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甲状腺结节伴多发小钙化灶是什么意思(癌症吗)
问题描述:(男 , 33岁)因近日精神打击突发短暂昏厥,过后就觉得胸闷,喉咙处明显不舒服,现经医院超声所见:甲状腺左叶大小60mm*19mm*24mm,峡部厚度4mm,甲状腺右叶大小59mm*19mm*20mm,甲状腺回声呈不均匀性减低,甲状腺左叶下级可见一大小约14mm*8mm低回声结节,右叶下级可见一大小约6mm*5mm低回声结节,右叶上级可见一大小约16mm*9mm不均质回声结节内见小片状液暗区及多个点状强回声,上述结节边界清,形态规则,CDFI显示:上述结节以周边血流信号为主。CDFI显示:甲状腺内血流信号较丰富;双侧甲状腺上动脉流速未见增快,左侧PSV=38.5cm/s,右侧PSV=27.8cm/s。双侧颈旁内静脉旁未见增大淋巴结回声。超声诊断:甲状腺弥漫性病变伴结节,请结合临床(其中右结节上级结节伴多发小钙化灶)。,,请问我这种药物可以控制吗?必须手术治疗的吗?
医生回答(1)
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甲状腺结节伴钙化4a是什么意思

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺腺体内的结节钙化,回报结果是4a,考虑良性可能性比较大,尤其对于结节性甲状腺肿,会出现明显的钙化灶。通常查体的时候会表现为局部坚硬的包块,随吞咽上下活动良好,有将近一小部分的病人会出现恶变。
甲状腺结节钙化4a是什么意思

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺结节ti一rads4a类,是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别,表示甲状腺结节有一定的恶性可能,恶性风险在3%-30%之间。甲状腺结节主要有以下几种疾病,首先对于单纯性的甲状腺结节,以及甲状腺腺瘤,或者甲状腺肿,都有可能进一步出现患者甲状腺部位的结节钙化。另外对于部分甲状腺恶性肿瘤的患者,有可能进一步出现患者结节部位的微小钙化,或者是砂粒样的钙化。如果患者在局部出现较大的钙化,或者是钙化为斑片状,这种情况考虑患者恶性肿瘤的可能性较低,但是对于有钙化的患者来说,还要综合考虑患者甲状腺部位结节的弹性评分。建议放化疗治疗,平时注意休息,加强饮食营养,建议定期检查甲状腺激素,排除有甲减或者甲亢等疾病,最好不要过度劳累。
甲状腺结节钙化灶四级严重吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
严重,甲状腺钙化灶如果达到四级,提示一个恶性病变的可能性比较大。那么如果是这样子的话,病人最好就进一步的检查,做一个甲状腺的细针或者粗针穿刺活检,然后做一个病理,细胞病理学的检查,明确这个结节究竟是良性,还是恶性。
甲状腺结节伴钙化什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节合并钙化是描述甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞,是甲状腺结节密度的描述。超声波下可见强回波点或强点,甲状腺结节伴钙化有癌变倾向,但钙化不一定是癌变。沙粒样钙化是甲状腺恶性肿瘤的典型表现,但甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密、边缘清晰。结节性质难以确定时,可考虑行细针穿刺活检明确。此外,患者需要注意饮食合理,不要吃辛辣刺激的食物,以免加重病情。
甲状腺结节伴钙化是啥意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节有钙化斑点,是甲状腺彩色多普勒检查结果。钙化有两种,一种是粗大的钙化点,一种是砂粒状钙化点。如果出现砂粒状钙化,说明结节可能有恶变的倾向。甲状腺结节分为良性结节和恶性结节,良性结节钙化边缘较为清晰,形态规律对患者无不良影响,可不治疗短暂观察。恶性结节钙化边缘不明显,如出现毛刺样形态,行手术切除。
甲状腺结节伴钙化是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节伴钙化表现为甲状腺组织细胞增生紧密,单位体积细胞含量明显超过正常值,超声下可见强光斑、强光斑或强光环。一般甲状腺结节约25%可见钙化阴影,而甲状腺癌50%~62.5%可见钙化。甲状腺钙化一般不危及生命,一般治疗手术即可,但手术不是唯一的治疗手段,也可用中药调整。但是,以下情况需要治疗手术。1、被诊断为恶性肿瘤。2、经穿刺和一系列综合检查,不确定肿瘤是良性还是恶性,但恶性可能性较高(粘连、年龄大或小的患者)。3、肿瘤较大,出现压迫、声嘶、吞咽困难,部分肿瘤明显影响呼吸。
甲状腺结节伴钙化灶是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节并钙化灶是甲状腺的一种疾病,甲状腺是位于颈部前方气管上端的两侧,甲状软骨下方,可分为左,右两叶,中间有狭窄的峡部相连,甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生,单位体积内细胞含有量明显超过正常值,形成甲状腺结节。甲状腺结节的早期症状不太明显,容易与甲状腺囊肿混淆。在超声波下可以看到强烈的光点或强烈的光斑或强烈的光晕,一般甲状腺结节省25%出现钙化阴影,而甲状腺癌有50%~62.5%钙化。钙化粒子越粗,癌组织分化越大,钙化阴影特性可能与癌症分类相关。
甲状腺结节并钙化是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般来讲,甲状腺结节并钙化,是甲状腺疾病的一种状态。一般可以通过诸如甲状腺彩超等影像学检查来诊断。如果有甲状腺结节钙化,需要考虑是否存在甲状腺恶性肿瘤,尤其是结节钙化表现为点簇样变化,结节形状不规则、包膜不全、回声不均匀、血液流动较多时,需要进行超声引导下的结节穿刺活检,才能够明确诊断是否为恶性甲状腺肿瘤。
甲状腺结节钙化是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节钙化是甲状腺结节影像学形态的描述,可分为良性钙化、可疑钙化及高度恶性可能钙化。甲状腺结节钙化既见于甲状腺良性疾病,也见于甲状腺癌。目前认为甲状腺癌结节钙化高于结节性甲状腺肿及慢性淋巴细胞甲状腺炎结节,但甲状腺腺瘤差异不大。微钙化或簇状钙化也显示甲状腺癌发生率相当高,但周边钙化或内部粗大钙化被认为最有可能是甲状腺良性肿瘤,需结合检查、甲状腺功能及其余影像学表现综合判断。
甲状腺结节钙化是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,甲状腺结节钙化是说明甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞。甲状腺结节钙化说明有癌变倾向,但是钙化不一定就是癌变。根据彩超上钙化的形态可初步判断结节的良恶性,粗大钙化以及颗状钙化常提示为良性肿瘤,而发现微钙化以及簇状钙化则需警惕恶性肿瘤的可能。但彩超对于良恶性的判断只是初步的,不能作为诊断标准。建议患者尽早就医,医生指导下规范治疗。
甲状腺结节钙化是什么意思

