病情分析: 您好,脊柱裂(脊椎裂)是一种先天畸形,发生于胚胎时期。人的脊柱是这样形成的,胎儿期脊椎两侧椎弓在生长发育过程中逐渐靠拢,于后部中央处相互融合,并后伸成棘突。由于妈妈妊娠前期叶酸摄入不足,或反应重、环境污染、胎位不正等,造成胚胎期脊椎管在闭合时闭合不完全,留有微细裂缝,约占普查人数中的5-29%,其中尤好发于第一和第二骶椎与第五腰椎处,可分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂。
脊椎裂分为显性脊椎裂和隐性脊椎裂。可以说,显性脊椎裂几乎都伴有脊髓拴系,隐性脊椎裂则有部分伴有脊髓拴系,而脊髓拴系才是发病的真正原因。脊髓拴系综合征患儿可以仅表现为遗尿,尤其是无表达能力、查体不合作的婴幼儿更是如此。可伴有下肢及腰骶疼痛、肛门周围感觉障碍(针刺痛觉迟钝)、下肢活动障碍及畸形,大小便***。上述症状在患儿身高发育较快的阶段会明显加重。大部分患儿合并腰骶椎裂,患儿腰骶部正中皮肤可有青紫色色素沉着、长毛,甚至鼓大包(医学上称为脊膜膨出、脂肪瘤)。核磁共振应作为首选检查,可发现脊髓圆锥位置低,终丝增粗。建议尽早做腰骶椎磁共振检查