病情分析: 您好,舞蹈病含舞蹈样不自主运动。舞蹈样不自主运动是一种累及面、躯体、肢体肌的运动过度而不受意识控制的异常运动,以影响肢体近端肌或/与远端肌为多见,表现为受累肌的快速收缩,但受累肌组之间,收缩互不协调,致呈无目的的舞蹈样怪异动作,动作变幻不停,带有一定连续性。当此异常动作出现在肢体近端时,往往幅度较大,甚而带有一定程度的投掷性状,如肩、肘关节的快速收展、屈伸、举垂等不规律活动;发生在肢体远端时,则较易见于患者上肢平伸位,表现为腕关节轻垂、中或小幅屈、伸不停,掌指关节过伸,指指关节轻度伸屈、展收不停,并含扭转活动性状的指部舞蹈样表现,合有前臂旋动,趋向于旋前。下肢的舞蹈样不自主运动表现为举步前进时踏步无序、快速变幻,致步态颠摇,曲向前进;当躯体肌同时受累时,这种征象更为明显,并伴有躯体扭动。患者常合有头面部异常运动,表现为不时举眉、挤眼、牵面、撅嘴、缩唇、舔唇、缩舌等,变幻莫测,致呈面部怪相,影响构音、咀嚼与进食。请予张口,不能经久。请予伸舌,不能稍久维持舌位。重症时,额、眼、面、唇、舌部失控活动不息,舌部不能安顿口内,口内、口外,运动异常,经久不停。患者为掩盖其异常运动,常致力于溶舞蹈样动作于随意运动,然而,由于舞蹈样动作的参与,使随意运动自然失准。舞蹈样不自主运动在情绪激动时加重,睡眠时消失。
意见建议:目前尚无特效药治疗重点集中在对心理与神经病征两方面的症状治疗,同时注意必要的支持治疗。可选用抑制或耗损多巴胺能性药物,包括舒必利、丁苯那嗪以及氟哌定醇、奋乃静、哌迷清、丁酰苯、氨砜噻吨与近来提到的氯氮平等
希望对您有帮助