寻医问药
腰3椎体压缩性骨折,腰椎骨质增生,间盘突出,可以怎么治疗?
问题描述:(女 , 50岁)您好,我父亲今年48,早年腰椎压缩性骨折留有后遗症加上腰椎间盘突出,最近病情严重影响站立,我想咨询您一下,这个病有办法根治吗?是手术治疗吗?谢谢! 检查报告如下:cT检查报告…影像: 定位片示腰椎生理曲度变直,L3椎体楔形变骨质连续性欠佳边缘硬化。椎体前后缘毛糙,L3/4, L4/5, L5/S丨 椎间隙未变窄,横断面示L3/4间盘均匀向后膨隆,L4/5,L5/S1间盘后缘向右后方突出,硬膜囊轻度受压,右侧隐窝轻度变窄。意见: 1、L3/4间盘膨出,L4/5, L5/S1间盘突出。 2、L3椎体楔形变,结合临床。 3、腰椎骨质增生。 DR检查报告…正侧位片示: 腰椎生理曲度存在,序列连续,腰3椎体变薄,呈楔形改变,腰2/3椎间隙变窄,余腰1—5椎体前缘可见不同程度 :唇样:改变。余椎体及附件、椎间隙、骨质密度、结构及椎旁软组织未见异常。诊断意见: 1. 腰3椎体压缩性骨折。 2腰椎骨质增生,近期经曾用方法电针治疗,情况变严重,影响站立,可以用什么办法治疗?成功率多大?会有什么后遗症?
医生回答(1)
相关推荐
什么是腰1椎体压缩性骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,腰1椎体压缩性骨折是指第一腰椎的椎体出现了椎体被压缩的现象。具体分析如下:压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变,压缩性骨折好发于脊柱的部位,主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关,腰1椎体压缩性骨折是指第一腰椎的椎体出现了椎体被压缩的现象。如果压缩骨折较为严重,可以进行手术治疗,进行骨折内固定,重新将压缩的骨折撑开。
腰1椎体压缩性骨折的保守治疗是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,腰1椎体压缩性骨折的保守治疗如下:第一、绝对卧床,把腰抬高,让腰椎尽可能的复位,卧床静养,直至腰背痛彻底消失,可以在床上做腰背部的运动,防止腰肌萎缩,增强腰椎的稳定性。第二、支具外固定,穿上自定义的腰围支架,可以防止脊柱的负压,可以在下床后使用,一般要持续穿10-12个星期。如果出现腰1椎体压缩性骨折的情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。
腰1椎体压缩性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰1椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术等方式进行治疗。腰1椎体压缩性骨折,椎体高度不超过三分之一,需要采取保守治疗,如果身体健康,可以进行积极的外科治疗,如果是腰1椎体压缩性骨折,即使不超过1/3的压缩程度,也要进行椎体撑开手术,以恢复椎体的高度,从而避免以后出现脊椎的局部疼痛,甚至是腰椎活动受限。腰椎1段压缩性骨折超过了1/3,甚至是1/3以上的压缩性骨折,应采取积极的外科治疗,尽量恢复脊柱的高度,以免后期持续的腰痛,严重的还会导致下肢的神经受压。
腰2椎体压缩性骨折一般怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰2椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:腰2椎体压缩性骨折,对于老年人,没有压迫脊髓神经的情况下,可以进行椎体成形术,术后第二天即可下地行走,进行功能锻炼。保守治疗需要卧床6-8周,同时配合消肿止痛、促进骨骼生长、活血化瘀的药物。对于年轻人或者是脊柱神经受到了损伤,需要进行手术切开复位,使用椎椎弓根钉内固定术,同时还要开放椎板,消除神经的压力。
腰2椎体压缩性骨折一个月可以活动吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰2椎体压缩性骨折一个月可以在床上活动,但不能做腰椎的负荷,也不能离开床。腰2椎体压缩性骨折一个多月内没有彻底恢复,所以不能做腰2椎的手术,因为腰2椎压缩性骨折没有完全恢复,所以不能做腰2椎的手术,因为这会造成脊柱的进一步崩塌,从而造成早期的手术失败,甚至会造成脊柱的损伤,造成瘫痪。脊柱压缩性骨折至少要2个多月,在离开床前要做腰背肌肉的运动。
腰2椎体压缩性骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰2椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行处理。具体内容如下:1、保守治疗:由于压迫的严重,脊柱的压缩性小于脊柱的三分之一,可以选择保守治疗,在家卧床休息。一般在床上躺一个多月,当痛苦缓解后,可以穿上腰间的支架,3个月后可以脱去支撑。2、手术治疗:当病人的骨折超过了椎体三分之一以上,通常有很大的危险,需要外科手术来改善情况。
腰4椎体压缩性骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰4椎体压缩骨折大致有2种情况,一种为轻度,被压缩椎体不超过三分之一高,另一种为较严重,其高度已超过椎体三分之一。若仅为轻度,则仅需卧床休息3个月,若为中、重度,其压缩高度已在三分之一以上,则需手术。在采取手术后,要严格做好术后护理,减少活动,尽量卧床休息,避免活动不当,导致二次骨折,影响身体健康。
腰4椎体压缩性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,腰4椎体压缩性骨折可以使用手术来治疗。具体分析如下:压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变,压缩性骨折好发于脊柱的部位,主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关,会产生椎体被压缩的现象。如果患者的腰4椎体压缩性骨折,可以通过手术来治疗,例如腰椎骨折切复内固定术,通过打入椎弓根螺钉、连接棒,将压缩的骨折重新撑开复位。
腰二椎体压缩性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,腰二椎体压缩性骨折,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:腰二椎体压缩性骨折的治疗要根据骨折的严重程度而定,如果骨折压缩不明显,可以采取保守治疗,一般在平卧硬板床6~8周左右,外敷药膏,口服促进骨头生长的药物。如果骨折压缩严重,对脊髓神经有影响,需要手术切开复位,用椎弓根钉固定骨折端。术后下肢功能尚未恢复的患者应尽早进行康复治疗。
腰椎体压缩性骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。
腰椎椎体压缩性骨折怎么治疗最佳

