肋骨骨折伴血气胸

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋骨骨折的患者，很可能会造成胸口器官的损害，从而造成血气胸。首先要根据肺的压缩程度来判断，如果患者的胸骨断裂，或者是因为血气胸而造成的肺压缩，达到30%以上，那么就必须进行胸腔闭合引流，否则肺长期被挤压，会造成肺不张、肺纤维化，后期会对患者的肺的呼吸功能造成很大的损害。而胸骨断裂引起的血气胸，肺脏的压缩率不到30%，这是一种可以自己消化的疾病，而且对肺的压迫也比较小，经过了肺功能的训练，不会发生肺纤维化和肺不张。

肋骨骨折导致胸腔积液危险吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，肋骨骨折导致胸腔积液危险吗，需要根据实际情况进行判断。如果肋骨骨折错位非常明显，而且刺伤了肺部，这种情况可能会导致出现大量的胸腔积液，如果症状严重，还可能会导致出血性休克，严重时可能会出现生命危险，这种情况肋骨骨折导致胸腔积液危险；如果肋骨骨折只是损伤了胸壁的一些小血管，出现少量的胸腔积液，这种情况肋骨骨折导致胸腔积液不危险。

肋骨骨折导致胸腔积液怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋骨骨折导致胸腔积液，可通过外科手术进行治疗。首先要解释一下，一个人在被一个外力击中之后，很容易导致骨折，多发的肋骨断裂，胸腔有积液，我想这个问题很危险，要看胸腔积液的数量，一般来说，肋骨断裂之后，胸腔积液多出现在一星期之内，超过一星期之后，就会出现更多的渗出。胸腔积液量大于2000~3000ml，建议采取外科手术，通常采用胸腔闭式引流术进行治疗，胸腔积液小于1000ml，少量的话，可以逐渐的消化。康复期间，可进行适度正常活动，避免高强度、反复旋转、弯腰运动。

肋骨骨折固定带要戴多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋骨骨折固定带要戴多久，需要根据骨折的生长情况来决定。1.4-6周左右：肋骨骨折，如果是发生在体质比较好的人身上，营养比较充足，这种情况下需要戴4-6周左右，如果复查照片看到骨折线模糊或者骨痂生长，可以拆除固定带。2.6-8周左右：肋骨骨折，如果是发生在体质比较瘦弱的人身上，营养不是很充分，骨折生长能力相对没那么强，固定带需要戴6-8周左右。

肋骨骨折固定带要带多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋骨骨折固定带要带4-6个星期。对于胸骨骨折，用固定带的具体时间并不是很严格，一般都是4-6个星期就可以了。在传统的治疗中，使用肋骨带可以起到抑制胸部运动、防止剧烈运动引起的肋骨断裂。所以在进行胸骨带内固定4~6个星期后，当肋骨断裂部位出现了骨痂，可以不用再使用固定带了。但是对于年老体弱、病情严重患者，则需要固定4周左右，甚至更长时间。

肋骨骨折固定带用多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋骨固定带一般需要3-4周左右。具体情况分析如下：肋骨固定带的主要作用是减少肋骨骨折急性期的摩擦、刺激，减轻疼痛。3-4周后，肋骨断裂处的骨痂会逐渐形成，骨折线会变得模糊，这样骨折断端就会连接在一起，周围的肋间肌也会缠绕在肋骨上，这样就可以固定肋骨的疼痛。如果继续固定，会导致肺脏的通气功能下降，导致肺不张和肺内感染。

肋骨骨折会导致胸腔积液吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋骨骨折会导致胸腔积液，主要有以下几个方面的原因：首先，肋骨骨折移位和壁层胸膜向内破坏，可造成血胸造成胸膜腔血性积液的同时可有气胸和咯血的临床表现。其次，连枷胸等严重肋骨骨折往往造成肺脏广泛挫伤，可使大量渗液流入胸膜腔内产生胸腔积液。同时可引起氧弥散障碍，发生低氧血症，患者的生命体征（如血压）得不到保障。

肋骨骨折可能导致胸腔积液吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋骨骨折这种疾病，是有可能会导致胸腔积液的。这种病在早期骨折时，会引起口腔内部的某些出血，从而引起胸部积水。在这种情况下，胸腔会出现一些无菌的炎症，从而导致胸腔积液。肋骨骨折引起的胸水，如果是少量的，可以不用特别的处理，但如果是大量的，就需要做胸腔穿刺，抽吸积液。对于一些病情较重的病例，也要进行胸腔封闭引流。

