创伤性膈疝是由于什么导致的
2012-10-28
问题描述:(男 , 32岁)我的膈肌裂口较小且被肝脏、脾、大网膜等脏器堵塞,病人可无呼吸系统症状。若裂口较大,胃、小肠及大肠等脏器疝入胸腔时,由于肠内容物通过障碍和其血循环障碍、渗出增加,使其迅速膨胀,压迫同侧肺脏使之萎陷,并将纵隔推向健侧,健侧肺的膨胀也受到一定的影响,潮气量减少,加之患侧膈肌麻痹,通气功能降低。我该怎么办膈肌裂口较小且被肝脏、脾、大网膜等脏器堵塞的原因,治疗建议
医生回答(1)
邓志
副主任医师
达州市第二人民医院
手术路径和手术方式的选择对已明确为单纯创伤性膈疝者,可按右侧经胸、左侧经腹手术的原则修补之,或选择经胸腔镜探查、手术修补。但创伤性膈疝病人多有合并伤,手术路径和手术方式应视胸、腹部伤情而定,按先重后轻、先处理致命伤后处理非致命伤、术式简单有效的原则,或选择经胸或选择经腹入路,但不主张胸腹联合切口。
2018-05-08