结核性胸膜炎的发病特点

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎的发病特点可以发于任何年龄段的人群，特别是青年和儿童，大多占30%~80%左右的比例，一般高达31%的结核病患者通常会出现合并结核性胸膜炎的情况。主要会发生在肺尖后部的胸膜，然后是胸下部位的胸膜，患者通常没有明显的症状，或者是症状非常少，当身体长时间处于高度的变态反应情况下，就会出现胸腔积液的情况。

结核性胸膜炎多久出院

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天，具体需要住院多长时间，要根据病情来决定，如果有胸腔积液需要进行胸水引流，如果胸水不出现增长的现象，可以口服抗结核药物，五天后复查肝肾功能进行血细胞分析，不出现异常就可以出院，如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液，需要通过手术来使胸水外流，患者必须再多住三周，才有可能出院，结核性胸膜炎是由于局部感染，结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。

结核性胸膜炎好治疗吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎，可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液，如果是胸腔积液，可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗，病情可以得到缓解，甚至得到治愈的效果，可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连，引起纤维化的发生，身体没法吸收，需要根据自身的情况，进行针对性治疗。治疗期间多注意休息，不要过度劳累，保证足够的睡眠时间。

结核性胸膜炎会胸痛吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎通常会引起胸痛。特别是当胸膜炎症较严重、胸水较少的情况下，胸痛会更加明显，胸痛与呼吸的频率、呼吸的深度有关。通常情况下，胸口疼痛会随着明显的剧烈呼吸而加剧。结核性胸膜炎要进行系统的抗结核治疗，主要是根据病人的症状进行镇痛，如果有必要，可以使用糖皮质激素进行抗炎处理，可以缓解胸膜的炎症，降低胸膜的渗出。

结核性胸膜炎会引起脑积水吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。

结核性胸膜炎临床诊断是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎主要是通过胸部CT诊断。如果发现有渗出物，胸部ADA含量较高，同时血液T-SPOT试验呈阳性，排除其他原因，可以确诊为结核性胸膜炎。另外，对不明原因的患者，可以进行诊断性的抗结核治疗。如果患者在接受了诊断性抗结核药物后，病情好转，胸水不再增多，或者已经消失，说明抗结核药物有效。肺结核性胸膜炎的患者应注意加强营养，增强身体素质，一般不建议上班和上学。

结核性胸膜炎能治愈吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎是可以治好的。结核性胸膜炎的治疗包括普通治疗、抽取胸液、抗结核治疗。应坚持早期足量规律全程抗结核药物治疗。所以开始的治疗就要规范，联合及时，早起治疗。还要注意休息，增加营养，预防受凉。

结核性胸膜炎胸片特征是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎胸片特征是会呈现出胸腔积液。患者如果出现了胸腔积液的现象，不要过于焦虑，要进一步的检查了解胸腔积液的性质，在进一步检查时可以结合胸水检查等方式明确病因。如果膜液的胸水出现了渗出现象会结合胸水抽出的方式做检查，能够了解分歧杆菌的症状。在恢复期间也可以通过抗结核类的方式进行改善。改善期间也需要密切的关注胸水变化。

结核性胸膜炎胸痛多久？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔疼痛在一星期之后就会消失。这是因为胸壁和内脏胸膜的摩擦，导致胸痛，然后是胸腔积液，胸膜和脏层胸膜被剥离。胸痛需要多长时间，有些人会在短时间内痊愈，有些人甚至会坚持好几年。这个时候，要看病情的轻重，以及病人自身的体质，所以要谨慎，不要一概而论。肺结核性胸膜炎需要在医生的建议下进行抗结核治疗，以减轻病情，并要警惕胸膜间有皮瘤。

结核性胸膜炎需要休息多久

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎，至少需要休息半年以上。针对于患有结核性胸膜炎的患者，治疗的疗程通常在6个月左右，因此在治疗的过程中患者最好要多休息，这样才能有利于疾病的恢复。结核性胸膜炎患者主要会出现胸痛、胸闷、咳嗽、发热等这些症状。经过胸水引流以及抗结核治疗以后，患者的症状会慢慢改善，但是不可以随便的停药，需要遵医嘱规律的服用药物，还要定期到医院复查。

结核性胸膜炎要治疗多久？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行，同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候，要多吃高蛋白高热量的食物，注意营养，补充体力，要有规律的休息，适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息，如果身体温度恢复正常，胸腔积液消失，需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食，保持好的心态。

结核性胸膜炎怎么得的

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎大多数是因为结核杆菌感染所引起的，出现此病需要在医生的指导下使用抗结核药物治疗，在治疗期间，要保证足疗程和足量的用药，不能自己擅自停药，这样会导致结核性的胸膜炎反复发作，严重会引起其他身体的一些症状，在患病期间还要调整自身的心态，积极的接受治疗，才能够让病情快速恢复，饮食要以清淡为主，注意多休息。

结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子，但是不建议这期间妊娠。因为治疗过程当中，会服用相应的抗结核药物控制病情，而这类药物可能会导致胎儿畸形，并且还容易合并感染。因此，可以等到病情比较稳定的情况下，再考虑要孩子。但若是坚持想要孩子，在孕二十周左右需要到医院做个唐氏筛查，尽早排除是否存在胎儿畸形的情况。若胎儿正常，则注意补充营养，保持良好的心态。

结核性胸膜炎住院多久

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎住院需要两个礼拜左右，但是具体情况要根据患者个人疾病程度来判断。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎，干性胸膜炎患者胸痛会很明显，部分患者一个礼拜左右会患肾炎，患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断，症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗，症状严重的则需要住院治疗。

问结核性胸膜炎痊愈标准是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎痊愈的标准有以下几点，一、患者所有的症状都有所缓解，比如低烧和盗汗症状减轻，二、进行B超和胸片检查，胸腔积液减少或消失，三，血沉正常。结核性胸膜炎并没有严格的痊愈标准，建议治疗疗程为12个月，即使已经达到上面所说的标准，也要坚持服用，以免复发，患者平时要注意休息，多增强体育锻炼，饮食要吃高蛋白，高维生素的食物不要吃辛辣刺激，容易生痰的食物定期进行回访，确诊结核性胸膜炎痊愈。