问题描述：（男 , 40岁）病情描述（发病时间、主要症状等）： 病史：患心脏病10余年，进三个月来出现心慌、闷气、伴浮肿、腹胀、不能平卧。 体察：重病容，唇甲紫牋 半座卧位、颈静脉怒张。呼吸36每分 ，血压（110每80mmHg），心尖部可闻IV级收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音，肝脏在右肋下6cm可触及，有压痛，腹部有移动性浊音，骶部及下肢明显凹陷性水肿，牋 问题：1 初步诊断？牋牋牋牋牋 2 诊断依据是什么？牋牋牋牋牋 3 该患者的发病机制是什么？牋牋牋牋牋 4 请写出防止原则。