吴国君

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节钙化是说明甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞,是对甲状腺结节密度的描述。可以分为良性的钙化,可疑的钙化以及高度恶性可能钙化,也就是说甲状腺结节的钙化可以见于甲状腺良性疾病,也可以见于甲状腺癌。
甲状腺结节钙化灶是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节伴有钙化,结节小则是无法定性的,边界清楚多为良性的病变,边界不清则是有癌变的可能性。结节小则是可以定期复查,如果有一厘米左右则是可以采取手术切除的。术后病理确诊疾病的性质。平时多注意生活卫生和饮食习惯。
甲状腺结节钙化灶四级严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节超声下依据超声影像可将其划分为RADS等级五级,那么通常四级往上走就需要考虑是否存在恶性趋势,要进行甲状腺针刺细胞学检查,或严密随访。较大、且恶性概率较高,宜直接手术,以手术病理结果判断进一步处理情况,若结节尚小,恶性的趋势也相对较低,可先行甲状腺针刺细胞学检查,首先阐明病理性质后决定进一步治疗方案。因此甲状腺结节钙化有四级,这就必须要进行甲状腺针刺细胞学检查了,需结合超声检查结果进行具体判定。
双侧甲状腺结节伴钙化是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
双侧甲状腺结节伴钙化的意思如下:1.甲状腺结节合并钙化是描述甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞,是甲状腺结节密度的描述,超声波下可见强回波点或强点。甲状腺结节伴钙化有癌变倾向,但钙化不一定是癌变。2.沙粒样钙化是甲状腺恶性肿瘤的典型表现,但甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密、边缘清晰。结节性质难以确定时,可考虑行细针穿刺活检明确。
双叶甲状腺结节伴钙化是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节伴钙化双侧钙化,甲状腺检查见甲状腺两侧叶内结节和钙化,结节和钙化可为一体。双侧甲状腺结节伴钙化可能是结节性甲状腺肿,也可能是甲状腺恶性肿瘤。甲状腺结节出现结节性甲状腺肿是甲状腺良性疾病之一。出现甲状腺结节的常见原因与碘缺乏有关。这是因为缺乏碘会导致甲状腺不能合成足够的甲状腺激素,导致TSH分泌增加,刺激甲状腺增生肥大,引起结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿随着病情发展,结节内出现钙盐沉积,超声或CT提示结节边缘有明显高密度影像。