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,腰椎椎体压缩性骨折怎么治疗最佳,需要根据实际情况来判断。如果是老年骨质疏松的病人出现腰椎椎体压缩性骨折的情况,通常可以做椎体成形术,做完这种手术后,患者早期就可以下地行走活动。如果是年轻人出现腰椎压缩性骨折,且病情比较轻,卧床休息6-8周就可能会恢复正常,如果病情比较严重,通常需要进行手术治疗,如切开复位+椎弓根钉内固定手术。
腰4椎体压缩性骨折严重吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰四椎体压缩骨折,需要根据x片、CT观察骨折状况,及受伤后临床症状及体征来判断是否严重。如受伤后双下肢有神经症状,或依据拍摄CT所见,第四腰椎椎体爆裂骨折,有骨折块突入至椎管,或第四腰椎椎体压缩大于1/3,有这样的症状就比较严重,就需要进行手术治疗。
腰椎骨质增生用什么药

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎骨质增生需用消炎药,镇痛药,营养药治疗,不良坐姿引起的腰椎骨质增生,须改变不良习惯,做功能锻炼,不能长期坐卧,不睡硬板床,药物治疗上能够缓解疼痛,锻炼是很重要的,配合康复治疗来缓解。
腰椎骨质增生与腰椎间盘突出什么区别

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
是腰椎间盘突出和骨质增生的区别,这个腰椎间盘突出的问题属于腰椎间盘的退行性改变,这个凸出来一般容易压迫神经引起腰腿疼,这个骨质增生属于骨骼的地方增生了,这个主要是退行性改变,引起腰疼为主的表现的,二者是不同的疾病。
腰椎间盘突出和腰椎骨质增生哪个严重

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
骨质增生相对于腰椎间盘突出症状轻,当骨质增生发生在特定部位时也会引起腰椎间盘突出的症状。骨质增生可以引起腰椎间盘突出,骨质增生与腰椎间盘突出有密切关系。当腰椎出现长期慢性劳损后,椎体后缘的骨质发生增生及钙化,随着劳损时间的延长,骨质增生会越来越大,影响椎管内容积,导致椎管狭窄,同时椎间盘的纤维环发生退变导致破裂,致髓核突出,这两种因素共同作用,引起临床症状。