闭合的可能，多发生在出生以后一周岁以内，最迟不超过两周岁。这个期间尽可能避免受凉，避免发生呼吸道感染，避免呛奶，反复的呼吸道感染会使肺部的小动脉痉挛，使自然闭合的概率大大减少。

什么导致室间隔缺损

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损，这是一种比较常见的先天性心脏病，约占到了20%。如果进行了积极的治疗，并且对某些事间隔缺损不严重的病人，其预后也会更好，不会对生命和生活造成任何的影响，平时要多注意劳逸结合。此外，若母亲遭受感染或服用某些药物，可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍，形成室间隔缺损。

室间隔缺损病因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损病因是基因和孕妇的身体状况。室心隔缺损属于先天性心脏畸形，室间隔缺损是指在胚胎期发育异常，形成异常通道，并且在心室水平产生左右分流。这主要与基因和孕妇的身体状况有关。室间隔缺损分为小、中、大三种类型。小型的患者一般不会有任何症状，中型的患者会出现劳力性呼吸困难的症状。介入治疗与手术治疗是两种治疗方式。

室间隔缺损不治疗会有什么后果

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

1岁以内室间隔缺损较少的病人可以不做手术，1岁以后如果还没有完全愈合，则要做外科治疗。对于没有明显症状的房间隔缺损，一般不需要手术，一岁以前就会恢复到正常状态，可以先观察，不需要手术。对于有严重的室间缺损，无法自行修复的病人，建议行外科手术，在医生的建议下，采用微创介入封堵术，从大腿根部穿入，由大腿动脉进入，沿着动脉直达心脏，再用栓塞装置进行修补。该手术损伤少，术后恢复迅速。如果不进行手术，很有可能造成心脏左到右分流，造成右心室负荷增大，造成肺动脉高压、心功能不全、心力衰竭、全身缺血缺氧等。

室间隔缺损的患儿什么时候做手术好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损的患儿做手术的时间要根据缺损的程度来看，不严重时建议6岁左右，严重则应该尽早手术。如果缺损不是很严重，面积很小时，需要仔细观察，最好是自愈。根据孩子的生长状况，达到25斤以上才可以动手术，还有就是建议在学前进行手术，6岁左右进行手术是比较安全的。如果缺损面积较大，会对孩子的发育造成影响，同时还出现频繁的感冒、发热、反复感染肺炎、气管炎等症状，都表明室间隔缺损会对孩子的生活质量造成很大的影响，甚至会影响到生命，因此必须尽快进行手术，通常是通过开胸修复。

室间隔缺损的患儿什么时候做手术好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室间隔缺损并没有一个严格的规定患者手术的年龄，什么时候需要做手术需要根据患者的室间隔缺损的部位和大小才能决定。一般症状不是特严重患者可采取保守治疗，如果症状较为严重的患儿手术的年龄大约为2岁左右。

室间隔缺损的外科治疗方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损的外科治疗方法是在直视下可行缺损修补术。在气管插管全身麻醉下行正中胸骨切口，建立体外循环。阻断心脏循环后，切开右心室流出道前壁，虽可显露各类型室间隔缺损，但对心肌有一定损伤，影响右心功能和损伤右束支。目前多采用经右心房切开途径，这对膜部缺损显露更佳。高位缺损，则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损可直接缝合，缺损小于1cm者则用涤纶织片缝补。

室间隔缺损会长好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

发生存在室间隔缺损，能长得不错的大有人在，但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲，因为左心室压力比较高，而右心室压力相对偏低，所以，当存在室间隔缺损时，心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来，建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说，应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律，以免受凉，发生恶化，还需要适当的运动。

室间隔缺损介入治疗费用多少钱

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损介入治疗费用多少钱，需要视情况而定，具体分析如下：如果缺损的面积不大，或者是两岁以上的儿童，可以进行介入治疗。介入治疗的成本相对较低，风险更小，对孩子的影响也更小，恢复的也更快。这项手术的花费在2到3万左右。当然，手术的成本也要看封堵器的价格，如果是进口的，大概要三四万左右，而国产的封堵器要便宜很多。

室间隔缺损是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室壁缺损是一种先天性心脏病。室壁缺损是将两个心房的中间部位分开，也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”，还没有愈合。当室壁缺损较大时，心脏必须提高心肌的收缩力，使其输送到身体各处。一般情况下，室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷，也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损，患者应该及时就医治疗。

室间隔缺损怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损的处理要看病人的具体情况，以及疾病的严重性，再做综合判断。室间隔缺损的病情比较平缓，通常可以选择药物和外科的方式进行。心脏缺损不大，心电图也不是很好，但有或没有肺动脉高压，以左旋式分流为主，4~10岁是最佳的选择。室间隔缺损的患者要避免剧烈的运动，平时要多吃营养丰富的食物，增强身体素质。

室间隔缺损自愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损是否能自行愈合，与儿童的年龄有一定关系。3岁以前可自行愈合率高，十岁以前自行愈合率为0.8%，超过15岁时，自行愈合率非常低，可忽略不计。在婴幼儿时期就开始了修补手术，并且有相当一部分需要终生随访，以判断其效果及对预后的影响。对3岁前的文字，如室间隔缺损较小时，可观察室间隔缺损愈合情况的经常性复查。

胎儿室间隔缺损，还能要吗

张露

副主任医师 山东省立医院

胎儿室间隔缺损较轻，一般还能要，反之则不能要，具体分析如下：若胎儿仅为室间隔缺损，则可在分娩后得到治疗。室间隔缺损是先天性心脏病中最为常见的一类，约占全部先心病的50%，它可能独立存在，也可能与其它异常同时发生。如果只是单纯的室间隔缺损，可以用心导管进行封堵、开胸手术来矫正，缺损的直径在5mm以下，也有20%-50%的几率会自动关闭。如果是比较复杂的畸形，可以用彩超来确诊，青紫型先心病中法洛四联症，通过手术效果治愈率也很高。

新生儿左心室间隔缺损怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果新生儿心脏间隔缺损较小，无明显临床症状，生长发育正常，不易感冒、发烧、肺部感染，至少可以观察至1岁或体重10kg以上。如果心脏间隔缺损较大，小孩发育迟缓，经常发烧、感冒、肺部感染，肺动脉压力明显或迅速增高，建议尽早进行手术治疗，以免增加手术风险或失去手术机会。

婴儿室间隔缺损3.6毫米能自愈吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

婴儿室间隔缺损3.6毫米能否自愈，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：根据身体的发育情况，可以在三个多星期后进行一次检查。超过mm的患者通常无法自行康复，建议进行外科手术。通常在2岁以后进行外科治疗。孕妇在孕期出现这种情况，一定要在孕期做好自己的防护措施，不要着凉导致的着凉，要保持足够的休息和休息。婴幼儿在日常生活中要保持清洁，要保持良好的生活习惯，防止感冒，也要保持良好的生活方式。