肋骨骨折气胸是什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋骨骨折气胸是一种并发症状。肋骨骨折会刺破胸膜，引起气胸。除了疼痛，还可能会压迫肺部，导致肺不张，引起呼吸困难的症状。由于胸腔压力的变化，应该进行排气。平时要注意休息，避免过度劳累、熬夜，及时、补充维生素、微量元素等。肺组织未见扩张，说明肺裂口较大，应行闭式胸腔引流，建议患者出现该症状时需及时到医院就诊，避免病情加重。

肋骨骨折气胸危险吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋骨骨折导致气胸，是有一定的危险的。具体内容如下：如果是肋骨断裂引起的气胸，那就有一定的风险了。气胸的程度越重，肺的压缩率就会越高，如果达到50%以上，就会出现胸闷气短，甚至会出现呼吸不畅、面色发紫等症状。特别是当出现张力性气胸的时候，会有进一步的症状，不及时的治疗，很容易造成肺部的压迫，造成窒息，造成全身的缺氧。

肋骨骨折胸腔积液

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋骨骨折胸腔积液需要积极的进行针对性治疗。如果患者发生肋骨骨折、造成胸腔脏器受损、造成胸腔积液，必须观察胸腔积液量和肺部压缩程度。如果患者肋骨骨折后引起胸腔积液肺部压缩未超过30%时，此种情况可采取保守卧床休息并使用活血化瘀药物及抗炎药物，以促进胸腔积液吸收和防止积液所致感染的状况，通常经过2~3周的治疗，胸腔积液即被逐步吸收。如果患者肋骨骨折造成胸腔积液造成肺部压缩30%以上，则此种情况需进行胸腔闭式引流手术，否则肺部长时间受压后可造成肺部功能丧失，造成患者在运动后期呼吸困难。

肋骨骨折胸腔积液什么时候可以吸收

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋骨骨折胸腔积液1-2个星期可以吸收，建议患者积极治疗，具体分析如下：肋骨骨折胸腔积液的吸收速度与骨折的积液量以及病人以往的体质有关。如果有大量的胸腔积液，会对心肺功能造成影响，导致呼吸不畅，有的病人还会通过插管来引流。如果胸腔积液不多，仅有肋膈角变顿，可以自行吸收，定期做胸 CT检查。在进行药物治疗时，需要给病人进行抗炎处理，避免出现低蛋白、渗出增多，一般在1-2个星期内就可以被吸收。

肋骨骨折胸腔积液怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，肋骨骨折胸腔积液患者可以通过手术治疗。具体情况分析如下：如果是肋骨骨折引起的少量胸腔积液，一般不会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状。如果肋骨骨折胸腔积液比较多，一般超过肺容量的三分之一，患者通常需要做胸腔闭式引流，胸腔穿刺抽血。患者手术后还应保护伤口，防止感染。手术后，患者还应复查肺CT平扫，发现肺组织损害需要进一步处理。

肋骨骨折引起胸腔积液会感染吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，肋骨骨折引起胸腔积液，可能会继发感染。由于在肋骨骨折的过程中，由于骨折的末端刺破了胸膜的内脏和壁层，造成了血液进入胸腔，从而造成了胸腔积液，而当肋骨骨折的位置出现了一个创口，那么就会有病菌从这里侵入到胸膜腔，从而引发胸部的炎症。气管和外面的空气是连通的，病菌可以通过气管、支气管、毛细支气管到达肺泡，肺部受伤或肺泡破裂，也可以通过肺部的破洞，使胸膜受到损伤。

肋骨骨折气胸症状是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

一般情况下当肋骨骨折并诱发气胸以后，出现的临床症状主要还是表现了一下几个方面，首先病人会出现局部疼痛剧烈，不敢活动，尤其是在活动的时候就会出现疼痛加重，再就是对于这样的病人一旦出现气胸就会出现胸闷，憋喘的情况。当患者被诊断为肋骨骨折和气胸后，医生可以进行适当的外固定，根据气胸量的多少，来采取相应的保守治疗。