关于肝癌和慢阻肺的问题,急~!
2012-03-06
问题描述:(女 , 55岁)患者信息:男 73岁 福建 龙岩 病情描述(发病时间、主要症状等):家里老人七十三岁,现患有两样大病,慢阻肺和肝癌。现在主要表现是:贫血、食欲差、食量少、吃下食物会腹胀、精神差、乏力、稍作活动走动什么的便气喘、偶有腹泻(前些天每日均腹泻)、虚弱的呻吟声、有冠心病(肺源性心脏病,近日有痛感) 目前住院一个多月 1月1日至9日因为身体状况特别差,没有精神,送往中医院住院治疗。出院后不到一周又因精神差,再次贫血,面色青黄,再次入院,至近日。 1月9日的出院小结内容如下: 患者以“反复咳嗽、咳痰、喘息十余年,症状加重七天”为主诉入院。入院时候查体:T:36.5,P:80次/分,R:22次/分,Bp:90/60mmHg神智清楚 ,精神差,气促,半卧位,舌质淡脉细弱。口唇稍紫,伸舌居中,咽部无充血,颈静脉无怒张。颈软,气管居中,甲状腺无肿大。桶状胸,双侧呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊过清音,双肺呼吸减弱,两肺闻及喘鸣音,未闻及湿性罗音及胸膜摩擦音。心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹肌软,无压痛及反跳痛,未扪及包块,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,肝脾及双肾无叩击痛,移动性浊音阴性。肠鸣音4次/分,四肢肌力五级,肌张力正常,关节无红肿压痛,双下肢无水肿,膝腱反射正常对称。辅助检查:血常规:WBC6.8X10的9次方/L L28.1% N68.0% Hb98g/L,生化示:ALY379.1U/L AST191.3U/L GGT364.8U/L LDC-C1.38MMOL/L UA422.9MMOL/L CK-MB24.5U/L 乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,腹部彩超示:肝内多发性占位性病变,右肾囊肿,肺CT示:肺气肿、肺部感染。入院后予抗感染,改善通气、改善循环,输注红悬3单位,中医治以“补肺益气,纳气平喘”支持对症治疗。经在我院治疗8天,患者病情好转,现患者精神状态较入院时明显改善,咳嗽、咳痰、喘息症状请教各位好心的内科专家,这样的情况应该如何治疗,请给予客观的治疗护理意见。如何能减轻病痛,请给予护理的建议。粘贴复制灌水的请勿入,本问题很急。现在在此拜谢!曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:如上