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分娩遇到最凶险产道损伤,造成羊水栓塞,引起的大出血...
问题描述:(女 , 25岁)分娩遇到最凶险产道损伤,造成羊水栓塞,引起的大出血就无法及时抢救吗?有什么可以让产妇提前预防和措施吗?
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如何缓解分娩产道撕裂

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
如果严重,可以考虑进行产道修补术,来缓解产道裂伤带来的痛苦,同时有利于子宫宫底功能的治疗,首先要保持阴道的卫生,要勤洗,以免细菌感染,要戒食辛辣刺激性的食物,多吃含有蛋白质和维生素的食物,以免扯开伤口,注意防止感染,期间要禁止性生活。
羊水栓塞是怎么引起的

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
羊水栓塞是指羊水通过打开的血管进入母体血液循环,引起母体过敏反应,导致呼吸循环衰竭、全身出血,严重时会导致多系统脏器损伤。妊娠期羊水栓塞是一种严重的并发症。胎膜早破、子宫收缩过强、剖宫产等。羊水栓塞主要是由于羊水及其某些成分进入母体血液循环而引起的过敏反应。羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水压力增大、子宫收缩过强、胎儿在外力作用下发生胎膜早破、宫颈静脉、血窦开放、子宫体损伤等。高龄孕妇及多产妇女易发生羊水栓塞。
羊水栓塞怎么避免

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,指在分娩过程中或胎盘娩出后半小时内,由于羊水及其有形成分进入母体的循环中,导致肺动脉高压、心脏骤停等。孕妇应加强产前检查,注意诱发因素,及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。注意观察产程进展,正确使用缩宫素,严格控制破膜时间。怀孕期间要注意不要过度劳累,要放松心情,避免外伤。阴道出血、腹痛等症状要及时就医。
怎样避免羊水栓塞

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
羊水栓塞,其实是不能完全避免的,这是一种由羊水和内容物在生产期间进入母亲体内,从而导致的一种过敏性症状。羊水栓塞的发病率比较低,其病因不明,首先是羊膜腔内的气压太高,尤其是在分娩的时候,羊膜腔内的压力会增加,羊水会流入破裂的血管。其次是血窦开放,然后还可能是胎膜破裂。孕妇发生羊水栓塞需要积极治疗,否则可能会对胎儿造成严重的影响。
哪些人容易羊水栓塞

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
剖宫产可能羊水栓塞,顺产也有可能性。羊水栓塞发病原理,是羊水通过挤压等,从伤口内进入到血管,引起身体的变态反应以及堵塞等症状,发病是很危险的。剖宫产子宫有伤口,在娩出胎儿的时候,会通过挤压方法娩出胎儿,挤压会导致羊水通过伤口进入到血管内,形成栓塞的表现。
哪种肺癌最凶险

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。一般得了肺癌应该都比较凶险,但是不同的病理类型可能恶性程度也不一样。比如小细胞肺癌,相对发展比较快,在肺癌里面算是最凶险的。
剖宫产会羊水栓塞吗怎么引起的

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
剖宫产时也可发生羊水栓塞,临床的羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体的血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克以及弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭和猝死,其临床发生率很低,发生率占到十万分之四到六,临床上羊水栓塞是一种过敏性反应,是羊水的有形成分进入母体引起的过敏性休克,是一种严重的并发症,有可能危及到产妇的生命。
顺产和剖宫产发生羊水栓塞的概率

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
是顺产、剖宫产都有可能发生羊水栓塞。但是相对来说,剖宫产比顺产更容易发生羊水栓塞的,但是如果胎儿和孕妇符合顺产的条件也是可以顺产的,不过具体是选择哪种的生产方式,需要和医生进行沟通以后进行选择。
提前剖腹会羊水栓塞吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
提前剖腹通常不会羊水栓塞,不过只要在分娩过程中有出现创口的情况就有发生羊水栓塞的可能,因此无论是剖宫产还是顺产,都有发生羊水栓塞的可能。而在剖宫产过程中,需要通过切口来达到顺利分娩,所以发生羊水栓塞的几率比顺产高。
羊水栓塞是什么原因引起的

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
羊膜腔内压力过高;血窦开放;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;死胎不下可增加羊水栓塞的发病率羊水进入母体循环的条件是胎膜已破;有较强的子宫收缩;血管开放进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉;胎盘边缘静脉窦;损伤的子宫血窦如子宫破裂子宫颈裂伤。
羊水栓塞是什么原因引起的

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质,如胎儿的毛发、胎儿角化上皮、胎质、胎粪,进入母体血液循环所引起。高龄产妇和多产妇容易发生、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不全破裂、剖宫产术大多会诱发羊水栓塞。
羊水栓塞是什么原因引起的

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
羊水栓塞是生产过程中最为危急的一种并发症,死亡率是很高的。羊水栓是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。