冒汗、浑身关节痛、眼干涩、口干、便秘、睡眠不好、有...
2012-06-21
问题描述:(女 , 49岁)冒汗、浑身关节痛、眼干涩、口干、便秘、睡眠不好、有两年至今,感觉顺着咽部流鼻涕、多痰有5年之久至今,嗓子反复疼痛一年至今 病情描述(发病时间、主要症状等):早晨清理嗓子痰中带血有一年之久,最近一周内没见血最近一个月频繁头痛、头晕,耳朵不适至今1)2012.5.16日CT诊断:左侧上颌窦炎症;真菌感染?双下鼻甲粘膜略增厚(描述:左侧上颌窦内见不规则软组织密度影,内部似见钙化;余蝶窦、额窦及筛窦内未见异常的软组织团块影,黏膜完好未见明显增厚;窦壁骨质未见异常’、;双下鼻甲粘膜略增厚)治疗:于一个月之前先后两次做鼻子穿刺,可见暗黄色的脓状物,服药:克拉霉素、桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻喷(其余的记不清了)服了快一个月,感觉有副作用,现停药2)2012.5.30喉镜检查:喉粘膜充血,双声带光滑,声带运动正常,声门闭合可,双侧梨状窝、会厌谷、舌根粘膜光滑。鼻咽部粘膜光滑,未见新生物及出血点,双侧圆枕及咽隐窝光滑,咽口开放良好服药:持续口服罗红霉素、金嗓利咽丸、灵丹草软胶囊、口喷中药等等,至今没好还在服药中3).2012.121CT诊断:咽部平扫未见明显异常4)2012.5.21CT肺部平扫未见异常5)2011.08.19DR结论:腰椎退变(检查所见:腰椎体生理曲度变直,各椎体骨质密度未见异常,部分椎体边缘可见骨质增生,椎间隙正常‘椎间孔无异常缩小或开大,椎旁软组织无肿胀)6)2011.09.05CR提示:腰椎骨质增生、左膝关节骨质增生(腰椎CR片显示:腰椎序列较规整,生理曲度存在,L3-L5椎体边缘呈唇样改变;膝关节CR片显示:左膝关节胫骨髁间突呈尖样状突起,关节间隙正常)7).2012.5.30日检查听力没问题,但就是感觉耳朵里边不舒服,这种感觉有快一个月8).2012.5.30日肺功能常规检查:肺透气功能正常,小气道功能正常因长期治疗没见效果,迫切期望得到名医指教,在此谢谢!