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乙肝已经转化为肝硬化腹水,该怎么治疗
问题描述:(女 , 48岁)乙肝已经转化为肝硬化腹水,该怎么治疗,能治好吗
医生回答(1)
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肝硬化腹水的治疗方法

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化腹水可以采取以下办法缓解。肝硬变腹水的防治需要控制食盐和饮水,如果疗效不理想;可以根据螺内酯:呋塞米配合使用利尿剂;如果出现最大剂量的情况下,需要同时进行白蛋白输入,或者进行腹穿抽腹水时输入白蛋白;如果疗效仍不理想,则采取TIPSS或腹腔内注射;彻底治愈则需要进行肝脏移植;具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
肝硬化腹水严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。
肝硬化腹水怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架,可以打通门静脉和体静脉,降低门静脉压力,但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样,部分患者会出现严重的腹水,部分肝硬化患者在中早治疗的情况下,不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况,配合医生进行治疗。
肝硬化腹水治疗措施有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,肝硬化腹水有以下治疗措施:肝硬化腹水是一种比较严重的失代偿现象,患者会出现腹水、腹胀等情况。如果出现肝硬化腹水的问题,患者可以选择低盐饮食,清淡饮食,饮食平衡,从而达到排泄的目的。也可以在医生指导下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物进行治疗。必要时,患者可以在医生操作下通过腹水抽取的方式进行治疗。
肝硬化腹水治疗后期腹痛怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化腹水治疗后期腹痛可能是多种原因导致的,具体分析如下:腹水是肝硬化的主要并发症,临床上常表现为腹胀、腹痛、食欲减退等。如果病情反复,治疗后会有腹部疼痛的症状。日常生活中要注意控制食盐的摄入量。如果有水肿的症状,可以口服保钾利尿药物。需要到医院进行肝胆彩超、肝肾功能血常规等检查,并给予保肝、白蛋白、腹水等药物。日常生活中要多休息,要有足够的睡眠,不要过度劳累。
丙肝硬化腹水怎样治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
大多数早期发现和治疗肝腹水的病人可以得到控制,以便肝腹水消退,他们的身体能够基本康复。这样的病人可以活很长时间。然而,如果肝腹水仍未积极治疗,或者治疗不当,疾病可能会迅速恶化,甚至导致死亡。
肝硬化腹水的护理措施有那些

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
病情是比较严重,但也不是绝症,只要积极对症治疗还是会有一个好的治疗效果的,是不会影响寿命的。建议到医院进一步检查,看目前的病情如何,病情在制定相应的治疗方案,这样才能更好的保障治疗的效果。在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。
肝硬化腹水的护理问题及措施

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
病情是比较严重,但也不是绝症,只要积极对症治疗还是会有一个好的治疗效果的,是不会影响寿命的。到医院进一步检查,看目前的病情如何,病情在制定相应的治疗方案,这样才能更好的保障治疗的效果。在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。
肝硬化腹水形成机制及治疗原则

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水多在肝硬化基础上产生,但腹水形成除肝硬化外,还见于心源性、腹腔结核、慢性肾脏疾病等,需与肝脏因素引起的腹水相鉴别,才能进行对因治疗。引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物。应吃富含营养且易于消化吸收的食物,一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富的食物为宜。注意其中脂肪含量不宜过多,有腹水时饮食宜少盐。
肝硬化腹水怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水的微创治疗为TIPS支架,即将门静脉与体静脉循环打通,减少门脉压力,但因此也可产生并发症,如肝性脑病。
肝硬化腹水怎么治疗好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化腹水的治疗主要有静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,口服降低门脉压力的药物,卧床休息,限制水、钠摄入,予以利尿的药物治疗,必要时输注白蛋白,效果欠佳可以考虑手术治疗。
肝硬化腹水治疗应该怎样

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
要最大限度的卧床休息,且要限制水和钠的摄入量。限制饮食和饮水的情况下,给合理使用利相关药物反复大量的放腹水。尤其对一些难治性腹水,一定要在放腹水之后进行白蛋白或者新鲜血浆的补充腹腔-颈静脉引流术。经颈静脉肝内门体分流术肝移植等。
晚期肝硬化腹水怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化晚期出现了腹水的症状,可以采取中西医结合的方式来进行治疗。一般可以采用口服利尿的药物来缓解腹水的症状缓解同时还可以采用手术的办法来缓解门静脉高压,也可以起到控制腹水的效果,也可以吃一些维生素片进行治疗,平时注意保持精神的良好状态,不要生气,不要疲劳。
乙肝肝硬化腹水能治吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝患者肝硬化、腹水通常能治。如果乙肝患者出现肝硬化,还有腹水的表现,一般都是可以治的。此时需要及时配合系统治疗,并且要注意保肝、护肝。此外,如果是干燥硬化,并且发展成了晚期肝硬化,经过正规的抗病毒治疗,通常也可以适当的延长患者的生存期。但是,如果处于肝硬化失代偿期,出现腹水时通常是比较严重的,一般很难恢复到原来的样子。所以要及时的进行治疗,以便于尽早发现肝硬化,及时治疗,避免出现复发的情况。
乙肝转肝硬化腹水严重吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝转肝硬化腹水严重,腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。