出现创伤性关节炎怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，出现创伤性关节炎，患者可以通过药物治疗、理疗、手术治疗等方法急性改善。出现创伤性关节炎，往往是关节部位既往受过严重的损伤而遗留的后遗症。出现创伤性关节炎以后，可以采取保守或手术的方法来治疗。对于症状比较轻的创伤性关节炎患者，可以采取保守治疗的方式，首先应该减少关节部位的活动，患者可以口服非甾体类的抗炎镇痛药，如洛索洛芬钠以缓解疼痛病。也可以应用活血化瘀等中成药来舒经通络，如活血止痛胶囊。还可以配合一些理疗的方法，如磁热疗法等。对于出现比较严重的创伤性关节炎的患者，经保守治疗起不到很好的作用时，可以采取手术治疗，包括关节清理、截骨矫形、关节置换等。

创伤性关节炎患者能走路吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，创伤性关节炎患者能走路，但要注意控制走路的强度，具体内容如下：如果患者患有创伤性关节炎，可能会出现关节疼痛、活动受限等不适症状，但患者的行走功能一般不会受到影响。因此，创伤性关节炎患者是能走路的，但是患者应避免长时间走路，也要避免走路速度过快，以免膝关节出现过度磨损的情况。此外，患者应及时就诊，必要时需行膝关节置换手术来进行治疗，以缓解不适症状。

创伤性关节炎手术能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

创伤性关节炎手术一般能治好。创伤性关节炎是指创伤导致的关节疼痛、活动障碍等炎症性病变的疾病，根据病情采取保守治疗或手术治疗。一般病人均可手术，可以被治愈。通常可做关节清理术，关节截骨术或关节置换。在临床上主要采用人工髋关节和膝关节等来进行治疗。关节清理术通常把炎性病变滑膜、游离体清理干净。术后要注意休息，避免劳累。

创伤性关节炎严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

创伤性关节炎需要结合病人的症状和相关的症状来判断病情。早期症状主要是指关节的疼痛。到了后期，关节的运动受到限制，关节变形，通常都是创伤性关节炎。这种情况下需要做外科手术，例如可以进行关节清除术，清除病变的滑膜，游离体，以及部分脱落的关节软骨。严重的肢体变形需要做人工关节置换，以使病人的关节功能得到恢复，使其达到正常的力量。

创伤性关节炎怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于创伤性关节炎患者，可以选择保守治疗，可以在关节内注入玻璃酸钠来润滑关节表面，缓解关节的磨耗。洛索洛芬钠、塞来昔布等非类固醇抗发炎药也可以作为辅助治疗。其次是手术治疗，对于中度以上的外伤性关节炎，可以通过关节镜进行关节面的修复。如果出现严重的炎性病变，并伴随着大量的软骨剥离，可以进行人工关节置换。

脚踝创伤性关节炎根治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚踝创伤性关节炎一般不能根治，但可以通过药物、手术等方法来改善病情。脚腕创伤性关节炎是因为脚和外伤引起的，通常会引起局部的骨头断裂，从而引起的一种长期的炎症，病人会出现关节痛，行走不稳定，需要进行脚踝关节融合手术，需要到关节外科或者医院进行手术。首先要拍一张X光片，确定周边的软组织和韧带是否有联系，然后进行手术治疗，比如消炎、疼痛、固定等，这些都是可以治愈的，有些服用的是消炎非固醇类的抗炎药，但只能是治标不治本，无法彻底治愈。

脚踝创伤性关节炎怎么治疗好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚踝创伤性关节炎患者需要注意休息，也可以遵医嘱使用药物进行治疗。治疗脚踝创伤性关节炎时，应多卧床休息，下床时应使用拐棍，以免再受伤害，减少运动次数，促进康复。此外，可以选择万通筋骨贴进行治疗。具有活血化瘀、止痛等功效。还可以服用云南白药胶囊，同时配合中医的针灸，这样才能起到较好的作用，能够促进恢复。

老人膝关节疼痛怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老人膝关节疼痛。建议去正规的医院做膝关节X线检查，以确定关节炎的轻重。其主要治疗手段有保守疗法和外科疗法。如果是轻微的疼痛，可以服用一些药物，比如服用一些抗炎镇痛药物，比如服用一些营养关节药物比如氨基基葡萄糖，比如膝盖的疼痛可以使用洛索洛芬软膏，比如关节腔内注入一些玻璃酸钠。若有较大的临床表现，则需要做关节置换术。

