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滑膜炎、反复发烧咨询
问题描述:(男 , 60岁)2012年6月发病,发病之初为大腿末端与腰交界的地方隐隐作痛,去医院照片和做核磁共振成像医生判断可能为“色素沉着型绒毛结节性滑膜炎”,隧按此做治疗,主要为输液和打针吃西药,但是都只能短暂缓解痛症,但是很快复发。随后出现容易感冒发烧的特征,每2-3天会出现一次高烧(39度以上),且主要是发生在夜间,治疗至今没有什么变化希望有关专家医生能给于我们一些意见,和告诉一些病因。应该采取怎样的详细治疗方案
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得了滑膜炎怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
患滑膜炎后,应先制动关节部位,切忌过度负重及屈伸活动,以免造成滑膜反复挤压,负重后增加滑膜炎的刺激作用,因而使滑膜炎临床症状恶化。其次是要注意预防感染。再就是忌着凉,由于寒冷后极易造成冷风对关节内滑膜的刺激,进而加重滑膜水肿,再就是能够进行关节部位热敷,以改善局部血液循环,对滑膜炎康复及肿胀消退具有良好作用。另外还要注意防止患侧肢体麻木或者是疼痛等情况出现。在是对关节进行适当制动时,使用非甾体抗炎药物,以对抗滑膜无菌性炎症,同时加活血化瘀药物,促进关节部位的肿胀和积液吸收,有利于滑膜炎康复。除此之外还要注意休息,不要过度劳累或者长时间站立工作等情况都会增加滑膜炎病情的发展速度。因此患滑膜炎后,先少动关节,并忌着凉、感冒,忌辛辣刺激食物,同时给予非甾体力抗炎药及活血化瘀药物。
滑膜炎的症状和位置

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
滑膜部位位于关节和关节囊内,滑膜炎表现为疼痛、积水等。滑膜炎疼痛表现为持续酸痛并伴有活动,活动关节可引起或加剧疼痛,发炎严重者可有跛行。滑膜炎积水原因为滑膜外渗,大量渗出液积于关节腔,形成关节腔水,引起关节肿胀,软组织水肿等症状,严重者皮肤发红,局部皮温增高,表现为关节活动受阻。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,如椰子、哈蜜瓜等。
滑膜炎可以艾灸吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
滑膜炎可以艾灸,建议患者根据自己的情况选择。艾灸能促进局部血液循环,促进炎症细胞的代谢,从而缓解滑膜炎所致的疼痛。但由于滑膜炎的病人多有膝关节积液的表现,如果采用艾灸的话,会造成膝关节积液的情况更加严重,不利于康复。滑膜炎是一种常见的疾病,其原因有创伤、感染、结核等,临床上会有局部红肿、疼痛等症状,也有一些人在活动时会感觉到疼痛,可以使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等非甾体药物治疗。
滑膜炎食疗吃什么最好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
滑膜炎食疗吃蛋类,牛奶,豆浆等食物最好,有利于身体健康。在日常生活中,患有滑膜炎的人要尽量减少食用过多的肉类、肉类和高胆固醇食品,因为它们很可能会导致体内的酸性升高,易于使关节酸痛和肿胀加剧。最好不要吃糖、咖啡、茶等,否则会对滑膜炎的康复造成一定的负面作用。可以多吃鸡蛋、牛奶、豆奶、马铃薯等。此外,富含精氨酸和胶原蛋白的鱼、鸡、牛等对骨骼的恢复也是有益的。还可以多食用薏米,红枣等具有祛湿作用的食品。
滑膜炎适合什么运动

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
在现实中,很多人都不知道滑膜炎,但是在职业运动员中,这种情况却是非常普遍的,特别是在运动员身上,更是如此。大多数情况下,由于运动量大,或是运动方式不当,喜欢运动的人,在完成了体育训练后,要注重自己的关节和肢体。有些体育锻炼会对人体造成很大的损伤。1、膝关节有痛感是众所周知的,在锻炼时要避免剧烈的活动,以免造成膝盖处的伤害,从而影响到滑膜炎的康复和治疗,可以多做些比较柔和的活动。2、患有滑膜炎时可以进行跑步、空踏单车等活动,对病人的健康有很大的帮助,如果得了这种病,建议避免长时间的坐着、站立,要多锻炼,多休息,这样才能达到最佳的效果。3、锻炼身体可以增强机体的免疫力,但在日常生活中要戒烟戒酒,要注意保暖,防止感冒引起的痛苦,生活中要多注意休息。关于滑膜炎,可以进行温和的锻炼,如可以游泳,跑步等。
滑膜炎需要补钙吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
滑膜炎需要补钙,具体分析如下:由于滑膜炎是由于关节部位的滑膜,在受到外部或关节内部的刺激之后,出现了滑膜水肿增生,就会使滑膜渗出的液体增多,从而引起关节部位的肿胀,疼痛,并且严重了以后会,造成关节部位活动受限,而且这种滑膜炎是一种无菌性的炎症,与缺钙无关,不需要补钙,而且钙质对滑膜炎的修复也没有任何帮助。
滑膜炎早期的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,滑膜炎早期的症状有关节疼痛、酸胀等,具体内容如下:滑膜炎是发生在关节处的无菌性炎症,在病程早期时,患者通常不会出现较为明显的不适症状,多为关节疼痛、酸胀等不适感,但一般不会对患者的日常活动造成限制,通常不会出现大量的关节腔积液。但是,如果患者未及时接受治疗,可能会导致滑膜炎进一步发展,从而出现关节肿胀、僵硬、渗液等情况。
滑膜炎针灸的弊端

