咳嗽性晕厥
2012-09-08
问题描述：（女 , 52岁）20天左右，喉咙痒引起干咳，咳嗽时引起晕厥三四秒钟，头颅核磁共振做了，心脏各项检查也做了，原来做过喉咙息肉手术，这次喉镜也做了只看见原来做的疤痕，再没有异常，在嘉峪关市第一医院做的各项检查，找不到原因，晕厥病人不出气，翻白眼，几秒过后慢慢缓过来。，，想问问能不能帮忙诊断或治疗
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什么是咳嗽性晕厥
郭兮恒 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

咳嗽性晕厥也叫喉性眩晕，是紧接于咳嗽后发生的短暂意识丧失。一般认为由于咳嗽时胸腔内压增高，而致静脉回流受阻，回心血量减少，同时咳嗽也是颅内压增高，两者都能引起脑血流量减少而发生晕厥，也有认为能是胸壁内感受器的一种血管性反射，引起外周血管阻力降低，血压下降而导致晕厥。本病多见于慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的老年嗜烟患者，或百日咳、支气管哮喘的儿童，发病是在剧烈咳嗽之后，有的时候只是咳嗽一声或大笑几声，就会有短暂的意识丧失，部分病例在晕厥前期，有短时的眩晕、眼花、面色苍白。
咳嗽晕厥会死亡吗
咳嗽性晕厥一般不会致命：1. 对身体健康的人来说，咳嗽性晕厥属于良性情况，不会因此而死亡；2. 有心脑血管基础疾病的人可能会因剧烈咳嗽缺氧引起晕厥，进而危及生命；3. 咳嗽性晕厥可能导致摔伤等严重外伤，进而危及生命；4. 需要鉴别其他原因引起的晕厥，如心源性晕厥、肺栓塞等，若非咳嗽性晕厥，也可能危及生命。

何白梅 副主任医师 中南大学湘雅医院

三甲 权威科室

咳嗽性晕厥很严重吗？
咳嗽性晕厥恨严重，对于这些病人往往不可以忽视，应该及时的去医院救治，因为如果忽视，导致病情变得严重的话，甚至会可能出现致残致死的危险，因为咳嗽性晕厥的表现很突发，而且大多数都可能是肌肉无力，姿势性肌张力丧失，不能够直立或者意识丧失，所以需要进行输液治疗，还应该口服一些药物。

罗雯 副主任医师 深圳市第三人民医院

三甲

咳嗽性晕厥的原因
咳嗽性晕厥的主要原因：1. 大脑供血不足：剧烈咳嗽导致胸腔内压增高、右心回心血量减少和心脏输出血量明显减少，大脑组织缺血，可能引起晕厥。2. 颅内压增高：剧烈咳嗽导致腹内压、胸腔内压和颅内压明显增高，可能引起晕厥。3. 脑脊液压力增高：剧烈咳嗽可能导致脑脊液压力明显增高，对大脑组织造成震荡，可能引起晕厥。咳嗽性晕厥需要在专业医生的指导下进行合适的治疗，以促进病情尽快改善。

曹照龙 主任医师 北京大学人民医院

三甲

咳嗽性晕厥怎么治
治疗咳嗽晕厥，主要是以改善咳嗽。咳嗽症状好转后，晕厥的情况也会得到缓解。一般由肺部感染、支气管扩张、慢性支气管炎等感染因素引起的咳嗽，治疗时需要使用抗生素。对于肺结核和肺癌引起的咳嗽，可分别使用抗结核药、放化瘤治疗，改善咳嗽症状。在治疗这些疾病的过程中，配合使用止咳药物，可以更好地缓解咳嗽患者咳嗽，咳嗽晕厥现象不再出现。

夏大庆 副主任医师 安徽省立医院

三甲

咳嗽性晕厥的注意事项
咳嗽性晕厥的注意事项包括避免剧烈咳嗽、保持呼吸道通畅、及时就医检查、注意体位变化、预防诱发因素。具体分析如下：1.避免剧烈咳嗽：剧烈咳嗽是导致咳嗽性晕厥的主要原因，应尽量避免。可以通过服用止咳药物、调整呼吸方式、避免刺激性气体等方式减少咳嗽频率和强度。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免过度劳累，也有助于减少咳嗽发作。2.保持呼吸道通畅：呼吸道阻塞会加重咳嗽，增加晕厥风险。应定期清理鼻腔和口腔分泌物，保持室内空气湿润，避免接触过敏原。对于有慢性呼吸道疾病的患者，应积极治疗原发病，必要时使用雾化吸入等辅助治疗手段。3.及时就医检查：咳嗽性晕厥可能是某些严重疾病的信号，如心血管疾病、神经系统疾病等。一旦出现晕厥症状，应立即就医进行全面检查，包括心电图、脑电图、胸部CT等，以明确病因并制定针对性治疗方案。4.注意体位变化：体位突然改变可能导致血压波动，诱发晕厥。建议从卧位或坐位起身时动作缓慢，避免快速站立。日常生活中应注意保持平稳的体位，避免长时间保持同一姿势，适当进行肢体活动以促进血液循环。5.预防诱发因素：某些因素可能诱发或加重咳嗽性晕厥，如情绪激动、过度疲劳、环境温度变化等。应尽量避免这些诱发因素，保持情绪稳定，合理安排作息时间，注意保暖防寒。同时，应定期进行健康检查，及时发现并处理潜在的健康问题。咳嗽性晕厥是一种需要引起重视的症状，可能提示存在潜在的健康问题。除了上述注意事项外，还应加强自我监测，记录晕厥发作的频率、持续时间及伴随症状，为医生诊断提供参考。同时，应保持良好的心理状态，避免过度焦虑，积极配合治疗。通过综合管理，可以有效降低咳嗽性晕厥的发生风险，提高生活质量。

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

咳嗽性晕厥急救方法
咳嗽性晕厥急救方法：1. 一般治疗：保持平卧或头低位，保持空气流通，缓解不适症状。2. 用药治疗：遵医嘱使用止咳药、扩张支气管药等，必要时使用糖皮质激素药物和抗感染药物。3. 其他治疗：给予鼻导管或面罩吸氧，密切监测身体指标。在饮食上避免刺激性食物，避免剧烈活动，以免诱发咳嗽性晕厥。

何白梅 副主任医师 中南大学湘雅医院

三甲 权威科室

咳嗽性晕厥有危险吗？
咳嗽性昏厥没有太大的危险，所以不用过于的担心，出现这种情况可能是因为暂时性血管扩或者是血压下降，还有可能是因为心脏突然异常，导致大脑供血不足引起的，但如果是心脏的原因引起的昏厥，是会威胁到患者的生命，所以还是要及时的去正规医院做检查和治疗的。

王继鹏 主任医师 淮安市第一人民医院

三甲

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