小孩患先天性胆道闭锁怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

尽早地给孩子做手术治疗，进行胆汁引流，排出体外，如果说不做手术可能胆道闭锁会出现黄疸，越来越重会影响到生命安全的，要尽早地带孩子到医院进行诊治。平时要多注意。

产检可以查出胆道闭锁吗

张露

副主任医师 山东省立医院

如果孕妇有了生育的需求，那么一般都会到妇产科做例行产检，只不过产检的项目不一样，检查的内容也会有很大的差别。胎儿有先天性胆道闭锁，一般不能通过常规彩超来发现，但通过三维彩超、四维彩超等，可以发现胎儿有胆道闭锁。胆道闭锁的胎儿在分娩后会出现很大的并发症，一旦发现有问题，就必须进行引产，终止妊娠。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

产检可以查出胆道闭锁吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

做普通彩超检查是不可以查出，但是做三维彩超或者四维彩超的时候，就可以查出胎儿有胆道闭锁。产检的项目不同，所以检查的内容就会有很大差异。对于胆道闭锁的胎儿，在出生以后会引起严重的并发症。

胆道闭锁的直接胆红素有多高

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胆道闭锁的直接胆红素出现升高，会很容易引起人们的肝外阻塞性黄疸，甚至会造成癌症的发生，而直接胆红素的正常值主要是在0-6.8μmol/L，如果小孩子超过了这个正常值的话，将很可能是发生了胆道闭锁，可以超声显像检查，血清胆红素的动态观察。

胆道闭锁葛西手术后能活几年

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

葛西手术在临床上主要是用于治疗先天性胆道闭锁。部分先天性胆道闭锁的新生儿在应用葛西手术治疗以后可以获得较好的效果，生存期有可能达到数十年以上。但是也有部分先天性胆道闭锁的新生儿，即使应用葛西手术治疗，也有可能出现病变进一步进展，甚至导致肝硬化的发生，如果不能够给予及时的肝移植，可能很快造成死亡。

胆道闭锁可以治愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不可以治好的，胆道闭锁是新生儿的一个非常危重的疾病，治疗效果往往都非常差，而且患儿一岁内的致死几率是非常高的，晚期可能出现肝硬化或者肝功能衰竭，所以这种疾病治疗是非常棘手的。

胆道闭锁能治好吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆道闭锁是可以治疗好的。胆道闭锁是一种进展性胆道闭锁和硬化性病变，常见于新生儿，手术治疗是唯一有效的方法。但是手术应当在出生后的2个月内进行，此时没有发生不可逆性肝损伤，比如说肝硬化。

胆道闭锁怎么能检查出

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆道闭锁是胆道完全性梗阻，血清胆红素的水平也会呈进行性上升，当直接胆红素超过二分之一时，也基本上可以确定胆道闭锁。先天性胆道闭锁是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一，也是小儿肝移植中最常见的适应证。

儿童胆道闭锁换肝能活多久

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

胆道闭锁的患儿能够存活多久，还需要根据是否及时地给予诊断和治疗来决定。如果没有进行手术，大部分的话有可能在1年内出现死亡。如果只是进行胆肠吻合手术或者是葛西手术会适当的延长生存期，但是大部分的患儿还需要通过肝移植才能达到比较好的生存效果。

先天性胆道闭塞怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

先天性胆道闭锁必须进行手术治疗，而且手术治疗是唯一有效的办法。手术应该在出生以后2个月进行，因为没有发生不可逆性的肝损伤；如果手术时间过晚，已经发生胆汁性肝硬化，预后极差。手术方式可以选择为胆囊或者肝外胆管与空肠行吻合术；有一部分还可以行肝移植术。术前要做充分的准备，术后应该密切观生命体征，防止水、电解质平衡紊乱，加强营养支持，使用抗生素进行防治感染。

小儿先天性胆道闭锁怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

肝移植是先天性胆道闭锁发展至终末期惟一有效的治疗手段。在小儿（年龄小于18岁）肝移植中，先天性胆道闭锁所占比例接近一半，其中1岁以内中，所占比例约90%。葛西手术后约67%的儿童在成人之前仍需要肝移植救治，由此，葛西手术成为了病人在接受肝移植以前的一种过渡性治疗。通常，病人接受肝移植手术时机被认为是葛西手术术后胆红素持续在10mg/dl以上和年龄120天以上肝脏已出现明显硬化。

小孩胆道闭锁怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

如果新生儿出现胆道闭锁等先天性畸形，家长可以从以下几个方面进行处理：由于有些新生儿胆道闭锁比较轻微，症状也比较轻，可以给孩子进行药物治疗，其次，给孩子进行手术治疗。如果保守治疗以后没有得到有效缓解，就要及时进行手术治疗。最后，进行肝移植治疗。如果保守治疗和普通的手术治疗没有效果，要及时进行肝脏移植手术，才能从根本上解决孩子胆道闭锁的问题。

一岁宝宝胆道闭锁症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

胆道闭锁的症状是很清晰的，一开始会出现黄疸，后面就会有腹痛，恶心，呕吐以及发烧的现象，大多数是新生儿出现黄疸之后诊断，后期也会出现各种脂溶性维生素缺乏现象，维生素D缺乏可伴发佝偻病串珠和阔大的骨骺。因此，一岁孩子也可能会出现这种症状的，只是前期没有发现。

婴儿先天性胆道闭锁症状有哪些

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

正常情况下，婴儿先天性胆道闭锁症状如下：胆管关闭的早期症状就是黄疸，最初，黄疸只在巩膜处出现。出生8周内，随时都会有黄疸，但以后出现的可能性很低。有一些宝宝会表现为没有胆红素的粪便，即灰白色，也有可能是陶土颜色。由于有尿液中的胆红素分泌，大部分的宝宝都会有尿液颜色的增加。若无发现黄疸且儿情况恶化，则会出现肝大，质硬和脾脏增大。

造成胆道闭锁的原因是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆道闭锁是先天性发育异常导致的，也是比较常见的，其他一些先天畸形会有一些其他的畸形问题出现，而胆道闭锁一般都不会有畸形问题，一般症状会在出生以后几个礼拜开始出现，生理性黄疸恢复以后会再次出现黄疸问题，进行胆道闭锁手术的时候，即便不能手术型的患儿当中，也会看到细小的索道壮胆到残疾。