哪些人需要做羊水穿刺

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

羊水穿刺是一种产前诊断，主要是通过抽取羊水，从羊水中分离出胎儿的脱落细胞，从而确定胎儿是否有遗传性疾病。需要做羊水穿刺的人有以下几种情况：1.如果唐筛或无创DNA检测结果显示有高风险，需要进行羊水穿刺。2.超过35岁的妇女需要进行羊膜穿刺。3.B超检查的B超有很多异常，可能是胎儿的染色体病变，要进行羊水穿刺。

什么病需要做穿刺

王相华

主任医师 山东省立医院

比较严重的肝炎都是需要做穿刺的。比如慢性肝炎纤维化分期和炎症分级、活体肝移植的适应性评估、肝豆状核变性铜含量的测定、胆汁淤积性肝病的诊断、肝移植术后排斥反应的诊断、不明原因黄疸的确诊等。

什么情况下要做羊水穿刺

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

建议产龄35岁以上的产妇、分娩过染色体异常的胎儿、家族遗传性疾病的产妇进行羊水穿刺检查。1、产龄35岁以上的产妇：高龄孕妇相较于非高龄孕妇发生染色体疾病的风险会比较高，所以这类孕妇需要进行侵入性的产前诊断，也就是羊水穿刺。2、分娩过染色体异常的胎儿：比如有的孕妇之前就生育过21-三体、18-三体或13-三体患儿，再次怀孕，生育这种胎儿的概率也是比一般的孕妇风险要高的，所以这类孕妇也需要做侵入性产前诊断。3、家族遗传性疾病：如果夫妻其中一方有染色体平衡易位，或有其他染色体疾病，随着遗传规律有可能会遗传给下一代，所以为了优生优育考虑，也需要做产前诊断。羊水穿刺通过抽取羊水送检，检查胎儿染色体的核型，以及进行基因病及代谢性疾病的诊断。羊水穿刺也有它的风险如感染，胎膜早破，胎盘早剥等，需要有经验的医师在B超定位下进行穿刺。

为什么要做羊水穿刺检查

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

羊水穿刺又称羊膜穿刺，为产前检查，伴有某些创伤性。当孕妇和胎儿发生某些异常时，需检查羊水中染色体以甄别胎儿DNA有无异常。若出现下列情况，则需进行羊水穿刺检查：1、唐氏综合征筛查结果提示高风险，则胎宝宝发生唐氏综合征等染色体疾病风险大于均值。2、前期B超检查结果表明胎宝宝存在染色体异常有关的身体结构缺陷。3、孕妇或父亲为隐性基因缺陷携带者，如囊性纤维化病、镰状细胞贫血病。4、如果之前怀了基因异常的孩子，那么这一次再出现的几率也会更大；5、孕妇或父亲患有染色体异常或基因遗传病，或两人其中一人患有此类家族病史。

羊水穿刺会痛吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

这个是会有轻微疼痛，但是一般是可以忍受的，所以不用担心，如果护理不好的情况也可能会导致宫内感染或者早产，这几天多注意加强营养。可以看一下胎动的情况是否正常。羊水穿刺的目的是为了分析胎宝宝的染色体组成，是为了筛查胎宝宝是否有染色体畸形，同时还能够发现是否患有一些家族性遗传疾病。

确诊胰腺癌还要做穿刺吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，确诊胰腺癌还要做穿刺。具体情况分析如下：胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤，可能会造成胰腺充血、水肿、增大，从而导致胰腺饱满，胰腺癌的诊断必须要有组织的病理检查，必须进行胰腺组织切片，以确定病变的来源，而穿刺是可以帮助医生进行诊断的，因此确诊胰腺癌还要做穿刺。如果确诊为胰腺癌，患者应及时就医，可以通过放射治疗、化疗、介入治疗等方法进行治疗，也可以通过胰十二指肠切除术、区域性胰腺切除术等手术进行治疗。

乳腺活检穿刺会痛吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

进行穿刺的时候会有疼痛感，穿刺疼痛感主要是穿刺前的局部麻醉过程，局部麻醉的疼痛感约是静脉采血疼痛感两倍，相当于打预防针的疼痛感，这种疼痛大多数人都是能够忍受的。

乳腺囊肿穿刺抽液要痛多久

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳腺囊肿穿刺抽液疼痛不会持续太长时间。可能在早期2到3天内疼痛会比较明显，做穿刺抽液应该是液性囊肿，在后期只要注意避免受凉疲劳的情况，可以进行微创手术切除，一般是没有太大问题的。

乳腺囊肿穿刺后遗症是什么

吴国君

副主任医师 山东省立医院

进行乳腺囊肿的手术以后，并不会留下什么明显的后遗症，有一部分可能因为乳腺囊肿切除手术当中损伤了乳腺组织，在以后的哺乳当中会有一定的影响，不过影响也不大。注意观察自己的身体变化，如果出现异常应该及时去医院进行检查治疗。

乳腺囊肿穿刺几天恢复不痛

吴国君

副主任医师 山东省立医院

大约需要两个星期的时间，乳腺囊肿做完穿刺抽液后如果适当保养可以很好的防止复液。但是在做完穿刺抽液的手术后，一定要注意保护局部的卫生情况，不要用脏手触摸，而且同时需要配合服用一些相关的消炎药物，这样对病情恢复有一定的好处。

乳腺炎穿刺抽脓会痛吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳腺炎穿刺脓抽取脓液可能会有点疼，但不会剧烈的疼痛。首先要进行局部麻醉，并不是一上来就直接用针穿刺的，乳腺炎穿刺以后，也要用一些抗生素来治疗。术后不要感染，应该采取侧卧的形式以便于引流。饮食上不要吃辛辣刺激性食物，要多吃些高营养物质。

为什么要做肾穿刺

张聪

副主任医师 中日友好医院

做肾穿刺是为了诊断明确，因为肾炎的症状都非常相似，比如有血尿，蛋白尿，血肌酐异常，高血压或水肿的情况，它们从症状上都叫肾炎，但事实上肾炎的种类是非常多的。所以需要做肾穿刺，通过活检病理的形式来判断疾病是哪种类型的。不同的肾脏病治疗方案是不同的，预后也是不一样的。

羊水穿刺会痛吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

羊水穿刺是会有一点点疼痛的，这种疼痛的程度就像蚂蚁咬一样，也跟平时在医院里抽血的疼痛程度差不多，每个女性都是可以忍受的。而且做羊膜腔穿刺术，针是非常细的，越细的针会使疼痛的程度就会越轻的。

乙肝患者什么情况需要做肝穿刺

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者乙肝DNA增高需要做肝穿刺。肝穿刺活检是针对乙肝DNA增高，肝功能正常，年龄超过30岁，有家族性HCC病史的患者，需要进行肝穿刺活检，了解肝脏的炎症和纤维化情况，以便进行抗病毒治疗。另外，一些乙肝病人可以进行肝穿刺活检，以确定肝的纤维化程度，肝穿刺活检的级别越高，通过抗病毒治疗来判断纤维化的程度，就可以进行肝穿刺活检。抗病毒治疗是可以控制病情发展的，早期肝硬化可以通过抗病毒治疗来逆转。

婴儿腰椎穿刺痛吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

婴儿做腰穿会使用麻药的，穿刺时有一定的疼痛，但是完全是可以忍受的，不会很痛，一般不会出现后遗症，如果怀疑有颅内感染等疾病，可以做一下检查，再选择治疗，因为腰椎穿刺脑脊液可以明确的反映颅内是否有感染以及颅内压力的情况，对于病情的判断和治疗有非常明显的意义。