宫外孕失血性休克可做腹腔镜手术吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

不能做腹腔镜手术。宫外孕不需要做腹腔镜手术，病人已经休克了，腔镜气腹会减少回心血量，不支持腹腔镜下手术止血，而应该在各项监测下，采用全麻或硬膜外麻醉，在抗休克治疗的基础上，尽快开腹手术止血。

宫外孕休克处理方法

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件，应予以切实保证。对于严重休克和循环衰竭，还应该进行气管插管，给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效应急措施，止血带应用也十分有效。应该尽快地建立起两根静脉输液通道。

会有什么原因导致心脏骤停

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏骤停是由于各种原因引起的心脏突然停止跳动。主要的是各种器质性心脏病。像大面积的心肌梗塞，肥厚性心肌病，明显的心脏扩大引起的心脏功能不全。这些疾病都可以引起心脏骤停的发生。

抢救心脏骤停三联征是哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心跳骤停三联征系是在心跳停搏后出现意识丧失，脉搏消失，气促不齐。如果及时进行心肺复苏，可以使一些病人活下来。心源性猝死是一种意外的突然的心脏病，一小时之内的心脏病，或者是因为心脏停止而导致的。心脏复苏是最基本的急救技术，主要有开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤、房颤、房颤、药物等，旨在让病人自主循环、自主呼吸。心跳停止会引起血液循环的紊乱，但是不同的器官，对心肌的缺血反应会有很大的影响，需根据实际情况来进行。

什么是失血性休克

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

失血性休克是指机体由于大量出血而导致休克，多数由于外伤出血、消化道出血、食管静脉曲张以及宫外孕导致。失血性休克与出血量以及出血速度相关，一般快速、大量出血得不到及时且有效的治疗会导致发生失血性休克，出血量超过总血量的30%-35%称为大量出血。

什么是心脏骤停

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，主动脉搏动和心音消失，和重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命的终止。这一出人意料的突然死亡是医学上称为突然死亡。心脏骤停最常见的原因是心室纤维性颤动。

心脏骤停的临床表现有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏骤停通常并不会有特别的症状。具体内容如下：患者在出现心脏骤停的前期，可能会出现一些非特征性的表现，比如心前区的疼痛、头痛、头晕，甚至是身体无力。最近工作压力过大、熬夜次数过多、酗酒、抽烟等情况可能会导致心脏骤停。在心跳停止的时候，患者的表现并不是特别的，但由于没有特殊的表现，患者会忽视。年轻人出现心脏骤停往往和不良生活习惯有关，他们会在网吧里玩到很晚，长时间的高强度活动也会导致心脏骤停。

心脏骤停对肾脏的影响有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如心脏骤停过久或复苏后继续低血压，易出现急性肾衰竭。目前认为，在心肺复苏过程中，血液动力学稳定后肾功能下降是引起急性肾衰的重要因素之一。老年患者原肾脏病变尤多，心肺复苏初期发生肾衰竭，多为急性肾缺血，它比肾毒性的人恢复得更久一些。急性肾衰时往往伴随着严重心律失常、休克及心力衰竭等并发症，死亡率高。由于通常已使用大剂量脱水剂和利尿剂，临床上可见尿量恢复正常，甚至增加，血肌酐可增高。因此在进行血液透析之前应做常规检查以了解肾功能变化情况，并根据检测结果决定是否需要继续血透或转流手术。此外，在预防及治疗急性肾衰竭时，应重视保持心脏及循环的有效功能，忌用伤肾药，急性肾衰竭发生后，应及时积极治疗，以避免引起慢性肾衰竭。

心脏骤停会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心脏骤停会有头晕目眩、心悸、心慌、胸闷气短、瞳孔散大、全身抽搐、呼吸异常、心前区疼痛、昏迷等临床症状。心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动，会有头晕目眩、心悸、心慌、胸闷气短、瞳孔散大、全身抽搐、呼吸异常、心前区疼痛、昏迷等临床症状。

心脏骤停可以除颤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏骤停可以除颤，进行电除颤治疗后，心肺复苏的成功率将得到极大提高。随着时间推移，电除颤的除颤成功率将下降，心室颤动也会很快恶化为心室停搏，导致失去除颤机会，使临床救治的成功率极大下降。

心脏骤停是什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏骤停是指心脏射血功能突然停止，心脏停止搏动，心脏消失，可能会导致重要器官缺血缺氧而死亡。心脏骤停是猝不及防的猝死。心室纤维颤动是导致心脏骤停的常见原因，患者通常会出现如下症状，如呼唤不到反应、眶上眶下无反应，颈动脉、股动脉无搏动，心前区没有心跳，这种情况下，患者的心跳通常会停止。建议及时送往医院就诊。

心脏骤停要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏骤停要做的检查包括常规检查、血管检查、心电图等。1、常规检查：判断有无意识，判断心音、呼吸、血压，快速判断生命体征、肤色发紫、瞳孔放大、尿失禁等。2、血管检查：检查颈动脉和股动脉搏动，以及心脏跳动的频率，以及心跳的频率。3、心电图：心电图：（1）心房颤抖或扑动。(2)心脏与机械式的心脏分开，QRS具有宽而畸形，振幅低，无机械收缩。(3)心脏不动，没有电的一条线或只有房波形。在4分钟以上，房颤仍然没有恢复，几乎均转为心室静止。

心脏骤停有生命危险吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏骤停有生命危险。心脏骤停可能会导致心脏不能有效泵血，周围脏器缺血。脑血管缺血4分钟以上就可以导致不可逆的损伤，从而会影响到各器官功能的衰竭，心脏骤停后需要在尽快短的时间内进行心肺复苏，包括初级的心外按压还有通气。患者还需要及时针对原发病治疗，对于改善不良预后也有着非常重要的作用，有助于病情的恢复。

心脏骤停怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

尽早的进行心肺复苏的抢救，看是否能够抢救过来，及时的拨打120要到医院进行，进行调理治疗，促进生命体征的恢复和好转，后期主要是明确一下具体是否有其他的心脏疾病，然后进行对症治疗。

休克后直挺是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主要因为这类出血会导致休克，甚至会影响到凝血功能，导致弥漫性血管内凝血的问题。所以妇科出血，要多注意休息，避免病人在出血的过程当中发生其他并发症，这些是非常重要的问题。