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60岁老人双侧锁骨骨折外固定后每天出现几次剧烈疼痛正...
问题描述:(女 , 60岁)60岁老人双侧锁骨骨折外固定后每天出现几次剧烈疼痛正常吗?病情描述(发病时间、主要症状等):牋牋 您好!我妈妈,9月15日的时候,因为意外导致双侧锁骨骨折,18日的时候采用双圈固定法和患肢悬吊法治疗,23日那天发现双圈处肌肉发炎,然后把双圈摘下来了,现在只用患肢悬吊法和外科接骨片治疗,这期间,每天出现3次以上的剧烈疼痛,属于正常现象吗?这样的剧烈疼痛属于正常吗?是否该继续采用外固定方法治疗?剧烈疼痛的时候用酒精擦拭后稍微可以缓解一下那种痛,可以继续用酒精缓解剧烈的疼痛吗?
医生回答(1)
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骨折外固定术包括什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,骨折外固定术包括以下几种:1.外固定支架:外固定支架通常有单边、双边、四边或环形固定,外固定支架通常适用于四肢骨折以及软组织损伤比较严重的骨折。2.石膏外固定:如果患者的骨折属于骨关节损伤,或者患者做完骨骼手术,通常可以根据实际情况进行石膏外固定。3.小夹板固定:小夹板固定通常不固定骨折邻近关节,能够防止骨折成角畸形,使用、调整比较方便。
骨折外固定支架拆除后怎么锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折外固定支架拆除后配合热疗、进行抗阻力训练等锻炼。1.配合热疗:骨折外固定支架拆除后,建议在医生的指导下使用远红外线理疗,能够加速局部血液循环,同时松弛局部肌肉肌腱,并且在热疗的同时进行锻炼。2.进行抗阻力训练:如果恢复情况比较好,可以对局部肌肉进行抗阻力训练,同时应坚持骨折邻近关节屈伸活动,避免发生关节僵硬。
骨折外固定支架是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折外固定支架是由外固定螺钉与外固定支架杆组成,用于固定骨折的器械在肢体外部。对于各种肢体比较严重的开放性骨折,外固定支架的作用是尽可能的保持骨折的稳定和位置,降低骨折错位的危险。外固定支架有可能出现松动、骨折脱位、感染等缺点。还有就是在外固定支架的情况下,穿着衣物不方便。一般情况下,外固定支架是临时的过度固定。
锁骨骨折拆钢板后恢复期是多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,锁骨骨折拆钢板后恢复期是3个月左右。具体情况分析如下:锁骨骨折后行切开复位、钢板内固定术,术后1-1.5年左右,骨折全长稳定或恢复良好,可进行手术拆除钢板,拆除钢板后有伤口的恢复期以及骨头的恢复期。伤口的恢复期一般为两周左右,手术后伤口可以愈合,拆线时间一般在10-14天左右。还有骨头的恢复期,拆了钢板之后,里面的钉子还是会留在骨头中间的。如果剧烈运动或者再次受伤,可能会导致钉孔位置骨折,钉孔愈合需要3个月左右才能完全闭合。
锁骨骨折多久可以去掉外固定

