病人病情稳定后可以停药

王相华

主任医师 山东省立医院

慢性粒细胞白血病临床研究就，大约50%左右情况允许是可以停药的，而且可以维持长期的无病的生存。停药满足以下条件服用TKI制剂超过五年的时间。达到深度的分子生物学反应，也就是Bcr/abl融合基因要小于0.001%以上，就是MR4以上。停药依然有50%是复发，所以现在停药还在处于研究阶段。

肥厚性脑膜炎怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

特发性的肥厚性的硬脑膜炎是一种少见的中枢神经系统的一种慢性的无菌性的炎症。其特点是硬脑膜和或者是硬脊膜的纤维性增生，引起神经系统进行性的损害。临床常见的症状是一些慢性头痛和多颅神经麻痹。

肥厚性硬脑膜炎怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肥厚性硬脑膜炎可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。肥厚性硬脑膜炎是一种自身免疫性疾病，通常以慢性头痛为主要表现,病情可呈持续性进展趋势。本病主要分为特发性和继发性两种因素，而如果继发于霉菌感染，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有伊曲康唑、氟康唑、甲泼尼龙、环磷酰胺，甲氨蝶呤等，如果药物治疗效果不佳。也可以采取手术的方法进行处理。

脑干损伤现在病情稳定如何恢复好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑干损伤现在病情稳定饮要食易于消化，营养丰富。如果病人年龄较大，应该积极控制血压。脑干是人体的生命中枢，其损伤有可能危及到生命，目前能够保证生命平稳，也是万幸的，但昏迷可能会持续一段时间，对症营养脑细胞以及人为的语言刺激相结合等恢复治疗，期待能够早日清醒过来。平时在工作中还是要注意安全。

外伤性硬脑膜下积液的高发人群是哪些人

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，外伤性硬脑膜下积液的高发人群有以下几种：一、脑组织萎缩的老年人，脑中的组织或者血浆等可能会外渗，最终导致外伤性硬脑膜下积液。二、外伤性硬脑膜下积液常见于机动车和自行车事故，外伤后脑组织软化的病人。在日常生活中要注意合理运动，不宜吃奶油、红烧肉等高脂肪的食物，应注意饮食清淡，保持良好的心态，有利于身体健康。

外伤性硬脑膜下积液是什么原因引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，外伤性硬脑膜下积液多见于头部受伤，特别是速度型损伤和剪力型损伤，目前已有的研究多为单向的蛛网膜活瓣理论和渗透压理论，多见于创伤后的脑组织软化病人、婴儿、老年人，无特别的诱因，多由外伤造成。一、主要原因1、蛛网膜单向活瓣术：在受到外力作用后，由于脑脊液的突然变化，导致蛛网膜破裂，从而导致活瓣口的出现，从而导致脑脊液流入硬膜下腔。当患者出现腹部压升高的时候，会有更多的脑脊液流入硬膜下腔。2、渗透压理论：由于硬膜下积液中的蛋白质浓度越高，渗透压越大，因此，它不仅无法被硬膜下腔所接受，反而会有部分水分进入硬膜下腔，导致积液逐渐增加，形成了占位作用。3、颅内各个腔室的压差不均衡：由于压差、搏动和渗入等原因，使颅内压不均衡，造成蛛网膜下积。在蛛网膜破裂后，脑脊液静压及蛛网膜侧压变化，将脑脊液流入硬脑膜下，在硬脑膜下和蛛网膜下腔的压力达到一个均衡状态后，就会出现滴漏现象，然后在脉搏和渗入的影响下，进一步增大体积，造成高的颅压和脉搏，形成一个怪圈，这就是为什么硬脑膜下积液会快速扩张，乃至出现脑疝的根本原因。4、血浆外溢：由于血液和脑组织的损伤，导致毛细管的通透度增加，血浆成份的外溢导致硬脑膜下积水。但由于没有血丝，所以在颅内壁上的血液会外溢，导致了蛛网膜下的液体增加。二、诱发因素对于早期闭合的颅创伤后硬膜下积液多为创伤所致，没有特别的原因。

不稳定骨折怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨折可以分为稳定性的骨折，和不稳定性的骨折的，是依据骨折断端对位后的稳定程度进行分类的，是一个粗略的分类的，不稳定性的骨折复位后移位的概率比较大的，所以建议手术治疗的，这样更安全。

不稳定骨折怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不稳定性骨折治疗的办法是要手术治疗，术前排除手术禁忌，减少手术带来的风险，采用切开复位内固定手术治疗就可以，手术以后的病人要进行伤口换药，平时注意饮食，注意自身的营养均衡。

冠心病不稳定心绞痛怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病不稳定心绞痛可以通过以下方式治疗，具体分析如下：不稳定心绞痛可以口服硝酸酯类药物硝酸甘油。另外，还可以口服β受体阻断剂普萘洛尔，这种药物除了能治疗冠心病性心绞痛外，还能缓解由冠心病引起的心律不齐。不稳定心绞痛一般都会伴随着血压升高，如果出现头晕、站立不稳等症状，可以口服卡托普利。冠心病患者出现心绞痛时，应先停止所有的活动，进行深呼吸、静坐。

冠心病不稳定型心绞痛怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

治疗不稳定性心绞痛主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗等。主要有抗血栓、抗心肌缺血、降脂、改善预后等。抗血小板疗法（阿司匹林，硫酸氢氯吡格雷，西洛他唑），抗凝剂（黄达肝葵钠，比伐卢丁）。目前常用的抗心肌缺血药物有：硝酸盐类药物、镇痛剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等。其它的药物有：血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂（ACEI不能承受）。

冠心病稳定型心绞痛怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病可分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛两大类，及心肌梗死等。对于这两种类型的冠心病，主要使用抗血小板聚集药、硝酸酯类药物、β阻滞剂等药物来进行治疗。稳定型心绞痛除上述基本药外，介入治疗可考虑。在临床上，一般认为冠脉造影是首选方法，但是这种检查需要大量的时间。那么，介入治疗是有其前提条件，心脏缺血区域，至少百分之十以上，或患者病症发作，相对程度较严重，影响病人生活质量等。在这样一个情况下，就需要选择其他有效方法来缓解病情，比如使用溶栓疗法等措施。此时，就可以进行介入治疗，提高了病人生活质量，就其长期预后而言，已有大规模的临床实验证实，该介入治疗与药物保守治疗相结合，对于患者远期预后而言，无统计学差别。

慢阻肺病人稳定期怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺患者稳定期治疗原则是一定要戒烟，还要进行一些康复治疗。选择一些适合自己的一些运动项目，保持一定的运动量。运动的目的是为了提高机体免疫功能减少呼吸系统的感染。

头痛涨心绪不稳定怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

首先要做的是停止争吵，在没有冷战的情况下与你老公讲和。然后第二件事是控制情绪，调整心态。你可以做你喜欢的事情，或者你可以正常工作并改变环境。第三件事是摆正你与丈夫和孩子的关系，正确处理情绪，并做回自己。你有成就和金钱，就会感觉生活中不那么烦恼的事情。

血压不稳定怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

要调整降压药，到新科就诊，根据血压情况在临床医生的指导下调整降药物的剂量，或是换降压药，必要时可以联合用药，血压会随着随情绪的波动而波动，平日注意避免不良情绪，低盐低脂饮食，禁止烟酒。

硬脑膜动静脉瘘怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

硬脑膜动静脉瘘要注意进行引流，同时以消炎冲击治疗为主，外科手术的方式治疗常采取颈外动脉结扎，由于瘘口存在，仅有暂时效果，容易复发。血管内介入栓塞可能是目前好的治疗方法。