肺癌晚期心包积液胸腔积液严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

严重，胸腔积液通常是恶性的胸水，是因为肺癌的恶性胸水，应该早期的穿刺引流，引流到体外，减轻肺组织的压迫，胸闷、气短、咳嗽、发绀这些症状缓解肺癌晚期就会发生远处转移，会转移到其他组织器官发生肺部以外的其他脏器的肿瘤。

缩窄性心包炎保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

针对缩窄性心包炎患者进行维护，必须有耐心，科学地进行首先是饮食中必须强化营养。尽可能多地摄入高热量食物，高蛋白饮食，高热量饮食即，以平时饮食为依据，此外还提供高度碳水化合物食物，和提高热量，一般在三餐基本饭食以外，可在早晨或下午晚上各放一些这类食品，如牛奶，豆浆，藕粉，蛋糕，面包，饼干等，这也是可的。一般情况下，这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质，主要有豆类和肉类等、动物内脏，水产类，蛋类等，这些都可适当让病人食用，以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水，这样可以使患者体内水分得到充足，避免因为身体缺水而导致病情加重。最后，是注意设法使病人进食易于消化。当然了，除了以上的饮食之外，也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质，这样对病情是有好处的。例如，也有某些微量元素某些食品，主要的就是一些五谷杂粮，还有些蔬菜和水果。

缩窄性心包炎抽胸水有效吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎抽胸水有效。收缩性心包炎的病人出现急性心包填塞，出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、休克等表现。所以，对于收缩性心包炎的病人，吸胸水是非常有效的，可以减轻心包堵塞的情况。胸水的提取是有严格要求的，一次抽液不超过600ml，低于1000ml。如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，比如腹胀性肺水肿。所以，即使是胸水量大的病人，通常也不能每次抽太多的液体。这种病人的临床症状并不是一次，几次抽液就能起到明显的效果，但总体来说，胸水会慢慢的消失，症状也会慢慢的消失。

缩窄性心包炎的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎的治疗，具体分析如下：如果心包感染得到控制，肺结核活动停止，则需要进行外科手术，并在一年内持续使用一年以上的药物。在术前服用洋地黄可以降低心律不齐、心力衰竭、死亡率。对于无法进行外科手术的患者，其作用是利尿、辅助治疗，并在必要时清除胸、腹腔积液。恢复期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。

缩窄性心包炎和微肝硬化有哪些区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎和微肝硬化区别如下：收缩性心包炎会导致身体血液循环淤血，心脏输出量减少，会导致劳累的呼吸困难，运动耐力降低，还会导致腹腔积液，胸腔积液，皮肤软组织水肿，肝肿大。肝硬化患者一般都会有类似于肝硬化的症状，例如：胸腔积液、腹膜积液、周边水肿等，不过要特别留意肝硬化患者的肝功能衰竭，而肝硬化患者不会有颈部血管的愤怒，而缩窄性心包炎则会导致颈部血管的愤怒。还有就是收缩性心包炎，不能及时的处理，会导致肝内的淤血，从而导致肝硬化。

缩窄性心包炎会导致右心衰竭吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎可能会导致右心衰竭。缩窄性心包炎主要是因为心包的慢性炎症而引起的，其原因是心包的肥大、粘连、钙化，而心包的加厚会对心肌造成压力，从而影响到心脏的舒张率，从而降低右心房压和舒张压，从而造成血液循环受阻，从而造成心包压力增高，心排血量下降，从而造成血液流量过大，心容积过大，可能会引起右心衰竭，还会有肝大、腹水、肝颈部静脉回流征阳性等情况。右心衰竭是指因心脏的某些构造和机能出现的问题，造成右心室充盈、射血功能损害。

缩窄性心包炎能否引起胸腔积液

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

收缩性心包炎引起胸腔积液的可能性很大，患者需要注意观察自身的情况。如果出现了缩窄性心包炎，那么就是疾病的发展趋势，需要及时的进行治疗。病情比较严重的话，会有大量的渗出物，会导致呼吸不顺畅，胸闷等，如果病情加重，甚至会导致休克，需要进行相应的处理。如果出现了胸腔积液，可以通过穿刺引流来减轻病情，并且要尽量避免食用辛辣、油腻、生热、刺激性的食品。在这段时间里要多休息，尽量减少疲劳，同时要注意保暖，防止感冒，同时要加强身体素质，加强身体的免疫力，减少疾病的发生。

