病情分析： 你好，有脑水肿首先需要脱水缓解颅内压力，首选甘露醇。

蝶骨嵴旁脑膜瘤，首先需要通过CT诊断明确肿瘤大小，若肿瘤最大直径小于2.5cm，则可以考虑做伽玛刀治疗，但脑膜瘤对伽玛刀不敏感，效果不好，最佳治疗方法是手术切除。
意见建议：同时还需要了解肿瘤的位置分析手术的风险，需要临床会诊，明确治疗方案