90岁老人股骨颈骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

90岁老人股骨颈骨折，可以通过手术治疗、保守治疗等方式进行治疗。1.手术治疗：90岁老人股骨颈骨折，如果身体的条件还比较好，可以在医生指导下通过人工股骨头置换手术的方式进行治疗，有助于恢复股骨的功能。2.保守治疗：90岁老人股骨颈骨折，如果身体的条件比较差，不适合手术，可以在医生指导下通过股骨牵引的方式进行治疗。

股骨颈骨折伴有下肢静脉曲张该怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折伴有下肢静脉曲张可以采取生活护理、物理治疗等方式改善。下肢静脉回流淤滞所致的下肢水肿，可以采取抬高患肢、下肢等长肌肉收缩运动、热敷、下肢空气波、弹力袜、抗凝剂等；下肢水肿伴有小腿疼痛，需要做下肢血管彩超和下肢血管造影。下肢深静脉血栓的情况是非常严重的，严重的话会导致心、脑、肺的栓塞综合征，甚至有可能导致死亡。

股骨颈骨折可以治愈吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折是可以治愈的。股骨颈骨折的处理方式与患者年龄、骨折移位情况等因素有关。对于年轻人，在骨折端没有明显错位的情况下，可以采用复位内固定。年轻人股骨颈周围血液循环良好，在骨折后不会出现明显的血管损害。老年人股骨颈骨折需要做人工关节置换。老年人的血管状况较差，骨折会造成血管损伤，造成血管堵塞，进而影响到血液循环，同时，由于老年人多有骨质疏松症，严重影响了骨折的愈合。

股骨颈骨折以形成血栓怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折以形成血栓可能是未进行手术治疗、康复训练不当导致的。股骨颈骨折已经形成血栓的原因是由于患者长期站立不稳，造成下肢静脉回流缓慢，骨折后血液凝固，从而造成下肢深静脉血栓的形成。也有可能是因为术后没有进行康复训练，下肢的肌肉收缩活动减少，从而造成下肢静脉血液淤积，从而形成了深静脉血栓。结论：下肢肌肉活动减少，血液高凝是导致股骨颈骨折的原因之一。

老人股骨颈骨折保守治疗多久能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，老人股骨颈骨折保守治疗3个月左右能好。股骨颈骨折常发生于老人，可能与骨质疏松、骨强度下降、老年人髋周肌群退变等有关，可能会出现髋部疼痛、不能站立和走路等症状，而老人股骨颈骨折后，可以进行下肢牵引，使骨折尽量复位，减少疼痛发生，而且一般需要卧床休息3个月左右，骨折一般已经逐渐愈合，通常才能恢复。

老人股骨颈骨折采用哪种治疗好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般老人股骨颈骨折采用的方法需根据老人身体条件决定。老人如果身体状况许可，可以进行假肢的替换，否则长期躺在病床上，会造成心脏、大脑等方面的问题，造成心脏、大脑等方面的问题。据临床数据显示，老人在病床上躺了半年，死亡率高达60%，因此，如果老人的股骨颈骨折，如果身体状况许可，可以选择进行人工关节的替换，以便使患者能够尽快的下地运动，减少出现的并发症。老年人体质弱，不适合做外科手术，可以进行双下肢牵引两个月，同时还要注意做好术后的护理，以免发生并发症，对老人的生活造成严重的伤害。

老人股骨颈骨折什么时候能坐起

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，老年人股骨颈骨折坐起时间与治疗方法有关。具体情况分析如下：股骨颈骨折后，尽量不要让老人坐着，主要是因为坐着会引起骨折断端移动引起剧烈疼痛，所以急性期要严格卧床休息，不能坐直。老年人股骨颈骨折需要手术治疗，比如人工髋关节置换手术，术后第二天可以鼓励老年人坐立，因为经常坐立有利于排痰，可以有效降低坠积性肺炎的发生率。如果患者不能忍受手术，可以采取保守治疗，但尽量在7天内坐起，因为老年人长期卧床会导致各种并发症，如坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮、泌尿系感染等。

老人左股骨颈骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老人左股骨颈骨折可通过以下方式进行处理：第一，如果患者是股骨颈基底骨折或经颈型骨折，可以采用外科手术来封闭复位，内固定材料采用空心拉力螺钉，可以保持骨折的稳定性，同时患者要在床上进行静养，有利于病情恢复。第二，如果患者是股骨颈部头下性骨折，需要进行人工股骨头置换手术，60-70岁的患者如果有良好的骨质，可以进行全髋置换。

股骨颈骨折多久坐轮椅

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折卧床休息三个月之后才进行坐轮椅。不过主要还是看的恢复情况，如果骨折的地方出现了一些骨质疏松的情况，就需要一个多月的恢复时间才能进行坐轮椅。也要看患者的年龄，如果患者的年龄特别大了，恢复时间特别慢。

股骨颈骨折术后22天抬不动患肢怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折术后第2个月，坐在床边双小腿下垂，膝关节紧贴床沿，患肢行主动屈伸练习，以双下肢不肿胀、膝关节主动伸直达60°以上为佳；术后6周后可在坐位行主动屈髋、伸膝练习。不宜在床上盘坐，以免髋关节外旋影响股骨颈骨折的稳定性。在床沿坐，双小腿踩踏脚凳上，练习用双臂撑起上身和双臂支撑并向后上方抬起臀部。

老人得了脑血栓怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

老人得了脑血栓可以输液治疗。要去做头颅ct检查或者是头颅核磁共振检查，如果检查是脑血栓形成，是不需要手术治疗的，除非形成了大面积脑梗死，脑疝形成才需要做手术治疗，要长期吃药，控制血压血糖血脂。

老人股骨颈骨折如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

老年人股骨颈骨折的最佳治疗是人工髋关节置换。这种手术的技术成熟，创伤小、风险并不是很大，效果好。做这种手术可以在一个小时之内完成，出血还不到200毫升，术后2-3天就可以下地活动，术后对生活质量几乎没有任何影响。但是最好在受伤以后的72小时接受手术。应带老人到正规医院骨科就诊，完善检查后手术固定治疗。

老人股骨颈骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

尽快让病人做手术，老年人股骨颈骨折的治疗是人工髋关节置换。手术的技术非常成熟，创伤很小、风险并不是很大，效果很好。做这种手术可以在一个小时之内完成，出血还不到200毫升，术后2-3天就可以下地活动，术后对生活质量几乎没有任何影响。

左侧股骨颈骨折大腿内侧有疼痛感

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

左侧股骨颈骨折大腿内侧有疼痛感需要注意卧床休息，避免患肢持重活动，可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼，以免引起肌肉萎缩及关节粘，配合服用补气补血，滋补肝肾，接骨续筋。

左侧股骨颈骨折大腿内侧有疼痛感

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

左侧股骨颈骨折大腿内侧有疼痛感需要注意卧床休息，避免患肢持重活动，可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼，以免引起肌肉萎缩及关节粘，配合服用补气补血，滋补肝肾，接骨续筋。