问题描述：（男 , 64岁）全部症状：腰痛加右下肢放射痛，躺卧皆疼痛，无法入眠.发病时间及原因：约一周前。治疗情况：2008年曾因同样原因做过L45椎间盘髓核摘除术。今年再次疼痛，MRI诊断为“腰4/5椎间盘变性膨出，并向右侧后方突出约8mm，相应硬膜囊受压，两侧椎间孔变窄，以右侧变窄明显”“腰5骶1椎间盘变性膨出，向外突出约5mm。相应硬膜囊受压，两侧椎间孔变窄”“骶2平面骶管小囊肿”。想请问一下：是否到了必须再次手术的程度，请问有没其他的治疗方法？