这是不是间质性膀胱炎?
2012-06-30
问题描述:(女 , 33岁)这是不是间质性膀胱炎?病情描述(发病时间、主要症状等):身上偶有发热感三年。去年10月中旬,突然尿道灼热感,要小便且很热,伴有腰痛,自己吃消炎药无用。10月22日,到邵阳中心医院妇科就诊,发现子宫有纳氏囊肿,激光手术后仍有尿道、阴道发热,红肿等症状。妇科做宫颈阴道防癌筛查为良性,并作妇科复查,有稍微炎症,其余情况良好。之后到泌尿科诊疗,膀胱CT未见明显异常,肾脏、输尿管、膀胱B超诊断提示:膀胱壁稍毛。查电解质、肾功能、血糖都正常。尿液细菌培养无细菌生长。胸部X射线心肺未见明显异常影响改变。去年病发至今做了4次尿常规,其中均有潜血一个加号,其余指数都正常。3月19日,做膀胱镜检查,医生判断可能是腺性或间质性膀胱炎,送检少量膀胱粘膜组织,粘膜呈乳头状生长,间质性内膜慢性炎症细胞浸润且伴水肿和充血。同时,做膀胱镜前做宫颈彩超,见多发性囊肿。附加:患有高血压五年,去年开始吃药。发病期间,在地方医院、诊所吊水、打消炎针多天,吃中药(约有55副),口服青霉素、安必仙、左氧氟沙星、银花泌炎灵片等药物无效果。期间,口服三金片症状稍有缓解,一个月后症状加重。期间,在一诊所吊水五天,同时口服中药,症状有明显好转。但约十天后又复发,复发后症状加重,从尿道至全身发热,变成尿频、尿痛、尿量少时尿痛感增强,尿后灼热感(同时嘴唇干燥),最严重的尿后辣痛且全身发热出汗,小腹疼痛,外阴部红肿。卧床休息情况良好,夜晚睡觉起来排尿一次,少见两三次,每天上午情况良好,中午后、走路后疼痛加剧。严重影响正常生活。目前,在口服复方石韦胶囊、盐酸坦洛新缓释胶囊。
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