脑梗塞患者处于浅昏迷的状态时有什么表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

如果脑梗塞患者处于浅昏迷状态，则该患者容易出现浅呼吸、急促呼吸或叹息样呼吸等表现。这时血氧饱和度通常会下降，这种情况意味着可能会危及患者生命。当患者的两边瞳孔都不均匀时，就会出现脑疝，这同样会威胁到患者的生命。所以，如果患者昏迷不醒，很有可能会加重病情，甚至导致呼吸停止。需要进入加护病房，接受积极的治疗。

脑梗塞昏迷怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞昏迷是一种非常严重的疾病，不能轻视，如果出现昏迷，患者可能会出现脑梗或者脑干重要部位的梗死。在这种情况下可以拨打急救电话到医院进行急救。也有可能是浅昏迷，需要积极的抗血小板聚集治疗，稳定斑块等，同时还可以口服心脑宁等药物，但是如果病情严重，后期出现并发症，随时都有可能出现呼吸心跳骤停，危及生命。

右侧颞叶脑梗塞是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，右颞叶脑梗塞是一种脑梗死。右侧颞叶脑梗塞是根据脑部的功能划分，以影像学检查的方式来命名。右侧颞叶脑梗塞的危险性比较大，患者会出现记忆减退、语言表达不清、视觉障碍等症状，部分病人可在病情较重的情况下出现继发癫痫，其临床表现各有不同。根据患者颞叶损伤的临床表现，可以在医生的指导下采用抗凝法、溶栓的药物进行治疗，改善血液循环，促进血液循环。

房颤合并传导阻滞怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤合并传导阻滞应心律复苏的药物治疗，必要时安装心脏起搏器。心房颤动的患者，一般来说心率是绝对不齐的，所以，当患者心率整齐要注意两种情况。第一种是患者心房颤动转为窦性心律，第二种是患者心房颤动合并三度房室传导阻滞，如果是转为窦性心律，那么不需要特殊治疗，如果心房颤动合并三度房室传导阻滞，此时的治疗有可能就要安置心脏起搏器，需要通过动态心电图检查，来评估患者心室率情况，和是否合并房室传导阻滞。

房颤合并冠心病怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤合并冠心病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。有房颤者由可并发，尤其对老年患者来说，老年患者的冠心病可并发多种疾病，因此，老年冠心病患者并发房颤更为多见。对出现栓塞，脑猝中等高危患者，需给予华法林抗凝治疗。如果使用了药物不正确的话，也很容易引发血栓形成。服华法林者，建议INR应保持在2~3级。一旦发现出现了血栓形成或者脑溢血等情况时，就要及时去医院进行检查治疗，以免延误病情造成不必要的损失。得了冠心病，平时在饮食上必须重视起来，清淡为宜，勿食高脂肪食物，高热量或含糖量大的食品，可多吃鲜蔬菜水果或粗粮。同时也应该减少运动锻炼的次数。平时生活有规律，睡眠充足、不熬夜、劳逸结合。对于高血压，糖尿病等疾病的患者也需要进行服药治疗，根据自己的病情选择合适的药物来治疗，同时还要做好健康指导工作。此外，上述计划仅供参考，具体用法请以药品说明为准，也可在正规的医院遵医嘱。

房颤会不会脑梗塞

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，房颤是一种很常见的心律失常，属于心房颤动。与冠心病、高血压、心肌病等疾病有一定的关系。因为房颤的发生，会造成心房内的血液漩涡，很有可能造成附壁的血栓，一旦栓子脱落，就会造成大脑的血管阻塞，从而发生脑梗塞。房颤有很大的几率会导致脑梗塞，因此房颤患者可以服用抗凝药物，比如华法林。左心房内有血栓，可以通过手术来减少房颤引起的脑梗塞。

房颤脑梗塞病人应该住什么科

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏科，紧张时出现心率加快，视物模糊、眩晕，既往有房颤、脑梗塞病史，考虑为心律失常所致可能。为心率增快，导致心脏泵血功能下降，脑供血不足所致。到心血管内科复诊，地高辛控制心率，避免心房内血栓形成。同时应避免焦虑紧张情绪。

