甲状腺结节及淋巴结节怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

首先要科学规律的生活，不要熬夜，定时定量进餐，不要吃含碘多的食物，也不要吃生冷辛辣刺激性的食物，6个月以后再复查甲状腺彩超。有甲状腺的炎症或者既往有甲状腺的炎症，可以遗留甲状腺结节以及淋巴结增大。

良性甲状腺结节长大了怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

良性的甲状腺结节长大了，如果大的比较明显，而且有压迫的症状，或者有甲状腺功能的异常可以手术切除。如果打的不是很厉害，也没有什么不舒服的症状，就可以暂时观察，定期检查，平时吃一些新鲜的蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性食物。

甲状腺结节伴有淋巴结怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状腺结节伴有淋巴结可能是以下原因：甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。甲状腺结节伴有淋巴结可能是上呼吸道感染之后导致的亚急性甲状腺炎，同时合并甲状腺结节的存在，患者颈前肿胀疼痛，伴有颈部区域淋巴结的肿大儿导致的，建议患者积极治疗。患者在日常生活中应当饮食清淡，不吃刺激性食物，多吃富含钙质的食物，不要吃刺激和油腻的食物，并加强身体锻炼，注意保暖。

甲状腺结节出现疼痛怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节出现疼痛可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：甲状腺结节出现疼痛应及时做详细的检查，确定是否是结节甲状腺肿引起的，建议做甲状腺功能、甲状腺彩超等方面的检查。如果是由于甲状腺瘤出血引起的，建议做进一步的检查，然后可以选择手术切除，也可以选择腹腔镜，具体要看病人的情况。如果是因为甲状腺恶性肿瘤，可以做甲状腺癌的根治性手术，同时还要做淋巴清扫，同时还要定期复查。

甲状腺结节和淋巴结节是一回事吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节和淋巴结节不是一回事，具体分析如下：甲状腺结节与淋巴结节有区别，甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。淋巴结节一般都是在颈部、腋窝、腹股沟等部位最常见。甲状腺结节与淋巴肿大之间也有一定的联系，例如，颈部淋巴结的转移会引起淋巴结的增大。

甲状腺结节淋巴肿大怎么办？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节同时伴有淋巴结肿大，需先去医院行穿刺检查。需要知道甲状腺结节是良性还是恶性。如果甲状腺结节为良性，则无需特殊治疗，需定期去医院观察，淋巴结肿大需结合医生意见服用消炎药。甲状腺结节原因较多，有遗传因素，也有饮食因素，淋巴结肿大多由炎症刺激引起。可能会伴有一定的免疫功能低下。对于这种情况最好是先去医院做一下B超的检查。看看疾病的严重情况，再做具体的治疗。

甲状腺结节切除后会复发吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节也就是所谓的结甲，这是一种良性的肿瘤。如果有多个甲状腺结节，可以做手术，避免出现反复，但要终生使用甲状腺素片；术中做了局部切除，留下的是有残余的甲状腺结节，有一定的并发症。如果是恶性的，则在手术后要做进一步的处理，以避免术后的复发。在做完甲状腺结节手术之后要按时进行检查，以免耽误病情治疗。

甲状腺结节切除后要终身服药吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节切除后，患者通常要终身服药。在做完甲状腺结节手术后，通常建议患者终生服用左甲状腺素片，能有效地控制甲状腺结节的复发和恶性病变。服用左甲状腺素片后，体内的甲状腺素会达到峰值，会抑制脑垂体分泌促甲状腺激素，如果体内没有促甲状腺激素，甲状腺就不能分泌甲状腺激素，有助于抑制甲状腺结节的生长、复发。在术后，患者也需要定期复诊，检查甲状腺功能，明确是否有复发的情况。日常生活中，患者要注意保持良好心态，不要过度焦虑。

甲状腺结节切除后饮食是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节手术后流食。引起甲状腺疾病的食品不多。甲状腺问题主要是饮食生活和生活习惯的不规律，内分泌出现问题，甲状腺疾病比肝功能不良多，所以平时要保持情绪乐观，早睡早起休息，注意不要熬夜，甲状腺结节患者的饮食中要注意多吃富含维生素、高蛋白和卡路里的食物，经常喝滋补甲状腺的茶，多吃菱形、油菜、猕猴桃等消肿散的食物，多吃真菌、山药、大枣等增强机体免疫力的食物。

甲状腺结节手术是把甲状腺切除吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节手术不一定是把甲状腺切除。甲状腺结节是指甲状腺上的一个肿块，可以是小的良性结节，也可以是局部钙化灶变硬的一种甲状腺恶性结节。甲状腺良性结节较小，只需切除结节即可，只需切除部分甲状腺；如果是甲状腺癌，比如甲状腺乳头状癌，就必须进行甲状腺切除，避免复发，当然，甲状腺切除术后也会出现甲状腺功能下降。术后要服用优甲乐等甲状腺素片，同时还要注意观察甲状腺的变化。如果只是一个小的结节，并且病理为良性，没有大量的甲状腺切除，那么就不必长期服用药物了。

甲状腺结节手术是切除甲状腺吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果结节的性质是恶性，毫不犹豫至少一侧的手术范围应该包括他的一侧的腺叶，比如左边是恶性的，应该把左侧的腺叶全部切掉，如果是多发的恶性结节，就需要把两侧都切掉。但是对于良性的结节，则尽可能的需要保留甲状腺的功能。

甲状腺结节要全切吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节是否要全切，需要根据实际情况进行判断。甲状腺结节若认为是恶性，术前若病理考虑为甲状腺癌，此时须行甲状腺结节联合完整甲状腺组织摘除。对于甲状腺良、恶性肿瘤患者来说，都应该先进行全面的手术治疗之后再根据具体情况决定是否行进一步的放疗和化疗等措施。若甲状腺结节为良性，此时只需将甲状腺结节分别摘除，就是不用全切。所以在进行甲状腺结节治疗前，必须对细针穿刺检查进行改进，以清楚有无恶性的细胞存在。

甲状腺结节转移到淋巴怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺结节转移到淋巴通常需采取手术治疗，具体内容如下：如果有一个甲状腺结节向淋巴结扩散，可能是因为甲状腺癌的淋巴结有了转移。甲状腺癌的病理类型主要有：乳头状、滤泡状、瘤样性及非分化性。乳腺癌和滤泡状甲状腺癌的预后主要取决于是否存在淋巴结转移，以及是否需要做双侧甲状腺全切除或患侧全切除等。是否行颈淋巴结清除，将影响下一步的行动。如果是两个甲状腺全切除，可以选择碘131进行手术。甲状腺癌术后可以服用优甲乐。

淋巴结核疼怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

淋巴结核疼要及时到相关医疗部门如传染病防治部门就诊，往往需要完善一些检查。常见结核方面的检查如PPT皮试、血沉，甚至有些患者为达到确诊目的，如果淋巴结有肿大，可能要做淋巴结穿刺活检，找到病理学诊断依据，这是相应检查。

右叶甲状腺结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右叶结节可以通过以下方式进行处理。1、定期复查：适用于无症状的、结节较小、甲状腺功能正常的良性甲状腺右叶结节患者，无需特殊处理，定期复查甲状腺彩超即可。2、药物治疗：适用于伴有甲状腺功能异常的甲状腺右叶结节患者；合并甲减时需遵医嘱服用左甲状腺素钠片治疗，合并甲亢时可服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙氧硫嘧啶等。