儿童心动过速需要住院吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童以下情况产生的心动过速是需要住院：1、原发贫血症：血红素降低，并伴有输液症状。2、急性期、严重症状、心率、呼吸、反复发热等。3、原发性心脏疾病：出现咳嗽、呼吸急促、小便减少、食欲改变等症状。4、合并呼吸系统疾病的先天性心脏病，并发生心衰。5、甲状腺功能减退：基本条件好的可以服用一些药物。

射频消融对心脏的危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

检查心电图，看胸闷是否是因为心肌缺血造成的。从理论上来讲，半年前的手术是不会导致现在的症状表现的。偶尔的早搏是没有什么意义的，很多年轻人都会出现。如果是频发的早搏才需要治疗，到底是偶发的还是频发的，做24小时动态心电图检查可以明确。

什么是阵发性心动过速

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

阵发性心动过速，是一种阵发性规则而快速的心率，有突发突止的特点，发作时间长短不一，大多数阵发性室上性心动过速由折返机制引起，多无器质性心脏病。心动过速发作可由情绪激动、突然用力、疲劳或者是饱餐等诱因所导致，也可无明显诱因出现心悸、心前区不适、精神不安等。严重者可出现血压下降、头晕，乏力、甚至是心绞痛等特点。

室上性心动过速射频消融术后遗症有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一般不会有明显的后遗症出现，阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是由于折返激动所致，少数由自律性增加和触发活动引起，心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速。

室性心动过速需要做射频消融术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，室性心动过速可能需要做射频消融术，具体内容如下：特发性室速、束支折返性室速、疤痕性室速、多形性室速等病症都属于室性心动过速，在确诊后，患者可以接受射频消融术来进行治疗，以改善不适症状。因此，室性心动过速患者可能是需要做射频消融术的。经过射频消融术，患者室性心动过速的兴奋病灶通常能够被消融掉，有助于促进患者心率恢复正常状态，从而促进患者的身体恢复健康。

心动过速的治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对心动过速者，可给予药物治疗，如：心律平，异搏定等。但药物治疗不能根除，亦可推注，但危险系数较高，不提倡长期用药控制。若要根治，病人可采取手术治疗，而且手术后也是不用再服抗心律失常药。病人平时应注意清淡营养饮食，忌吃刺激性食物和兴奋性饮料，并注意戒烟忌饮酒。日常保持生活良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠时间。

心动过速会猝死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心跳过速可导致突然死亡。比如室速，如果不能得到及时的治疗，就会导致心脏骤停。恶性心律不齐是由急性心肌梗死导致的，包括：特发性的心律失常，运动相关的心律失常，还有由急性心肌梗死所致的恶性心律不齐。大多数的心动过速不会导致突然死亡，比如：阵发性室上性心动过速，以及伴随着迅速的心律不齐的预激综合征，以及迅速的房扑，房颤，窦性心动过速等。不管是不是心脏骤停，都要明确其发病的原因，并根据其原因采取相应的措施。

心动过速是房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速并不一定就是房颤。心动过速还有可能是窦性心动过速或者室上性心动过速，室性心动过速等。所以出现心动过速的患者，还需要到医院检查一下心电图，以明确心动过速的类型，并根据心动过速的类型在医生的指导下，科学规范的应用抗心律失常的药物来进行治疗。有些房颤的患者，也有可能会出现心动过速的情况。除此之外，患者有可能会出现心悸，头晕，胸闷，乏力等症状，出现这种情况需要到医院完善相关检查，并进行科学规范的治疗，以促进疾病的康复。此外，如果患者出现房颤的情况，则应该及时前往医院治疗。

心动过速是属于房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速不是心房颤动的一种。心动过速在心律失常中较为多见，心率若超过每分钟100次者称心动过速。心动过速的种类很多，如窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和室上性心动过速均可发生心跳在100以上。但房颤属于心律失常疾病之一，其主要表现为心律不齐等，房颤心率可比正常值慢，如小于每分钟60次时，亦可处于正常值。有些病人还可超出正常值，表现为心动过速。

心动过速用什么药最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心动过速用以下药最好，具体分析如下：如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速，首先要确定是不是电解质紊乱，或者是剧烈运动引起的，首先要做好充足的睡眠，做好电解质检查，如果不能确定引起心动过速的原因，可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人，有可能会有心室颤动等危险的心律失常，这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性，同时要积极应用胺碘酮等药物。

心动过速有特效药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于一些心动过速的患者，可以服用一些特殊的药物。阵发性室上性心动过速，可以口服腺苷，异搏定，心律相等，转律成功率在80%以上，是一种治疗室上性心动过速的特殊药物。如果出现房性心动过速，可以服用比索洛尔、美托洛尔等β受体阻断剂，这是一种比较特殊的治疗方法，比如心律平等。如果是室性心动过速，可以使用胺碘酮，室性心动过速转变成窦性心律的可能性在60%左右。

心动过速怎么缓解

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速可以通过以下方式缓解，具体分析如下：心动过速的种类很多，具体的原因也有很多，窦性心动过速是最常见的，正常心率在60-100次/分之间，超过100次就能确诊为窦性心动过速。如果是生理原因引起的窦性心动过速，那么在没有特殊治疗的情况下，排除诱发因素即可。如果是病理性的，要根据病因来进行治疗，包括：控制感染、退烧、调节血压、血糖、纠正贫血、治疗甲状腺功能亢进等，同时还可以对心动过速进行相应的治疗。

用什么方法检查确定室上性心动过速的原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

建议要做一下心电图监测，特别是做二十四小时动态心电图检查的意义很大，同时检查一下心脏彩超，看一下心脏的结构是否有一些变化，如果心动过速可以适量使用一些药物，可以有减慢心率的作用，同时如果有高血压或心脏病也是对症的，因此同时要检查一下血压血糖和血脂的情况。

阵发性心动过速导管消融术后注意事项是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

阵发性心动过速导管消融术后注意事项有以下几点：1、穿刺部位要加压包扎2~4小时，防止出血。2、回到病房后要多喝热水，少吃点东西。3、注意扎入部位四肢的固定，如果是股静脉穿刺，需要在床上躺12小时，同时要保持手部的姿势，不要弯曲，卧床6小时后可以在家人的协助下翻转，24小时后才能下床。4、术后用药必须按照医生的指示进行。5、术后第一天或次日即可出院，视具体情况而定。6、术后要定期进行检查。

阵发性心动过速导管消融术中注意事项

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，阵发性心动过速导管消融术中注意事项有调整心态、减少活动等，具体内容如下：1.调整心态：如果患者患有阵发性心动过速，并需要接受导管消融术，患者应建立对疾病及治疗方法的正确认知，在术中要尽量放松心情，如果有不适症状，患者应及时告知医生。2.减少活动：在进行导管消融术时，患者要尽量避免进行活动，以免使导管穿出心脏。