您好。患者是否需要接受冠状动脉搭桥手术，能否手术，取决于冠状动脉病变的部位和程度，以及心脏功能和机体的整体状况。确定冠状动脉病变的主要依据，就是冠状动脉造影。也就是说，如果不能接受造影检查，进一步的治疗也就无从谈起。目前患者无法造影的原因，尚不清楚。是不是病人一直处于心衰状态，当地医生认为他无法耐受造影，还是有其他原因