妇科葡萄胎怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎的治疗，一经临床诊断应该及时尽早的清宫。清宫前必须做全身的检查。清宫手术必须有经验的医生来操作，即使子宫增大到妊娠六个月大小，也可以吸宫。由于葡萄胎子宫大而软清宫出血比较多，也容易穿孔，所以清宫手术必须在手术室进行，在输液备血的准备下，充分扩张宫颈管，选用大号的吸管，吸出的葡萄胎组织必须做病理诊断，术后一周再次清宫，要定期的化验血，hcg，直到降到正常。

葡萄胎清宫术后如何随访

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎清宫术后需要随访HCG检查。通常情况下，做完葡萄胎清宫手术之后，需要进行HCG的检查，一周一次，三次检查正常后一个月一次，又三次检查正常后，可以三个月检查一次，如果连续3次检查正常，可以改为半年为一次，通常需要随访两年。在这段时间性生活要做好避孕，最好是使用安全套，不要上环或者口服避孕药，因为这样会造成不正常的出血，会把血糖和胎儿的问题弄混，从而影响病情的观察和处理。

葡萄胎清宫怎么护理

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎清宫后可以通过以下方式护理：女性在进行葡萄胎清宫以后，需要密切观察自身情况，如果出现异常需及时到医院进行诊断治疗。在术后的恢复期间，可以适当的多吃一些高蛋白、易消化的食物，并养成良好的生活习惯，保持局部的干净卫生。以此来促进身体和子宫的恢复。另外，女性在进行清宫术后的两年内，需要避免再次怀孕。

葡萄胎是不是怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎是怀孕：葡萄胎是子宫里怀有的水泡状胎物，它其实是妊娠滋养细胞疾病，绒毛滋养细胞增生异常，导致间质水肿、变性，从而形成大小不等的水泡，并且会通过细蒂相连成串，形状就类似于葡萄，因此在临床上称之为葡萄胎。女性发生葡萄胎的情况妊娠反应比正常怀孕要早，而且还比较明显，通常会伴有腹疼、子宫增大异常、变软等。

葡萄胎影响以后生育吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎可能会影响以后的分娩。目前有葡萄胎，所以有必要尽快去医院做流产手术。手术后，需要进行病理检查。如果不是恶性葡萄胎，不会影响生育能力。手术后一个月需要再次刮宫。葡萄胎手术后两年内不能怀孕。还应注意子宫的检查。

葡萄胎怎样才能确诊

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎确诊的方法如下：葡萄胎形成的原因可能是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿而形成大小不一的水泡，水泡间结缔相连成串。分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎两中。孕期可以通过相关的检查，观察胎儿的情况来判断是否为葡萄胎。确诊为葡萄胎后，及时去医院进行检查治疗，避免造成不必要的伤害。此外，孕期定期去医院产检，观察胎儿的胎心，胚芽等情况。

葡萄胎刮宫多久来月经

张露

副主任医师 山东省立医院

一般来说，葡萄胎刮宫1-2个月来月经，但是有一定差别。具体分析如下：葡萄胎刮宫一般1-2个月左右来月经葡萄胎是一种滋养细胞性疾病，通常是良性的葡萄胎，宫内膜恢复也比较快，1-2个月左右就可以使得子宫内膜周期性的脱落，因此促进月经正常来潮。但是因为个体差异和病情的严重程度，可能周期会适当缩减和延长。需要注意的是，日常生活中建议合理膳食，饮食营养搭配均衡，尽量定时定餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。

葡萄胎清宫后来月经是正常了吗

张露

副主任医师 山东省立医院

一般来说，葡萄胎清宫后来月经不一定是正常了。葡萄胎是指继发于妊娠以后，胎盘部位滋养细胞高度增生,间质水肿,形成大小不一的水泡,相互串连的。葡萄胎清宫后来月经不一定是正常，需要到医院依据清宫后的血hcg下降情况来判断。患者平时应该早睡早起，避免过度劳累；应该适当运动，比如慢跑、游泳等，提高免疫力；清淡饮食，注意营养均衡，可以适量吃新鲜的水果和蔬菜。

葡萄胎清宫术后避孕几年

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，葡萄胎清宫术后避孕三年。清宫术后需要严格避孕三年，以免中途怀孕后再次出现葡萄胎。对于高危型葡萄胎患者，常常建议在术后每年都需要复查hcg和彩超，一直复查5年左右，在没有任何异常的情况下，才可以考虑再次妊娠。此外，女性在日常生活中，还需要健康饮食，不要暴饮暴食，少吃辛辣的食物，多吃水果和蔬菜补充维生素。

葡萄胎手术后2年想怀孕需要什么检查

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

葡萄胎手术后2年想怀孕需要检查看HCG增加的情况，多做一些检查怀孕时间超过35天的，也要及时的做彩超的。检查看是否正常的怀孕，检查结果都正常的，定期检查好就可以了。

葡萄胎手术后多久可以做试管

张露

副主任医师 山东省立医院

葡萄胎手术一年半后可以做试管。葡萄胎手术一年半后要在各项指标正常的情况下进行备孕，如果输卵管功能不好，或男方精子质量不佳，是可以考虑做试管的。在试管前也要做好各项常规检查，在了解身体状况后在看是否适合做试管婴儿。建议在日常生活中多吃含有蛋白质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，饮食清淡，禁烟禁酒，注重休息，保持心情愉悦。

葡萄胎术后27天流血怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

葡萄胎术后27天流血需要暂时观察，然后及时就医检查并治疗。做完手术27天以后，身体内HCG的含量会逐渐的稳定下来。如果出现大量的大出血并伴有明显的腹部疼痛，建议到正规的B超检查，看看是不是清宫没有完全将残留物清除干净，造成了阴道持续出血。在日常生活中要保持良好的个人卫生习惯，一个多月内尽量不同房，尽量不要吃生冷、辛辣的东西，还要注意保暖。

什么是葡萄胎

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

葡萄胎就是怀孕后胎盘绒毛滋养细胞增生，最终绒毛转变成水泡，葡萄胎具有恶性的倾向，所以一旦发现葡萄胎应该及时治疗。如果葡萄胎恢复，以后还可以正常的怀孕，并且也可以实现足月分娩。