问题描述：（女 , 53岁）患者吴女士53岁，教师，2009年5月起发现左大腿一肿物，可移动，界限清楚，无压痛，在当地医院给予切除，未行病理检查。2011年10月起出现活动后胸闷、气促，无发热，无胸痛，无恶心、呕吐，行心彩超检查示中量心包积液，曾在当地医院住院治疗，行心包穿刺引出淡黄色液体，未行心包积液常规检查及涂片检查，查多肽系列未见异常，抗核抗体阴性，抗双链DNA阴性，抗心磷脂抗体阴性。甲功系列未见异常，肿瘤系列中神经元特异性稀醇化酶NSE22.99ng/ml，余正常。血常规、肝肾功能、出凝血功能，输血前四项未见异常。发病后曾至广东省人民医院检查治疗，行PET检查，见纵膈多发增大淋巴结，未能明确病因，未行活检穿刺检查，建议按淋巴瘤给予诊断性化疗，家属拒绝。2011年12月再次行左大腿肿物活检，病理示纤维炎性包块。目前患者神志清，精神尚可，营养状态良好，体型偏胖，未见消瘦,未触及全身浅表淋巴结肿大，除活动后即感胸闷、气促外，余无不适，行心彩超检查仍可见中量心包积液。