彩超显示患左心发育不良综合症,二尖瓣闭锁,左室发育...
2012-08-04
问题描述:(女 , 5天)彩超显示患左心发育不良综合症,二尖瓣闭锁,左室发育不良,主动脉闭锁,动脉导管未闭,房间隔缺损(Ⅱ,多发),肺动脉高压。病情描述(发病时间、主要症状等):呼吸有点急促和困难,吃奶慢慢少了该怎么办,怎么治疗,能不能通过网络与上海儿童医学中心进行网络会诊,谢谢!
医生回答(1)
尹娜
河北省邢台市威县县医院
病情分析: 患者出生后一经确诊,立即手术治疗,如无肺动脉高压,年龄小于两岁者,可行双向格林或心房内侧通道手术;两岁以上可行全腔或Fontan手术。如肺动脉发育差,应行体肺分流术,如肺动脉压力在2.0~2.67kPa(15~20mmHg)范围,可行双向格林手术,如高于2.67kPa(20mmHg),应先行Banding手术,再考虑行全腔肺动脉吻合术。
意见建议:如心室功能不好,可考虑心脏移植。实际上除了心脏移植,所有的上述手术方法都为姑息性手术。姑息手术可以减轻紫绀,改善症状,减轻心脏负荷,延长患儿生命,为将来可能施行Fontan手术打下基础,因为Fontan系列手术的效果最好。
2012-08-04