如何诊断创伤性关节炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如果是外伤性关节炎，可以通过病历、体检和其他辅助检测来确诊。例如，患者会受到外伤，关节周边的骨头断裂，或者是关节变形，或者是关节的内翻，或者是关节的外翻，都会导致创伤性关节炎。通过体检可以看到，病人的关节间隙缩小，挤压关节间隙，会产生剧烈的疼痛，甚至会有明显的渗水现象。通过x片、CT、核磁共振等手段，可以发现关节间隙缩小，软骨受损，需要进行全面的检查，才能确定是否有创伤性关节炎。

膝关节疼痛滑膜炎怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节疼痛滑膜炎可以选择保守治疗。具体情况分析如下：膝关节疼痛滑膜炎患者要少走路，减少对局部的刺激，严格的卧床休息，抬高患肢，对于局部进行热敷，外用活血化瘀的膏药，常用的包括活血止痛膏和云南白药膏。如果膝关节疼痛滑膜炎非常严重，积液较多，疼痛非常剧烈，就有必要积极的进行关节镜手术治疗，对滑膜进行清理手术。

膝关节疼痛肿胀怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节疼痛肿胀可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗。引起膝关节疼痛肿胀的原因有很多，例如患有骨质疏松引起的膝盖上有骨针，可能会引起局部的疼痛和肿胀，通常可以采取外科手术的方式进行治疗，术后多休息。同时膝关节有关节炎、滑膜炎、滑囊炎等关节疾患也可能导致膝关节疼痛肿胀，患者要尽量少做运动，尽量不要做攀爬运动，可以在医生的指导下使用抗炎止痛的药物进行治疗。

怎么检查创伤性关节炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般可以通过体格检查、辅助检查等检查创伤性关节炎。病人有创伤性关节炎，通常应做有关体格检查和有关辅助检查，例如，病人发生关节部位疼痛，局部可有压痛，一般病人在主动或被动的活动中，将产生明显限制。如果发现有这种症状，就应该考虑患者是否患有创伤性关节炎。同时可发现病人关节有变形现象，做关节活动，发生关节交锁，有时听见咔嚓声。另外在临床上还会遇到一些特殊类型的关节炎患者，他们往往具有一定程度的肌肉萎缩和骨质疏松等特征。病人走路时可有蹒跚步态，等。另外患者还需要接受相应的药物治疗和手术治疗，其中最为常见的就是关节腔内注射糖皮质激素。

踝关节创伤性关节炎怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝关节损伤性关节炎主要是为了缓解疼痛，恢复关节运动功能，改善关节活动度，恢复关节稳定性。主要有以下几种疗法：1.药物治疗：可以减轻病人的痛苦，提高关节的运动能力；2.关节腔内注入透明质酸能使关节粘弹性得到修复，保护关节软骨，减轻炎症。与地塞米松配合使用具有抗炎镇痛、减轻软骨细胞损伤、促进软骨修复、保护关节功能等功效；3.外科治疗：目前治疗踝关节外伤性关节炎的黄金标准是外科治疗，主要有：（1）用清洗和清除病变关节的软骨，使其在关节腔中形成的纤维束和增生的软骨，以缓解其临床表现；(2)将自体骨软骨或异体骨软骨植入损伤的踝部，可以减轻踝关节的痛苦，提高踝关节的机能；(3)踝关节融合，对于重度创伤性关节炎，可以通过关节融合来达到短期和中期的疗效，可以减轻踝关节的痛苦，但也会引起足和其它关节的退化，从而造成关节的功能紊乱；(4)全踝部置换手术，其目的是为了改善膝关节的运动和稳定性，重建下肢的力学轴。但其术后并发症较多，4.生物干预。

创伤性关节炎怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

避免或减少屈膝，减少每天的运动总量。避免高强度体力劳动，必要时调整工种。注意休息。心理护理，保持积极乐观的心态。清淡饮食，忌辛辣刺激性食物。戒烟，忌酒。减少高糖、高脂食物摄入。

腕创伤性关节炎怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

首先要矫正畸形，药物治疗临床常用的非甾体类的消炎镇痛药，它具有镇痛和抗炎的作用。截骨术适用于有骨折明显成角畸形愈合的病人，可以减少骨内的压力，矫正关节面，承受更多的负荷。人工关节置换术，技术成熟，适用于晚期创伤性关节炎、严重影响日常生活的病人。