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,锁骨骨折多久可以去掉外固定需要根据患者的情况进行判断,具体内容如下:1.儿童:由于儿童新陈代谢较为旺盛,生长能力通常比成人、老人强,因此,儿童在锁骨骨折后,可能在3-4周左右能够去掉外固定。2.成人:成人的新陈代谢相对于儿童而言较慢,锁骨骨折后所需恢复时间更长,通常在锁骨骨折6周左右可能有骨痂生长,此时可以去掉外固定。3.老人:老人锁骨骨折后生长较为缓慢,需要较长的时间进行恢复,因此,老人通常在8周左右可能看到骨痂生长,此时可以去掉外固定。
锁骨骨折复位后容易移位吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,锁骨骨折复位后可能容易再次移位,具体内容如下:锁骨处上下高低不平,无法通过使用夹板、石膏等方式进行固定,锁骨骨折复位后,通过8字绷带固定、双圈固定、T型板固定等方式进行固定也可能会再次出现移位,并且复位后移位的概率较高。患者可以通过手术进行治疗来解剖复位,用钢板做内固定以避免锁骨骨折后再次移位。
锁骨骨折固定多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般锁骨骨折固定四周左右,中老人可能需要一个半月。对于锁骨骨折固定后是否去除固定还要看患者的恢复程度,还要看患者的恢复程度,再做进一步的检查。如影像学检查显示有明显的硬化性硬化症,我想,这种患者可以去除外伤性骨折,并进行相应的功能训练。如果患者在做了X光检查后仍未出现骨痂的情况下,可以适当的进行一段时间的休息和保护,不要过早的去除,以免影响到患者的骨折恢复。此外,骨折的恢复受多种因素的制约,包括患者的年纪、体质、病情、术后的积极处理等。
锁骨骨折后吃什么恢复得快?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
锁骨骨折后可以多吃一些含钙以及维生素丰富的食物,包括鸡蛋、牛奶、柑橘、猕猴桃等等,能够促进骨折部位更快的愈合。另外患者也要注意不能吃辛辣刺激、燥热腥发的食物,包括海鲜、辣椒、花椒、生的葱姜蒜等等,也不要吃狗肉或者是牛肉、羊肉,不能吸烟喝酒,以免身体上火后使骨折部位发生化脓感染的现象,影响骨骼的愈合速度。
锁骨骨折后需要住院吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
锁骨骨折后如果是青枝骨折一般不需要住院,如果是不稳定性骨折则需要住院治疗。如果出现了锁骨的青枝骨折,可以通过局部的制动,比如八字绑带等方法来维持锁骨的骨折,这样可以保证患者在手术后离开医院,并可以在医院做常规的检查。如果是不稳定的骨折,可以通过手术切开、复位、螺钉等方式进行,患者入院后可以进行术中的检查和术后的观察。
锁骨骨折后怎么复位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,锁骨骨折后可以通过手法复位、手术切开复位等方式来复位,具体内容如下:1.手法复位:锁骨骨折后,应让患者保持坐立,在锁骨骨折部位进行局部麻醉,通过以膝关节抵住患者背部,双手固定患者的上臂,在患者肩关节向后上外方向时,患者可以通过挺胸来使锁骨骨折复位。2.手术切开复位:如果锁骨骨折较为严重,手法复位操作较为困难,患者应进行手术治疗,通过手术切开进行复位,使锁骨骨折端恢复较好的对位情况。
锁骨骨折后注意事项

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
锁骨骨折后首先要注意约束患肢运动,促进骨折愈合,其次在饮食上必须引起重视。在锁骨骨折后必须重视抬肩和上肢活动,尤其在骨折发生2个月前后为骨折愈合黄金时间,因此在骨折愈合后2个月内必须约束肩关节活动和约束上肢提物,以免使骨折端受到牵拉而造成骨折微动而使骨折推迟愈合或畸形愈合或不愈合。岣饮食以禁食辛辣刺激食物为主,因食用辛辣刺激食物后极易造成骨折端水肿和疼痛加剧,尤其会使骨折端附近组织水肿加剧,从而影响骨折端血运而造成骨折愈合推迟状况。
锁骨骨折内固定后多久可以活动

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
锁骨骨折内固定后通常需要1-6周左右的时间才可以活动。第一,如果是使用锁骨钩板进行内固定,术后1个星期内可以进行肩部的活动,6个星期即可开始正常的生活和工作,这种方式更加可靠,并且不会对关节的影响,可以在初期进行功能训练。第二,锁骨骨折后,通常要用克氏针进行治疗,一般需要6个星期的时间,再进行X线检查确认骨折的情况,如果愈合,则可以进行活动。
锁骨骨折后多久能骑车

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一年之后,锁骨骨折以后一般需要半年才能够恢复剧烈活动或者是重体力劳动。这是因为锁骨骨折后,无论经过保守治疗,还是手术治疗,其达到临床愈合的时间,一般都是3个月,也就是说术后3个月才能达到锁骨骨折的初步临床愈合。
锁骨骨折后如何睡觉

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
睡眠姿势以平躺为主,偶尔可换到没有受伤一侧侧躺。如果实在很疼,短期内也可以坐着睡。锁骨骨折要采取手术治疗,之后的几个月会有固定带固定锁骨。术后的几个月需要静养,骨头愈合的这段时间则是患者最难熬的一段时间。
锁骨骨折取了钢板后多久能恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
如果取内固定的手术过程中顺利,刀口愈合,需要12天左右。再取完内固定1个月之内,绝对禁止做剧烈活动,禁止抗重物。三个月内可以恢复正常的日常生活,3个月之内不要过度用力,比如扔铅球、掷标竿等活动。