房性早搏和室性早搏需要治疗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者，可以不用治疗，只需要观察定期复查就行；如果是频发性的以及有明显症状者，则需要在医生指导下做针对性的治疗。

什么是室上性早搏

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室上性早搏是指窦房结以外的心房任何部位造成的心房激动。早搏指的是较早的心跳，而室上性早搏则是源于心脏的早搏。心房、心室和房室的结合部是由心房构成的。由室内引起的早期收缩称为房室早搏；由心房引起的早搏称为房性早搏；早搏源于房室结节处，称为交界前收缩。心房早搏与结合性早搏是由心房早搏引起的。室上性早搏以房性早搏为主，如果房性早搏持续不断，那么就是房性心动过速。

是室上早搏和室性早搏怎么处理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

建议医院心内科就诊，检查心电图和心脏彩超，动态心电图，在医生的指导下服用药物治疗。如果经常反复的发作，也可以考虑手术治疗。建议饮食上注意少吃刺激性的食物，不要喝酒吸烟。注意休息劳逸结合，保持乐观心态，避免焦虑紧张，适量运动，定期检查身体，易消化饮食。

室上性心律失常与室性心律失常的区别有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室上性心律失常与室性心律失常的区别有以下几种：1.出现位置不一致：室上性心律失常出现位置多位于心房，窦房结，房室交界区。室性，多出现于心室；2.影响心功能：房性早搏等常见室上性心律失常对心脏功能影响较小。室性之心律失常，以室性早搏多见，可引起心室之射血改变，室性早搏之频繁或连发可导致心功能降低。

室上性早搏多少算正常

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室上性早搏小于100次算正常，具体分析如下：正常人会出现室上性早搏，24小时内出现的早搏小于100次，并且没有出现心悸的情况，不需要进行治疗。如果出现房早100次/24小时以上，或出现明显的心悸，应考虑是一种病理情况。对于室上性早搏，常用的是比索洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂，病情较重的患者可以口服心律平或胺碘酮。

室上性早搏可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，室上性早搏可以治愈。具体情况分析如下：室上性早搏分为房性早搏和交界性早搏，部分室上性早搏患者由于熬夜，紧张，过度劳累而没有器质性疾病，这部分患者要注意休息，劳逸结合，可使早搏减少或消失，如果早博比较频繁，影响工作和生活，也可以通过射频消融术根治。但是也有一部分室上性早博是器质性疾病引起的。

室上性早搏能治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室上性早搏能否治愈，取决于个人情况：1.对于有明确临床表现的结构性心脏病患者，应用抗心律不齐治疗，以抑制室上性早搏。2.非先天性心脏病的病人，在没有明显临床表现的情况下，不需要特别治疗，避免饮酒、咖啡、浓茶等容易引起激动的食品；如果有明显的临床表现，应该使用抗心律不齐的β-阻滞剂。如出现早搏10000次/24小时以上，临床表现突出者，需行射频消融治疗，以达到治愈目的。

室上性早搏怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，室上性早搏原因如下：室上性早搏主要有房性早搏和房室交界早搏两种类型。房性早搏可以出现在正常人群中，比如吸烟、喝咖啡等。还可能是由于心脏病、低钾血症等原因所致，引起的室上的心跳过速，则需要进行处理。需要注意的是，平时要注意患者需忌烟忌酒，忌食过于油腻、刺激性食物，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，有利于身体健康。

室性早搏二联律严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室性早搏二联律是比较严重的。室性早搏是指室性异位起搏点发出的过早冲动引起心脏异位搏动，为目前发现的最常见的心律失常。一般表现为心脏停跳感、心悸等，室性早搏二联律心电图表现为一个正常的心电活动后出现一个室性早搏，属于频发室性早搏。

室性早搏和室上性早搏有什么区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室性早搏是由心室发出的激动造成的心脏期前收缩，而室上性早搏是由心室以上部位发出的激动造成的期前收缩。偶发早搏多不需特殊治疗，病者应避免发作的诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动。

室性早搏是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室性早搏是由于心脏兴奋引起的，这是因为希氏束分支以下异位起搏点提前产生的。出现心悸乏力、胸痛等症状，会影响正常生活和学习。建议积极治疗，主要是药物治疗和抗心律失常药物，要消除不良情绪，保持平和乐观的心态。另外，建议患者在日常生活中，多喝温水、多休息，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物，多出门进行散步、打太极等体育锻炼，从而增强抵抗力。

室性早搏是什么原因引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室性期前收缩可见于正常人，精神紧张，过度疲劳等可导致。室性期前收缩更多见于患有高血压、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脱垂、洋地黄或奎尼丁中毒、低血钾等患者。

室性早搏心肌炎什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室性早搏与病毒心肌炎或其他因素有关。正常人和有各种心脏疾病的人，都会出现室性早搏，就好像一个普通人，会有很大的概率会随着年纪的增长而增大。此外，人体的电解质紊乱，精神不安，吸烟，喝酒等一些因素，也会导致患者发生室性早搏。需要到正规的医院进行详细的诊断，明确病因，并对症进行相应的处理，通常病毒性心肌炎治愈后，病情会有所改善，但也会出现心脏方面的问题。

室性早搏症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

有极小一部分的人，出现室性早搏没有明显的症状，不易察觉，其主要是通过体检心电图检测出来。临床症状也是因人而异的，开始的时候一般没有明显的症状，但会随着病情的发展，会引发心慌的症状，较为严重时，会出现晕厥。

心律失常室性早搏要住院吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室性早搏的患者要看室性早博的频率，如果只是偶发的室性早博，没有任何临床症状，不需要住院治疗，也不需要口服药物。如果出现胸闷憋气，室性早搏的频率超过每24小时20000次或24小时动态心电图室早超过总心搏数的15%时，需要应用营养心肌的药物，如心律平、利多卡因、胺碘酮等。如果出现室性早搏、二联律、三联律、短阵室速，通常要住院治疗，如果出现室速，尤其是尖端扭转室速，有可能发生心脏猝死，需及时住院救治。