问题描述：（男 , 50岁）全部症状：谷丙转氨酶218、谷草转氨酶103 、肝功能其余正常， HBV-DNA 3.940E+06 上腹腔CT平扫未见明显异常改变。发病时间及原因：2009年11月体检发现问题。在此之前，有段时间胃口不好且怕油腻。治疗情况：乙肝病毒携带二十几年 ，2009年12月，检查发现谷丙转氨酶 高ALT 218、谷草转氨酶AST 103 、肝功能其余正常， HBV-DNA 3.940E+06 上腹腔CT平扫未见明显异常改变。经服中药一个月后再检查 ALT 282， ASL 137， GGT77 （0－45） 其余正常，停中药改点滴注射硫普罗宁+复方甘草酸苷一个月后，再检查ALT123、AST70，然后改服水飞蓟宾葡甲胺片+硫普罗宁片。2010年2月开始，每天单独服阿德福韦一个月后检查ALT 68 AST 44，其他正常 。 服阿德福韦，经过治疗10个月（2010.12）时检查肝功已正常，乙肝炎(HBV-DNA) 1.519E+3，作腹部B超检查：肝脏及各脏器大小、形态正常。 服阿德福韦药12个月（2011.2）时检查肝功正常，乙肝炎(HBV-DNA) 3.390E+3，AFP甲胎蛋白为3.45，作腹部增强CT扫描结果：肝脏大小、形态正常。 服阿德福韦药15个月（2011.5）时检查肝功正常，乙肝炎(HBV-DNA) ：3.073E+02（IU/ml）、AFP 甲胎蛋白1.01 ，B超检查：肝脏及各脏器大小、形态正常。 服阿德福韦药18个月（2011.8）时检查肝功正常，乙肝炎病毒(HBV-DNA)检测结果：4.777E+02、AFP 甲胎蛋白1.01 ，B超检查：肝脏及各脏器大小、形态正常。2012年2月27日各项检查情况：1、血液检查报告单：肝功能正常。2、B超检查结果：肝、胆、胰、脾、右肾回声未见明显异常。 3、乙肝炎病毒(HBV-DNA)检测结果为1.303E+03。去年8月检测结果为4.777E+02，现病毒数上升近三倍，是否已存在耐药反应？该如何用药好？