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
对于有滑膜炎症的病人,采用针刺疗法有以下缺点,比如感染、皮肤灼伤、没有效果等。1.存在着局部感染的风险,在给病人施针的时候,如果不遵守无菌性的操作,很容易造成穿刺的感染。如果出现了关节腔内的炎症,很有可能会对关节的功能造成很大的损伤。2.有可能引起皮肤灼伤。在给病人做艾灸的时候,如果距离肌肤太近,或是用了太久,就会出现这样的症状。这种情况会导致局部的皮肤灼伤,进而导致发红、疼痛或者出现水疱。3.这种疗法不会对自身的滑膜损伤产生任何治疗效果。由于滑膜处在人体的最深层,用针是无法引起其反应的,因此,针灸只能起到一定的作用,起到一定的作用。
肩膀滑膜炎怎么锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩关节的滑膜炎,常伴有肩关节积液、肩袖损伤、肩关节附近的微小韧带、肌肉粘连等。运动时不要害怕疼痛和疲劳,在医师的指导下进行热身运动。患者可以进行主动、被动屈伸、弹性带伸展、紧贴墙壁、攀岩等。可以到正规的医院进行肩关节上举、背伸等康复训练。运动时要避免过度的疼痛,以免导致肌肉撕裂,从而影响到以后的运动。患者此时需要注意积液的数量和有无感染的可能,如果出现以上两种情况,要尽量避免运动,要多休息。
肩周滑膜炎什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩周滑膜炎可能会引起肩关节周边的疼痛,这种疼痛主要表现为酸胀痛,同时肩膀附近压迫时会有明显的压痛,同时在抬肩时也会感觉到疼痛加剧,这会影响到患者的肩部正常的功能。患者在肩周滑膜炎之后要尽量减少肩部受力的运动,避免重复的刺激肩关节的滑膜,从而加重了滑膜炎的情况。如果出现了滑膜炎,可以进行肩部局部的热敷、物理治疗、活血化瘀的治疗,同时还可以联合类固醇类的抗炎药物,来帮助患者的肩膀部位炎症消失,促进滑膜炎的修复,改善患者的肩部功能。
小孩滑膜炎是什么症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童滑膜炎常见关节疼痛、肿胀、关节活动受限、反应性发热等症状。1.关节疼痛,因为滑膜炎有炎性反应出现关节疼痛,疼痛在走路、劳累或者着凉时疼痛比较显著,在休息后会有所减轻。2.肿胀,滑膜炎的病人有反应性炎性渗出,关节腔会有积液从而出现关节肿胀。3.关节活动受限,当关节出现疼痛以及肿胀时,就会明显的出现关节活动的受限。4.伴发的反应性发热,极少数病人可以出现反应性低热,发热一般口服药之后就能够消退。儿童得了滑膜炎要注意休息,避免剧烈的活动,同时要锻炼关节周围的肌肉的力量,以促进滑膜炎的治愈。
怎么判断是不是滑膜炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,患者可以根据自身的临床症状、体征以及辅助检查来判断是否是滑膜炎。具体情况分析如下:关节部位出现明显的红肿、关节内有大量积液等症状都可能是与节滑膜炎有关,对此,患者还需要做关节的核磁共振检查,以明确具体病因,诊断是否为滑膜炎。如果确诊为滑膜炎,且病情比较严重,保守治疗无效,患者需要进行滑膜清理手术。
治疗滑膜炎的膏药

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
滑膜炎是因为膝盖受到外伤、感染或退化性疾病引起的。主要症状是关节肿胀、疼痛等。通常使用外敷膏药的方法来治疗滑膜炎。具体分析如下:滑膜炎患者常用的是云南白药膏、麝香壮骨膏等,具有活血化瘀、消炎止痛的功效。除贴膏药外,患者还可以在专业医生的指导下,通过针灸按摩、物理放射性光照等治疗,以缓解滑膜炎导致的疼痛症状。
艾灸能治疗滑膜炎吗

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般来说,艾灸能治疗滑膜炎。艾灸可以治疗滑膜炎,且具有很好的临床疗效。因为,艾灸有散寒止痛、行气活血、温筋通络等总,可以改善血液循环,加快炎性致痛因子代谢,缓解患者疼痛及功能活动受限等症状。温灸器放在膝关节髌骨上方,每次20-30min,以免患者皮肤潮红、起水泡。患者在日常生活中应当加强身体锻炼,注意保暖,饮食清淡,不吃刺激性食物。
幼儿滑膜炎怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,幼儿滑膜炎发病较少,滑膜炎以成年人居多。家长可诱导幼儿多卧床,减少局部活动,热敷患病部位。具体分析如下:通常来讲,滑膜炎最大的特点就是疼痛不明显,活动受限也不明显。而治疗滑膜炎的关键在于减少患者局部活动时间。但幼儿天性好动,且不太能听懂道理,所以治疗起来比较困难,又因为不适合口服药物,外敷药物也不一定能维持,所以只能通过休息来改善,家长可诱导幼儿多卧床,减少局部活动,热敷患病部位,不可按摩。幼儿滑膜炎治疗难度较大,需要耐心。