现有一位患者80岁,男(住院8天了),是早...
2012-05-14
问题描述:(男 , 80岁)现有一位患者80岁,男(住院8天了),是早晨家属唤吃饭时,发现左半身瘫痪,面色苍白,言语不清,神志模糊,无大小便***,无呕吐,急送入医院,因该院没有CT,未行检查,心电图提示有前壁心梗,给予吸氧、心电监护,给予甘露醇125ml,5%葡萄250ml+血塞通0.5+胞二磷胆碱0.5,10%葡萄糖250ml+胰岛素4U+氯化钾5ml,5%葡萄糖100ml+奥美拉唑40mg5%葡萄糖100ml+氨曲南2.0氨溴索200ml(60mg)氨基酸250ml5%糖盐250ml+vc3.0+vb60.1+氯化钾5ml,前三天一直输得这些,来时患者血象不高,第三天出现发烧,T38.1,且痰较多,给予吸痰,第四天T38.3,给予地塞米松5mg并且调换了消炎药为头孢哌酮4.0分两次输,添加了5%葡萄糖250ml+脑苷肌肽10ml,5%葡萄糖250ml+黄芪针40ml+氯化钾5ml,患者体温正常了,痰也少些,神志清楚,就是说不话。今天复查血象除血小板稍高外余正常,电解质Na、Cl低,谷草转氨酶、谷丙转酶、尿素、尿酸、蛋白都异常,后三天输脂肪乳500ml,我现在的问题是象这样的病人一天要补多少液体,
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