开角型青光眼，白内障，视神经萎缩能手术吗?
2012-09-12
问题描述：（女 , 66岁）患者男；65岁，前三年检查白内障因未到时间不能手术，近期检查开角型青光眼，白内障，视神经萎缩，主要症状视物模糊，眼红，裸视0.3。，治疗前眼压20，当天用了曲伏前列腺素滴眼液眼压15，一直到现在用了近一个月曲伏前列腺素滴眼液，眼压17，您能否给一些治疗建议？
医生回答(1)
刘娜
主任医师
北京博爱医院
问题分析：
首先应确定视神经萎缩的程度和白内障的程度，如视力下降主要是由于青光眼视神经萎缩所致，白内障为次要，那还是以药物治疗为主，眼压的控制应了解最高眼压是多少，如最高眼压为20，,目标眼压最好降到12、13 左右，降低幅度为30%~40%，可再加一种作用机制不同的药物，如β-受体阻滞剂等。如视力下降主要是由于白内障为主，则可考虑白内障和青光眼联合手术。
2012-09-13