大夫好,我结婚两年都没能怀孕,经检查症状是:多囊卵...
2012-10-29
问题描述:(女 , 27岁)大夫好,我结婚两年都没能怀孕,经检查症状是:多囊卵巢而且子宫小于正常,输卵管伞端偏高,我这种情况经过治疗可以怀孕吗?
医生回答(1)
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得了多囊怀孕
杨永彬 主任医师

上海市第一人民医院

三甲

得了多囊卵巢综合征PCOS仍然有可能怀孕,但怀孕的难度可能会增加。多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌紊乱,可能导致排卵不规律或完全停止,从而影响生育能力。通过适当的治疗和生活方式调整,许多患者仍然能够成功怀孕。多囊卵巢综合征的主要特征包括高雄激素水平、胰岛素抵抗和卵巢多囊样改变。这些因素可能导致月经周期不规律、排卵障碍以及不孕。为了帮助怀孕,医生通常会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括口服避孕药调节激素水平、使用促排卵药物如克罗米芬或来曲唑以促进排卵,以及针对胰岛素抵抗的药物如二甲双胍。辅助生殖技术如体外受精也可能被推荐给某些患者。除了药物治疗,生活方式的改变也至关重要。保持健康的体重、均衡的饮食和规律的运动可以显著改善胰岛素敏感性,从而有助于恢复正常的排卵功能。在尝试怀孕的过程中,患者需要注意定期监测排卵情况,可以通过基础体温测量、排卵试纸或超声检查来追踪排卵。同时,保持良好的心理状态也非常重要,因为压力和焦虑可能进一步影响激素水平和生育能力。患者应与医生保持密切沟通,及时调整治疗方案,并在必要时寻求心理支持或加入相关的支持团体。多囊卵巢综合征虽然可能增加怀孕的难度,但通过科学的治疗和积极的生活方式调整,许多患者仍然能够实现生育目标。
多囊多久可以怀孕
多囊卵巢综合征PCOS患者怀孕的时间因人而异,无法一概而论。部分患者可能在调整生活方式和接受治疗后较快怀孕,而另一些患者可能需要更长时间,甚至需要借助辅助生殖技术。怀孕的时间取决于病情的严重程度、治疗方式以及患者的整体健康状况。多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌紊乱疾病,主要表现为排卵障碍、高雄激素水平和卵巢多囊样改变。这些因素可能导致月经不规律、不孕等问题。对于有生育需求的患者,治疗的首要目标是恢复正常的排卵功能。生活方式调整是治疗的基础,包括控制体重、均衡饮食和适度运动。体重减轻5%-10%可以显著改善排卵功能,提高自然怀孕的几率。药物治疗也是常用的手段,例如使用促排卵药物如克罗米芬或来曲唑帮助恢复排卵。对于药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑辅助生殖技术,如人工授精或体外受精IVF。在治疗过程中,患者需要注意定期监测排卵情况,及时调整治疗方案。同时,保持良好的心态和积极的生活方式对提高怀孕几率至关重要。多囊卵巢综合征患者怀孕后,流产和妊娠并发症的风险可能较高,因此需要加强孕期管理,密切监测血糖、血压等指标,确保母婴健康。患者应与医生保持密切沟通,根据个体情况制定个性化的治疗和备孕计划,以提高成功怀孕的几率。

杨永彬 主任医师 上海市第一人民医院

三甲

多囊会难怀孕
多囊指的是多囊卵巢综合征,该病症确实会对女性的怀孕造成一定的困难,但并非完全不能怀孕,多囊患者怀孕的难易程度主要取决于病情的严重程度以及个体的具体情况。1、多囊对怀孕的影响排卵障碍:多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平增高,雌激素与孕激素水平无法促进卵子正常长大,也无法如期排出,从而会出现月经不规律或者不来月经的情况。这导致患者自然受孕的几率大大下降。卵子质量:即使能够排卵,多囊卵巢综合征患者也可能会排出质量较差的卵子,这增加了受孕后生化妊娠或胚胎停育的风险。内分泌异常:多囊卵巢综合征为内分泌疾病,患者可能伴有高雄激素血症、高胰岛素血症等,这些都会影响女性的受孕能力。2、不同病情程度的怀孕难度轻度多囊:患者可能仅表现为月经异常、痤疮、多毛等症状。通过药物治疗和合理的生活方式调整,这类患者的受孕机会可以得到显著提高。中重度多囊:患者可能面临较大的怀孕困难。由于病情较为严重,可能会出现排卵障碍、闭经、月经稀少等症状,甚至可能导致不孕。这类患者即使通过服用药物也难以达到怀孕的效果,需要借助更专业的医疗手段,如促排卵药物、试管婴儿技术等。3、多囊怀孕的风险流产风险高:多囊卵巢综合征患者怀孕后,由于内分泌异常,流产风险较高。多卵泡生长:促排卵治疗时,容易造成多卵泡同时生长,即卵巢过度刺激综合征,可能增加并发症的风险。胎儿及围产期并发症:肥胖的多囊卵巢患者可能导致胎儿肥胖,增加围产期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的风险。女性应注意饮食均衡,避免高脂高油食物,适当运动,保持健康体重。如果检查发现有多囊卵巢综合征,建议及时在医生的指导下进行治疗。对于有生育要求的患者,医生通常会给予促排卵药物,并会通过B超监测卵泡发育及内膜情况。

薛赛琴 副主任医师 中国中医科学院西苑医院

三甲

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