男性50岁,心慌恶心食欲不振几个月前查出心脏动脉...
2012-10-29
问题描述:(男 , 50岁)男性50岁,心慌恶心食欲不振几个月前查出心脏动脉粥样硬化病情描述(发病时间、主要症状等):现在只要发病吃速效救心丸可缓解做了全面检查没有别的问题,住了十天院没大有效果有什么好的解决办法?
医生回答(1)
石燕燕
副主任医师
锦州市中心医院
是不是冠状动脉粥样硬化性心脏病?
治疗的目的是减轻或缓解症状,恢复心脏功能,延长患者生命,提高患者生存质量等。治疗方法包括药物治疗、介入治疗以及外科手术治疗。药物治疗仍持续有心肌缺血发作者,应行冠状动脉造影以明确病变的严重程度,并考虑进行血管再通手术治疗。
(1)药物治疗:是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗。药物治疗均可减少或消除无症状性心肌缺血的发作,联合用药效果更好。
(2)介入性治疗:包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。
(3)外科手术治疗:是指冠状动脉旁路移植术,即冠脉搭桥术。
采用防治动脉粥样硬化的各种措施,以防止粥样斑块加重,争取粥样斑块消退和促进冠状动脉侧支循环的建立。近年有人认为即使血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇含不高,使用降胆固醇的措施也有利于粥样斑块的消退。对于静息时心电图、放射性核素心肌显像或超声心动图己有明显心肌缺血改变者,应建议病人宜适当减轻工作,或选用硝酸酯、β阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗。定期体检。避免冠心病急性发作的各种诱因,如受寒、过劳、情绪过激、暴饮暴食等。积极治疗高血压、高血脂及糖尿病,坚持适当的运动,选择低胆固醇饮食,避免吸烟及喝浓茶
2012-10-29