病情分析： 您好，从车上掉下来不会导致脾大，但有可能因为外伤而导致脾破裂。脾破裂一般会急性大出血而导致失血性休克，甚至危及生命，应该紧急手术治疗。
意见建议：如果是其他原因导致脾大的话，因为脾功能是免疫器官，所以会导致脾功能亢进，从而导致贫血的发生。所以，从车上掉下来不会导致脾大，但是脾大有可能会导致贫血。