肺癌胸膜增厚是怎么回事

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌胸膜增厚可能是肿瘤的刺激，胸膜增厚主要是胸膜对刺激的一种自然反应，胸膜增厚是不可逆的，不可能把增厚的胸膜通过医疗手段把它变薄，这是没有任何意义的，因为胸膜增厚本身对正常的生理活动没有任何的影响。

局部胸膜增厚是怎么回事

王栋

副主任医师 山东省立医院

局部胸膜增厚是影像学的表述，常见于胸部CT检查报告中，并不是一个疾病诊断。正常胸膜为衬覆于胸腔内表面的一层很薄的膜状结构，一般指的是壁层胸膜。正常的胸膜在CT中不容易和胸壁分辨清楚。当胸膜受到炎症、肿瘤侵犯或外伤时会出现水肿、增厚，如果没有完全恢复正常，则会在CT中表现为局部胸膜增厚突出。单纯的局部胸膜增厚并无大碍，无需特殊处理。

双侧胸膜增厚什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸膜增厚见于在阅读胸部X线片或胸部CT的读片结果时，通常会提示单侧或双侧的局限性和广泛性的胸膜增厚。由于胸膜分为两层，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，两层之间为胸膜腔，当出现胸膜炎症或者胸腔积液时会导致胸膜增生，增厚。胸膜增厚只是各种疾病产生的一个结果，所以当检查结果出现胸膜增厚时查找原因是重中之重。

双侧胸膜增厚严重吗

王栋

副主任医师 山东省立医院

这不是很严重的，不需要调治，有轻微的胸闷，会因逐渐代偿而减轻或者消失，可以使用加强锻炼，扩胸运动，深呼吸的恢复方法，广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能，胸膜粘连症状严重者，则应手术的方式恢复，可做胸膜剥脱术。

胸膜增厚的症状

王栋

副主任医师 山东省立医院

胸膜增厚一般没有症状，多因为体检或感冒、支气管炎时照片检查发现，有的也会有咳嗽、深呼吸时胸痛或感冒、气管炎发病时出现咳嗽、胸痛。胸膜增厚是一种胸膜的慢性炎症病变，一般提示原先有过胸膜炎，经过治疗或自身免疫使得胸膜开始纤维化、增生、变厚，是一种不完全的愈合方式，就相当于皮肤伤口的疤痕愈合。

胸膜增厚可以消失吗

王栋

副主任医师 山东省立医院

胸膜增厚，一般不会自行消失。胸膜增厚比较常见，是指在胸膜病变基础上，纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化，使胸膜厚度增加的现象。往往是既往有渗出性胸膜炎和胸膜腔积液痊愈以后的结果。胸膜增厚，可为局限性或者广泛性。

胸膜增厚可以消失吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸膜增厚大多不需要治疗，胸部轻度紧绷随着时间推移逐渐补偿并减少或消失。加强锻炼胸部扩大和深呼吸是的治疗方法。广泛的胸膜增厚影响肺的呼吸功能。如果胸膜粘连严重，应进行手术和胸膜剥脱。

胸膜增厚可以自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸膜增厚通常不能自己慢慢好的，因为胸膜增厚是胸膜炎的持续存在所导致的胸膜增厚粘连，所以胸膜增厚治愈的可能性比较低。对于胸膜增厚的治疗，除了做内镜下的胸膜剥脱术外，另外还要注意对胸膜炎的抗感染治疗。

胸膜增厚是肺癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胸膜增厚不确定是肺癌，胸膜增厚可见于胸膜炎，结核性胸膜炎，胸膜间皮瘤，正常人也可出现。胸膜增厚是由于胸腔积液没有及时发现或抽取，胸腔积液在胸腔停留久了，胸腔积液刺激胸膜所致，另外胸腔积液长期淤积形成纤维蛋白附着在胸壁上所致胸膜增厚。肺癌早期症状可表现为咳嗽，咳痰，偶有痰中带血，呼吸困难，胸闷，气短。

胸膜增厚是怎么回事

王栋

副主任医师 山东省立医院

胸膜增厚比较常见，是指在胸膜病变基础上，纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化，使胸膜厚度增加的现象，是渗出性胸膜炎和胸膜腔积液的结果，胸口中间有时出现疼痛，可能是有非特异性肋软骨炎。

胸膜增厚严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不严重，胸膜增厚多数不需要治疗，有轻微的胸闷，会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼，扩胸运动，深呼吸是治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能，胸膜粘连严重者，则应手术治疗，可做胸膜剥脱术。

胸膜增厚粘连是怎么回事

王栋

副主任医师 山东省立医院

胸膜粘连指两层胸膜粘着一起。是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。因为这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，也可导致胸膜增厚以至粘连。

右胸膜增厚是怎么回事

王栋

副主任医师 山东省立医院

右胸膜增厚比较常见，是指在胸膜病变基础上，纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化，使胸膜厚度增加的现象，是渗出性胸膜炎和胸膜腔积液的结果。胸膜增厚可为局限性或者广泛性，广泛的脏层胸膜增厚，影响肺的呼吸功能，而广泛的壁层胸膜增厚，可以使肋间隙变狭小，胸廓缩小。

左侧胸膜增厚是怎么回事

王栋

副主任医师 山东省立医院

左侧胸膜增厚是因为肺部或胸膜的炎症吸收后留下来的，是陈旧性的病变。不需要特殊处理，平时要注意保暖、预防感冒。饮食忌辛辣，忌烟酒。同时要坚持每天洗脸用冷水，早晨起床后，及时打开窗户，呼吸室外新鲜空气，同时保持室内空气流通，多参加体育锻炼。

去一家医院体检后，体检单上写着胸膜增厚粘连，请问问

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：根据您的检查报告单来看，考虑是陈旧性的病变，胸膜增厚粘连考虑是陈旧性的炎症性改变。指导建议：这个还得需要结合其他的一些指标，如果其他指标都正常的情况下，一般来说影响不是很大，当然每个单位对体检的要求也是有所不同。