请迅速回答。
2011-12-17
问题描述:(男 , 54岁)患者男性,45岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转,有时有嗳气、反酸,未予治疗。此后每年冬天出现上述症状,尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。当地医务室诊断为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约200g,故来院诊治。 体检:T36.9℃,P96次/分,R22次/分,BP14.6/9.3mmHg。神志清,查体合作,面色稍黄,口唇无苍白及紫绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。 实验室检查:WBC 5×109/L Hb 100/L 尿常规(-),大便隐血(+++)。 问题: 1. 患者可能的医疗诊断是什么?为什么? 2. 为明确诊断,还作何检查? 3. 治疗原则是什么? 4. 饮食护理原则是什么?