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如何评估高位截瘫病人的肌力?
问题描述:(男 , 25岁)如何评估高位截瘫病人的肌力?
医生回答(1)
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车祸高位截瘫是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上,一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片等症状。
高位截瘫能自己恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
恢复的程度需要先对损伤程度进行评估,完全性损伤,预后较差。非完全性损伤,损伤水平面以下感觉功能尚存,对疼痛刺激有反应。损伤水平面以下运动功能尚存,但自主运动幅度较小。损伤水平面以下肌力在3级以上,可自主将关节抬离床面,均预后较好。
高位截瘫是什么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脊髓分为颈椎、胸椎、腰椎、马尾几个节段。颈椎节段分七节,当颈椎脊髓受到损伤出现截瘫,称为高位截瘫;胸椎以上,颈椎、胸椎交接节段出现损伤,称为中位截瘫;胸椎以下为低位截瘫。损伤的原因有炎症、外伤、肿瘤等,不管何种原因导致脊髓损伤,均需进行综合康复治疗。
高位截瘫是什么原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫是第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫,截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤导致的高位截瘫,但是先天或早发性疾病同样是导致高位截瘫的原因之一。
高位截瘫症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫指的是在第二胸椎以上的脊髓,由于外伤或脊髓本身的病变导致的横贯性损伤,会导致损伤平面以下的所有感觉、运动、深浅反射及大小便的消失或障碍,又叫四肢瘫。预后多不满意。脊柱椎体或者附件骨折,如果骨折块突入到椎管压迫到了脊髓,就会导致受压脊髓以下的功能障碍,或者是脊髓肿瘤等本身的破坏也会导致高位截瘫。
高位截瘫治疗医院

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损,可能会影响到肌肉收缩,让神经丧失知觉,可以到专业的大型的医疗机构治疗,家人可给予被动肢体锻炼,按摩,促进血液循环,经常刺激肌肉,避免萎缩。
肿瘤压迫高位截瘫能艾灸吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
肿瘤压迫高位截瘫是可以艾灸的,使用抗感染和祛腐生肌的药物治疗,并且要改善皮肤缺血的情况,需要良好的护理,经常翻身按摩,如果在治疗期间护理不好,继续压迫褥疮部位是很难治好的。
高位截瘫表现是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。需要以及去医院就诊。
高位截瘫病人不吃饭能活多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
这种如果护理到位,那么不影响本身的寿命情况,也不会出现严重的并发症。如果护理不到位的情况下,就会因为,长期卧床导致压疮,进而引起严重的感染和其,营养不良的消耗性疾病。所以说具体能存活多长时间老实来说,不太好判断具体的情况。
高位截瘫后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。
高位截瘫痉挛的症状

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
症状有感觉障碍、二便失禁、肢体瘫痪、褥疮等症状。高位截瘫是一种严重创伤性疾病,轻则会使病人长期卧床,失去自理生活的能力,重则会威胁到病人的生命安全,治疗截瘫刻不容缓,但专家表示:要想更好的治疗截瘫,病人就有必要先了解截瘫的症状,截瘫的临床症状有助我们提早发现病情。
高位截瘫如何康复

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫康复治疗方法有,卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作,以及物理治疗。主要改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。
高位截瘫如何站立高位截瘫怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
以保持关节正常的结构和功能为基本内容,例如经常变换体位、穿戴夹板、被动运动和牵引活动等。也可做些适当的增强上、下肢和躯干的肌力练习,以恢复体力。在站立的基础上再练习行走,扶双杠站立,轮换做两腿的提腿、摆腿、左右旋转骨盆。
高位截瘫是四肢都不能动吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
是的,术后病人四肢都不能动,但后期如果恢复的好,胳膊是可以恢复能动。高位截瘫术后神经功能恢复在半年左右,通过康复锻炼胳膊有希望可以动的,如果超过半年恢复不,那就很难恢复。
治疗高位截瘫最好的医院

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫通常由脊髓损伤、腰神经和胫神经损伤引起而神经细胞是不可再生的所以高位截瘫通常不能治疗。但是对于大型医院进行康复治疗尽量缓解病情这样慢慢就会缓解了。