房颤是怎么引起脑梗塞的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，房颤可能会导致血管堵塞，从而引起脑梗塞。具体内容如下：当患者出现房颤的时候，由于心房不能正常搏动，不能正常地将血液从心房内泵出，从而可能会导致血液在内部淤滞，容易形成附壁血栓。同时，心房颤动的病人心搏紊乱，附壁血栓很容易在这种混乱的运动下脱落，脱落以后会随着血流经由颈部的大动脉进入脑内，堵塞脑部血管，进而导致脑梗塞。

冠心病合并房颤合并脑梗死怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病合并房颤合并脑梗死，患者首先要在医师的建议下进行相关的检测和临床表现，同时还要配合口服一些能够减轻病情的药物，避免病情的进一步加重。其次，在日常的饮食上要做到低脂肪、高盐的食物，戒烟、限制剧烈运动，有些患者要尽量不要吃含咖啡因类的食物，如茶、咖啡、可乐等非处方药品，同时要在医师的建议下服用，不要乱吃任何非处方药品。第三，平时要注意多运动，根据个人的实际状况来选择合适的运动方法，同时要保持积极的情绪，同时还要注意控制自己的体重。

冠心病合并房颤怎么抗凝

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病合并房颤怎么抗凝，需根据以下不同情况进行处理：1.如果病人发生了稳定的冠状动脉粥样硬化，推荐使用口服抗凝剂，而非抗凝剂和抗血小板药物。2.如果是不稳定的冠状动脉粥样硬化症，可以口服抗凝药和两种抗血小板药，通常1-6个月，然后再采用抗凝和单抗血小板药。3.如果没有新的冠脉事件出现，那么在冠脉稳定期（在心肌梗塞或介入性支架后1年），可以使用口服的抗凝剂进行长时间的单独使用。

老人房颤加脑梗危险吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老人房颤加脑梗是危险的情况，需要积极的寻找原因进行针对性治疗。老年人房颤有脑梗塞的危险，有可能是由于心房颤动引起的并发症。这些并发症可能会导致脑动脉栓塞，或心脏性猝死。在医生的指导下，要根据检查结果对症应用相应的药物，同时要养成良好的生活习惯，要有规律的饮食，要控制自己的情绪。此时要避免剧烈运动，注意休息，保证充足的睡眠。

脑出血手术后浅昏迷怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑出血昏迷是因为影响了意识的传入和传出神经纤维。脑出血后根据出血量及出血部位手术指征也是不一样的。小脑脑干出血一般预后相对来说比较差，大脑半球的出血，血肿清除以后病人会慢慢恢复意识。

深昏迷和浅昏迷的区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

昏迷是最重的一种，根据昏迷的轻重，可以分为浅昏迷和深度昏迷。浅晕是指失去了大部分的意识，没有自己的活动，对于声音和光线的刺激没有任何的反映，对于疼痛的刺激比如眶上缘会表现出痛苦的神色和回避的表现，比如瞳孔对光反射，角膜反射，眼球移动，吞咽反射，咳嗽反射等都会出现，但也会出现呼吸、心率、排泄等异常症状。深度昏迷是指失去知觉，对任何刺激都没有任何的反应，身体的放松，四肢的动作都会变得缓慢。

什么是房颤合并预激综合征

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是一种人体的房室传导发生异常的现象，从而导致心室的一部分或者全部发生兴奋，引起并发室上性心动过速发作。预激是一种不太常见的心律失常现象，要靠心电图心房纤颤属于心房扩大或在药物及其它因素影响下，造成的心房潜在起搏点出现的异位心律，所造成的心律失常，而预激综合征大多跟先天性疾病有关，由于pr间期缩短，往往容易诱发快速性心律失常的现象，可采取药物及起搏器的治疗方式。

预激综合征合并房颤禁用什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。并发房颤或房扑时，如心室率快，宜尽快采用同步直流电复律。预激综合征伴房颤时，因快速的房颤波经旁道下传而产生快速的心室率，可产生严重的血液动力学改变，从而引起致命性心律失常，不能剧烈运动的。