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糖尿病、重度脂肪肝、胆囊炎、胰腺炎、高血压、怎么治疗?
问题描述:(男 , 58岁)病情描述(发病时间、主要症状等):我是糖尿病患者,04年患上糖尿病,目前吃着降糖药,同时患有重度脂肪肝、胆囊炎、胰腺炎、高血压、去年体检我的间接胆红素也偏高,目前吃三清降糖王,请问医生我该怎么治疗??我的病情是不是很严重?有什么比较好的治疗方案,能让我控制血糖,消除脂肪肝、胆囊炎和胰腺炎,恢复间接胆红素偏高的症状
医生回答(1)
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胰腺炎有可能导致糖尿病,尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化,此时胰腺体积缩小,腺泡细胞消失,腺体萎缩,胶原纤维细胞增生,胰岛细胞分裂,这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌,导致胰岛素代谢紊乱,易引起出现激素分泌不足,导致诱发糖尿病,需及时就医进行治疗,避免出现糖尿病的症状。
怎么治疗中重度脂肪肝

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,中重度脂肪肝要进行保肝治疗和降脂治疗。具体分析如下:通常来讲,中重度脂肪肝可以服用他丁类药物,然后在服用护肝类药物需要配合饮食,尽量少油少盐少糖,少脂肪摄入,多吃新鲜蔬果和粗粮,加强运动。可以在早晨起来后进行晨跑,或者在平时多做打羽毛球、游泳等有氧运动。注意戒烟戒酒,平时不要熬夜,保证充足的睡眠。
重度脂肪肝、肝功正常怎么治疗

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一般情况下,重度脂肪肝、肝功正常可以采取运动锻炼、饮食调理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下1.运动锻炼:重度脂肪肝、肝功正常,患者可以积极进行运动锻炼,多进行高强度的有氧运动,从而控制病情,消耗脂肪沉积。2.饮食调理:患者还可以进行饮食调理,多吃新鲜的水果、蔬菜,饮食应多选择清淡的食物,不要吃油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
重度脂肪肝怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,重度脂肪肝患者需要调节饮食结构,同时要进行适当的体育锻炼。具体分析如下:通常来讲,重度脂肪肝患者需要减少高能量、高糖、高脂食物的摄入,以高蛋白、高维生素饮食为主,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。同时可以进行跑步、爬山、游泳、骑车等体育锻炼,避免肥胖。此外,如果患者出现了肝损害,可以适当服用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等保肝降脂的药物进行治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。
儿童得了重度脂肪肝应该怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
治疗儿童重度脂肪肝主要通过饮食控制,联合脂药物、降脂药物或者抗氧化剂进行治疗。降脂药物:西药尚无防治脂肪肝的有效药物,临床常用去脂药物、降脂药物或者抗氧化剂等。但这些药物大多要进一步验证其疗效及安全性,倘若服用这类药物不当,反而危害肝脏,加重脂肪肝的病情,甚至危及生命,因此,脂肪肝病人必须谨慎选用。
肝功能正常的重度脂肪肝怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
不需要用药物治疗的,因为脂肪肝的形成主要是由于进食大量的脂类以及高糖的食物导致的糖在体内转化成脂肪,脂肪在肝细胞内蓄积形成的脂肪肝。需要适当的控制饮食,然后适当的参加体育锻炼,增加体内脂肪的消耗,有利于改善脂肪肝的情况。
高血压会得胰腺炎吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压患者可能会得胰腺炎。患有高血压的人容易患上胰腺炎,因为胆囊疾病、暴饮暴食、高血脂等都是导致胰腺炎的主要原因。而高血压患者常伴有肥胖症、高血脂、胆囊等,这是胰腺炎的高危因素。患者要注意控制血压,养成良好的生活习惯,以免导致合并其他疾病,防止严重影响自身健康。此外,建议患者定期进行体检,完善系统检查,明确自身健康状况,筛查是否患有其他疾病。
急性胆囊炎糖尿病怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病性胆囊炎患者主要服用一些降低糖尿病患者血糖的药物,以及一些消炎利胆的药物。然后是一些治疗糖尿病的口服降糖药,如阿卡波糖、瑞格列奈、那格列奈、伏格列波糖、吡格列酮、罗格列酮、格列吡嗪、格列美脲等,都有代表性。这些药物都可以达到降低糖尿病患者血糖的目的。胆囊炎主要服用一些消炎利胆的药物,所以糖尿病性胆囊炎患者主要服用刚才说的药物。当然,如果治疗胆囊炎,也可以服用一些中药,达到消炎利胆的效果。
糖尿病会引起胰腺炎吗