缩窄性心包炎乳糜腹腔积液如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，缩窄性心包炎乳糜腹腔积液可以通过手术、药物等方式进行治疗。缩窄性心包炎乳糜腹腔积液主要是局部炎症引起了心包膜增厚、粘连，造成血液流通受阻，从而引起腹中的液体增多。腹水是一种由于心脏炎症引起的疾病。常见的是急性心包炎，化脓性的心包炎。如果发现的早，可以尽早进行外科治疗，否则会导致肝脏不全，心脏收缩，心力衰竭等一系列的问题，并且在术后需要在医生的指导下使用相应的药物。

缩窄性心包炎是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎是由于心包疤痕、心包膜失去正常的弹性而引起的一种慢性病症。这种情况可以由细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、心脏直接外科等原因造成，病人的症状是心脏的收缩和舒张功能受到限制，同时还会出现心功能下降，全身血液流通受阻。临床上会出现发热、胸痛、血压下降、脉搏跳动加快等表现，同时还会出现收缩性心包炎的间断表现，要及时就医。瘦肉、鱼肉、豆制品等都要适当的摄入，要注意要有足够的睡眠，不要晚上睡觉。

缩窄性心包炎手术会不会误诊

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎手术只要做好了鉴别诊断，一般不会误诊。通常缩窄性心包炎需要与肝硬化腹水、心力衰竭、限制性心肌病等疾病鉴别。缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。在日常生活中，患者应遵医嘱进行复查，限制钠盐摄入，科学合理饮食。

缩窄性心包炎需住院多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，缩窄性心包炎需住院半个月左右的时间。具体情况分析如下：缩窄性心包炎患者有可能是因为劳力性呼吸困难而住院接受治疗，患者通常需要做化验、X线、心电图、心电图、心电图等检查，如果有明确的诊断，就应该尽早进行完全性心包切除术，如果治疗顺利，从入院到手术成功出院，可能是需要住半月左右的时间。但如果患者合并其他疾病，可能需要更长的时间。术后最好是卧床休息半个月，然后逐渐增加运动量。

缩窄性心包炎有多严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎的病情均较长，属慢性疾病，均因长期疾病得不到有效治疗而逐渐缓慢发展成缩窄性心包炎，初期可有心脏机能萎缩、部分肝硬化、四肢浮肿等症状。较严重的病人也会易损伤肾脏而构成肾衰，此外，腹腔也有严重积水现象，因此，对病人而言，通常需胸骨切开，接着进行心包切除，缓解一种对心脏的冲击。除此之外，对患有糖尿病或者其他疾病的患者来说，也可以采用手术的方法来达到治愈效果。平时病人要注意休息，特别是疾病还未得到控制时，均应卧床休息，而在饮食方面也应尽可能多地食用营养丰富，例如含碳水化合物，蛋白质等、热量和维生素较多的食品，从而提高机体抗病能力，更利于控制疾病。除此之外，如果患者患有高血压或者糖尿病等疾病的话，那么也必须要做好相关预防工作。

心包积液双侧胸腔积液

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

多浆膜腔积液可能是因为有多浆膜腔积液，也有可能是肺、乳腺、附件等恶性肿瘤。需要做ct、肿瘤标记、腹部b超、甲减、甲状腺功能、肝损害、肝功能、免疫系统疾病等综合考虑，明确病因后进行针对性的处理。心包积液是一种较为普遍的症状，它是一种很常见的心包疾病，它主要是由渗出性心包炎和其它的非炎性的心包病变引起的。如果心包积液超过几个月就会形成慢性的心包积液。感染和不传染是导致心包积液的主要原因。

心包炎引起胸腔积液怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心包炎引起胸腔积液，主要就是和细菌感染或者是结核性感染有关。另外，胸腔积液可能是肺部肿瘤引起的。需要做胸部CT检查、血常规、结核菌素实验检查、胸水化验等检查。胸腔积液一般分为漏出液，渗出液，脓性，血性，糜烂性，这些都可以通过检查来判断是哪种胸腔积液。除了治疗之外，日常生活中要注意休息，不要过度劳累，不要暴饮暴食，保持脾胃功能的正常，平时饮食要清淡，少吃咸的食物，多吃高热量高蛋白高维生素的食物。

胸腔积液心包积液怎么除去

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果明确存在风湿性心脏病的情况下，可以造成胸腔还有心包的积液，一般都是考虑长期症状控制不好造成的，所以在平时注意多休息，早期可以考虑口服一些药物，看看症状是否可以改善，如果没有改善，也是需要去医院进行检查的。