蛛网膜下腔出血的危害

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

蛛网膜下腔出血（SA出血）是致残率，致死率极高的重度脑血管疾病。危害因出血量及出血部位而异：1.出血量较少者可仅有轻度头痛甚至无明显表现；2.出血量较多者可引起剧烈头痛，恶心呕吐，严重者呕吐物可阻塞呼吸道引起窒息；3.蛛网膜下腔重度出血可导致神志障碍乃至昏迷；4.脑干附近出血会使呼吸心跳突然停止而致死。

蛛网膜下腔出血的症状是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，蛛网膜下腔出血的症状如下：蛛网膜下腔出血主要是因为颅内动脉瘤，脑血管畸形，烟雾病，血管炎，血液系统疾病等。这种病是突然发病，主要表现为头疼，恶心，呕吐，并伴有放射性的疼痛，也有一阵性的意识障碍，癫痫发作，精神症状等。极少的病人会有失语，四肢瘫痪的情况。可以通过头颅CT和MRI来确诊，并结合脑血管造影来判断蛛网膜下腔出血的原因。

蛛网膜下腔出血后遗症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，蛛网膜下腔出血后遗症有以下几点。具体分析如下：大部分蛛网膜下腔出血病人在积极、有效的处理后，都能得到良好的康复，并且可以被完全的消化掉，并且不会留下什么严重的后遗症。但如果是严重的创伤，并且伴有严重的蜘蛛膜下腔出血，那么在恢复期间会有严重的头痛、头昏、恶心、干呕等症状。同时，由于蜘蛛网膜下腔出血，会引起脑积液的吸收障碍，进而引起脑积液的流通路径阻塞，出现脑水肿。

蛛网膜下腔出血能治愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

蜘网膜下腔出血属于一种很严重的病症，能否治愈。要根据病情来判断。一般是外伤性蛛网膜下腔出血，一般都是可以彻底痊愈的，可以通过输液、口服止血药、消肿、脱水等方法来治疗。至于是自发的，要根据具体的情况来判断。自发的SAH大部分是由于脑动脉瘤的爆裂所致，只要少量的出血量，就可以用外科的方法进行夹紧。如果出了大量的失血，患者出现了严重的病情，那么就会威胁到患者的性命，甚至会造成严重的后果。

蛛网膜下腔出血能治愈吗？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

蛛网膜下腔出血能治愈，患者不用担心。蛛网膜下腔出血是可以治愈的，大部分动脉瘤性蛛网膜下腔出血，或是血管畸形、动静脉夹层、动静脉瘘等所致的蜘蛛膜下腔出血，积极治疗后不影响身体健康，所以蛛网膜下腔出血能治愈。患者平时应该保持环境安静和室内空气新鲜，作息规律，不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食习惯，有利于身体恢复。

蛛网膜下腔出血有哪些后遗症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，蛛网膜下腔出血有脑血管痉挛、脑积水等后遗症，具体内容如下：蛛网膜下腔出血后会出现脑血管痉挛，出现间歇头痛、头痛等症状，可以通过服用镇痛药物来减轻疼痛，因此在出血过程中定期服用尼莫地平片是防止脑血管痉挛的主要原因。另外，也可能是由于阻塞性脑水肿引起的，比如交通性脑水肿或者阻塞性脑水肿，会引起智力低下，记忆力减退，排便困难，行走时行走不稳定，出现严重的脑积水要手术引流。

蛛网膜下腔出血怎么护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，蛛网膜下腔出血需注意事项较多，具体如下。蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂，血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点：首先要注意保护头部，蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜，引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部，防止再次出血。其次，患者应保持情绪稳定和血压稳定，注意卧床静养，切忌大喜大悲。同时，还应当注意补充营养，可以吃一些清淡、易消化的流食。在日常生活中，患者要多饮水，多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食，避免粪便干燥时排便用力导致再出血。

蛛网膜下腔出血怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，蛛网膜下腔出血可以通过以下方式进行。具体分析如下：一、绝对卧床休息4-6个星期，有严重头疼的病人可以服用止疼剂，同时要注意保持大便畅通。二、降低颅内压力。可以在医生指导下使用甘露醇、速尿、甘油果糖等药物降低颅内压力。三、缓解脑血管痉挛，治疗初期可以在医生指导下使用氟桂嗪、尼莫地平等药物进行治疗。此外，保持良好的心态，切忌恼怒或抑郁过度，消除紧张、激动等心理状态。

车祸蛛网膜下腔出血后遗症怎么康复治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

车祸导致蛛网膜下腔出血应积极入院治疗。首先应进行头部CT观察颅内情况，并进行全身检查，注意有无肝脾损伤、胸腔或四肢骨折等情况。患者早期需吸氧、卧床休息，遵医嘱用药并减少搬动，避免加重出血。出血增多引起急性脑积水的患者，需采取急诊手术，患者病情稳定时可进行康复治疗。康复治疗主要为康复预防，患者受伤后活动少、血运减慢，可适当进行关节及肢体活动，避免形成关节挛缩、肌肉萎缩或压疮。

外伤蛛网膜下腔出血后遗症

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

外伤性蛛网膜下腔出血，如果出血量不多，症状并不严重，吸收比较完全，不会留有明显的后遗症，如果出血量较多，症状比较严重，吸收不完全可留有脑积水，继发性癫痫等后遗症。

新生儿蛛网膜下腔出血会有什么后遗症

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

新生儿蛛网膜下腔出血现象的发生往往是孩子在出生的时候，由于难产缺氧所引起的，单纯蛛网膜下腔出血能够很快的吸收和恢复。但是，一些缺氧严重持续的时间长，就会可能影响到孩子大脑的发育，出现智力低下，甚至是脑瘫的并发症。

新生儿蛛网膜下腔出血会自己吸收吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

新生儿蛛网膜下腔出血很常见，绝大部分新生儿会完全吸收，临床没什么症状不用干预，如果出血多宝宝就会抽搐，眼神发呆，吃奶吐，吸不好奶。如果病情长期没有好转，及时就医。

蛛网膜下腔出血会留下什么样的后遗症

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

蛛网膜下腔出血远期后遗症除遗留不同程度的偏瘫外，常有癫痫发作，局部性或全身性抽搐，由于血液刺激、蛛网膜下腔粘连，还可以引起交通性脑积水，可有头痛、头昏，精神异常和痴呆。

蛛网膜下腔出血死亡率是多少

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

自发性蛛网膜下腔出血多是由于颅内动脉瘤和动静脉畸形的薄弱血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，引发脑疝而导致死亡。初次发生蛛网膜下腔出血患者的死亡率约为30%。后遗症是引起脑疝而导致患者死亡。

蛛网膜下腔出血有什么后遗症

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水：蛛网膜下腔出血积极对因治疗后，部分患者出现远期脑积水，经专业医生处理。蛛网膜下腔出血后，部分患者出现脑血管痉挛，偶尔头痛、头部不适，适当休息、对症药物处理可缓解。