孙香兰

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临床上,如果糖尿病患者血糖控制不达标,结合外伤、手术、感染等应激状态,糖尿病酮症酸中毒导致糖脂代谢紊乱,可诱发急性胰腺炎的发病。患者的临床表现为多饮多尿,伴有恶心、呕吐和右上腹疼痛。严重者患者伴有背部放射性疼痛,血淀粉酶升高,胰腺水肿,胰腺CT可见局部渗出。治疗需要积极补液,持续静脉滴注小剂量胰岛素,酸和酶抑制,必要时抗感染治疗。一般经过上述治疗后,患者的腹痛可逐渐缓解。临床上也可见于糖尿病酮症酸中毒诱发的重症急性胰腺炎病例。要密切观察患者生命体征,给予禁食,降低胃肠压力,抑酸抑酶,必要时治疗感染。
糖尿病胰腺炎怎么治疗方法

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糖尿病的胰腺炎要注意控制好自己的血糖,而且如果诊断出了急性胰腺炎,一定要减少胰液的排泄,以免病情恶化,4-7日之内要注意禁食。如出现严重的腹部胀气,可以通过消化道来缓解症状,并适当的止痛,缓解痛苦;三是通过输液来维持人体的卡路里,如病情恶化到坏死的程度,可以通过口服药物来缓解,三是通过输液来维持体内的能量,一旦病情恶化到坏死的程度,再进行外科手术和内窥镜下的处理,在缓解疼痛,发烧减少,没有恶心、呕吐等情况下,再进行口服。
胰腺炎导致糖尿病吗

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副主任医师 山东省立医院
胰腺炎可能导致糖尿病。当急性胰腺炎发生时,许多患者会经历血糖水平升高,主要是由于压力。胰腺炎患者没有及时治疗,恢复后血糖水平会逐渐降至正常,属于应激性高血糖。但有些急性坏死性胰腺炎会破坏部分胰岛细胞,使糖尿病继发于胰腺炎。慢性胰腺炎复发时,不仅会损害胰腺的外分泌功能,还会对胰腺的内分泌功能,即胰岛细胞的功能造成严重损害。此时患者的胰岛素水平会明显下降,患者会发展为糖尿病,这种糖尿病称为胰腺炎继发糖尿病。这种糖尿病是终身的,患者需要注射胰岛素来控制血糖。
胰腺炎会引起糖尿病吗

孙香兰

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胰腺炎是否会引起糖尿病,要根据具体情况具体分析。胰腺炎分为轻、中、中三种,轻症胰腺炎往往是自限性的。随着病情好转,大部分症状消失,患者的基本病情恢复正常。一般来说,其余系统没有功能障碍,预后好,不会诱发糖尿病。但是,如果轻度胰腺炎长期反复发作,胰腺萎缩,胰腺细胞坏死,可能引发糖尿病。重症胰腺炎常伴有胰腺大面积坏死。在这种情况下,胰岛素分泌不足,临床上可能引发糖尿病。不仅会诱发糖尿病,还会诱发重症胰腺炎胰岛素分泌不足引起的腹泻、内分泌不足引起的糖尿病,甚至慢性胰腺炎,合并糖尿病。
又有高血压又有糖尿病怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血压和糖尿病的治疗方法如下:1.每天监测血糖和血压,直到血糖和血压稳定为止,可以减少监测次数。2.积极控制血糖和血压,使用有效的降糖药和降血压药,持续治疗。糖尿病和高血压并存时,请适当选择糖药和降压药。如果没有糖尿病,就只有高血压。降压药种类多样,首选方向也不同。但是ACEI或ARB更喜欢两种药品的组合:Pride或Saran。这种降压药除了能降低糖尿病患者的血压外,还能改善糖尿病患者的肾功能和心脏功能,起到保护肾脏和心脏的作用。因此,在血糖和血压都在升高的情况下,降低血糖和血压是必要的。
重度脂肪肝的症状怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
酒精性脂肪肝一般改善生活习惯、戒酒可以延缓病情的发展程度,甚至可以治好。非酒精性脂肪肝,要明确是营养不良导致或营养过剩导致,如果是营养不良导致,要采取全身支持疗法,补充体内必须的热量;如果是营养过剩导致的,需改善饮食习惯、加强锻炼、口服降脂药物进行治疗。但如果继续发展,脂肪肝可能进而发展为脂肪型肝炎、肝纤维化、肝硬化,部分病人甚至会发生肝癌,则是不可逆的,很难治好。
重度脂肪肝怎么治疗能吃烤鸭吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
重度脂肪肝要尽快治疗,否则会转化为肝硬化,要保肝治疗,首先要少吃油腻高热量食物,多吃新鲜水果蔬菜。忌烟酒,控制饮食,饮食以清淡为主,要多运动。烤鸭属于油腻食物还是不要吃为好。